彭瑶
江西省儿童医院330006
摘要：目的 观察将预见性护理用于小儿支气管哮喘的效果。方法 随机将110例小儿支气管哮喘患儿分成两组，研究组、对照组各55例，将常规护理用于对照组，将预见性护理用于研究组，比较两组患者的护理效果。结果 对比两组的体征消失时间、焦虑分数、哮喘发作次数、并发症率等，研究组均明显好于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论 将预见性护理用于小儿支气管哮喘患儿，提升了疗效，哮喘发作次数明显减少，加快了康复。
关键词：预见性护理；小儿支气管哮喘；护理效果
小儿支气管哮喘是一种儿科常见病，治疗难度非常大，当前针对其发病原理没有明确，临床主要选择药物治疗，从而使哮喘发作次数减少，减轻临床症状。研究发现，在使用药物治疗同时配合有效的护理干预措施，可以使患者的不良情绪得到缓解，避免并发症出现，加快患儿的康复。本文对小儿支气管哮喘实施预见性护理，观察其护理效果，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院收治的小儿支气管哮喘患儿110例进行研究，年限为2019年2月-2020年3月，随机分成两组，研究组、对照组各55例。对照组，男性患者29例，女性患者26例，年龄范围1.5-11岁，平均年龄（5.63±2.14）岁，病程1-5年；研究组，男性患者28例，女性患者27例，年龄范围1-12岁，平均年龄（5.59±2.22）岁，病程1-4年。两组患者的基本资料没有显著差异（P>0.05），可以进行对比，全部研究都经过所有患儿家属知情同意
1.2护理方法
将常规护理用于对照组患者，护理措施为：对小儿支气管哮喘患儿采取用药指导，实施普通的健康教育，改进病房环境，确保病房干净卫生，对患者做好有效的饮食指导；将预见性护理措施用于研究组，护理措施为：（1）预见性心理干预。根据患儿自身情况确定个性化预见性护理方案。因为小儿支气管哮喘发作频繁，发病时间长，长时间住院会造成患儿产生烦躁、紧张、恐惧等心理，患儿家属也会产生负面情绪。护理人员要根据疾病特点，对于患儿应用针对性心理干预，同患儿家属展开密切沟通。告诉患儿家属小儿支气管哮喘的注意要点，回复患儿家属的问题，要通过奖励、游戏等获得患儿信任，使患儿更好的适应医院环境，指导患儿有效配合医护人员工作，从而使疾病尽快康复。可以通过视觉转移、听觉转移和精神转移等让患儿转移疼痛、不舒服，尽快熟悉治疗环境，消除患者紧张情绪，增强治疗依从性。（2）预见性哮喘发作护理：在治疗和日常生活中，很多因素都会引发小儿支气管哮喘的发作，使患儿产生很多不适，对患儿身心健康造成威胁。所以护理人员要做好预见性哮喘发作护理，避免哮喘发作次数，根据患者病情评估引导患儿合适的呼吸方法，改进室内环境，要及时清理导致哮喘发作的物品，护理中如果患者哮喘发作要让患儿身心得到放松，在病床静卧的时候要让患儿做深呼吸，做好相应的干预，提升患儿舒适性和生活质量。（3）预见性并发症护理：在治疗过程中，支气管哮喘患儿会出现多种并发症，例如气胸、感染、呼吸衰竭。在实施预见性护理的时候，要根据患儿病情了解患儿自身感受，监测并记录患儿呼吸、心率等。护理期间，一旦患儿出现喘气、呼吸困难、胸痛，要预防气胸发生，根据医嘱对患者进行处理，将患儿呼吸道分泌物及时清洁防止呼吸道分泌物太多引发感染，做好患儿血氧饱和度监测，减少呼吸衰竭的次数。
1.3疗效评价
护理结束后，评价并对比两组患儿的临床体征消失时间、焦虑分数、哮喘发作次数、并发症率。使用SAS量表对两组患儿的心理情况进行评分，满分100分，分数越高，说明患儿负面情绪越严重。
1.4 数据分析
全部数据使用统计软件做好处理，使用率表示计数资料，使用（均数±标准差）表示计量资料，分别使用卡方、t检验，P<0.05说明具有显著差异。
2结果
护理结束后，对比两组患儿的并发症率，研究组明显低于对照组（P<0.05）；比较两组患儿的临床体征消失时间、焦虑分数、哮喘发作次数，研究组均明显优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。见表1。
.png)
3讨论
预见性护理措施指的是护理人员根据小儿支气管哮喘患儿病情、护理情况对患儿开展全面判断后提前分析可能存在的护理风险和可能的症状，从而采取有效的预防性护理措施，避免发生护理并发症，提升治疗效果。将预见性护理措施用于小儿支气管哮喘患儿，主要措施为对患儿的负面情绪、哮喘发作、并发症等情况做好预见性分析，并采取相应的干预措施，对患儿病情发展做好控制，减轻患儿症状，提高患儿呼吸情况和日常生活质量，加快患儿的康复。
预防性护理是护理材料与护理经验相结合，根据儿童的实际情况制定有针对性的干预相关护理和治疗，并能预测相关过程中出现的问题，通过相应的护理措施，并且可以消除传统护理过程中的相关问题，更有针对性、有计划、有针对性地帮助减少支气管哮喘患儿的护理并发症，减少患儿的不适。本研究中，预测性支气管哮喘患者接受该治疗后，支气管哮喘的治疗效果更好，预防性护理降低了儿童氧致雾化治疗过程中其他不安全行为的发生率。同时还可以使孩子的情绪稳定，防止因儿童哮喘过度而引起的哮喘恶化，根据孩子的异常情况仔细监测和减少孩子的病情，对症治疗，从而引起并发症。
本次研究结果表明，研究组患儿应用预见性护理措施后，对比两组患儿的临床体征消失时间、焦虑分数、哮喘发作次数和并发症率，研究组均明显好于对照组，因此说明采取预见性护理后可以提高小儿支气管哮喘的治疗效果，促进患儿康复。
综上分析，将预见性护理措施用于小儿支气管哮喘患儿后，可以提升护理效果，值得进行推广。
参考文献：
[1] 黄秀清.护理干预在氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘中的效果评价[J].临床医学工程,2016 ,23(11):1539 - 1540.
[2] 王亚敏.人性化护理在小儿支气管哮嘴临床护理中的应用[J].中国医药指南,2017, 15(10) :229 -229.
[3] Li Lihua. Effect observation of clinical nursing path in bronchial asthma. China Journal of Metallurgical Industry Medicine,2016,33(5): 584-585.
[4] Bao Jinxi, Bao Binzhong, Application effect analysis of comprehensive nursing Qianyu in the treatment of bronchial asthma in children [J]. Journal of Clinical Medicine,2017,4(59) : 11586-11587.
[5] Zhang Hui. Application of predictive nursing in the treatment of children with bronchial asthma by oxygen drive atomization inhalation [J]. Chinese and Foreign Medical Science,2016,35(7): 139-142.