孙曼
邓州市人民医院 河南邓州 474150
【摘要】目的:深入探讨延续护理在腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者中的实际价值。方法:挑选腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者51例,其治疗时间为2020年1月到2021年5月,将他们分为两组,对照组26例,研究组25例。对照组选择常规护理方式,研究组在对照组基础之上选择延续护理。对比两组患者的护理效果。结果:通过研究表明,研究组患者的生活质量更高,患者的自护能力更高,同时研究组患者的并发症发生概率更低(P<0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭患者实施延续护理,其干预效果明显,能够提高患者的生活品质,降低患者的并发症几率,能帮助患者更快的恢复,具有临床推广的价值。
【关键词】延续护理;腹膜透析治疗;慢性肾功能衰竭;实际价值
慢性肾功能衰竭是多方面因素导致的慢性肾损伤,使得患者自身无法维持正常的生理功能。在尿毒症的阶段,许多患者都会选择透析进行治疗,而腹膜透析效果较好,能够有效保护剩余的肾功能,并且操作比较方便,适用的范围较广[1-2]。但是为了保证患者的生命安全和治疗效果,需要进行有效的护理,延续护理即是一种有效的护理方式[3]。本文就51例慢性肾功能衰竭患者进行研究,探讨延续护理的实际作用。
1.资料及方法
1.1一般资料
挑选腹膜透析治疗慢性肾功能衰竭患者51例,其治疗时间为2020年1月到2021年5月,将他们分为两组,对照组26例,研究组25例。对照组男18例,女7例;年龄11-81岁,平均年龄58.21±3.12岁。研究组男17例,女9例;年龄11-81岁,平均年龄58.37±3.15岁。两组患者的基本资料具有可比性,P>0.05。本次研究经过了相关机构的批准,患者及其家属都签署了同意书。
1.2方法
对照组选择常规的护理方式,具体为对患者进行出院的指导,叮嘱患者定期到医院进行复查,注意在家进行休息。
研究组在对照组的基础之上进行延续护理,主要内容包括为①建立延续护理小组,护士长为组长,每组设置3名护士,通过对患者的了解,建立患者的病例档案,在出院的当天为患者及其家属讲解注意事项和延续性护理的目标。②出院前为患者及其家属讲解腹膜透析治疗的目的和操作步骤,评估患者对病症相关知识的了解程度,根据患者的实际情况制定护理方案。③患者出院之后,通过定时拜访,对患者出院后的身体状况进行实际的指导。随访具体内容为:了解患者的透析情况、生活能力,对于其错误的生活习惯和操作问题进行指导并改正。使其养成良好的卫生习惯、饮食习惯。④出院半年之后需要定期打电话拜访患者,了解其腹膜透析的具体情况、服药情况、饮食习惯、生活习惯,对患者产生的问题细心解答。⑤对情绪不佳、心理焦虑的患者进行及时的心理疏导,多和患者进行交流,给予患者更多的鼓励,提高患者治疗的信心。
1.3判定指标
观察患者的生活质量、自护能力和并发症的具体情况,并进一步进行对比和分析。
自护能力包括自我概念、自我护理的能力、自我护理技能、自我责任感、相关健康知识的掌握。生活质量包括心理、身体、社会功能。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS 23.0进行数据分析,计数资料采用(%)和x2检验,计量料采用(±s)和t检验,统计数据具有统计学意义(P<0.05)。
2.结果
2.1两组患者自护能力和并发症的对比
对照组自我概念、自我护理的能力、自我护理技能、自我责任感、相关健康知识的掌握分数为15.42±5.31、90.12±12.26、20.18±3.25、37.58±2.31、13.43±6.18。研究组自我概念、自我护理的能力、自我护理技能、自我责任感、相关健康知识的掌握分数为25.16±4.45、121.48±12.89、32.45±5.42、43.15±3.75、23.15±8.49。对照组的并发症例数4例,并发症率15%;研究组的并发症例数1例,并发症率4%。研究组患者各方面的自护能力都优于对照组,且并发症几率更低,P<0.05。
2.1两组患者生活质量的对比
对照组心理功能、身体功能、社会功能分数为55.15±3.45、54.78±4.98、56.12±5.12;研究组70.12±3.78、68.32±4.35、68.12±4.98。通过数据可以看出研究组的生活质量更高,P<0.05。
3.讨论
慢性肾功能衰竭患者的原发病发展到肾功能不全需要数年的时间,有的会延续数十年,慢性肾功能衰竭是到了比较严重的阶段了[4]。长期腹膜透析是一种家庭自我治疗方法,对于慢性肾功能衰竭患者而言,腹膜透析手术直接影响患者的透析效率和生活质量。而延续性护理能够有效改善该病症,延续性护理是指患者出院后,医院依然持续跟进的延续护理模式,保证患者不在医院住院也能得到科学的护理,为患者制定个性化的护理。通过建立良好的医患关系,帮助患者进行恢复,提高患者的生活品质[5]。
从研究可见,实验组的患者的生活质量、自护能力和并发症情况都优于对照组,对于慢性肾功能衰竭患者干预效果较好。
综上所述,实施延续护理能够起到显著的作用,具有临床推广的价值。
【参考文献】
[1]胡带翠,梁伟,韦梅娟,邓飘阳,赖珍琼,吴美林.多元化延续护理模式对桂西地区持续性非卧床腹膜透析患者自我管理能力的影响[J].饮食保健,2021,(9):119.
[2]赵丽莉,张雪,徐情,马景芹,孙乙超.延续护理在终末期糖尿病肾病患者腹膜透析时血糖控制的优势[J].饮食保健,2021,(15):213.
[3]王淑平.延续护理对肾衰维持性腹膜透析患者治疗依从性及生活质量的影响观察[J].糖尿病天地,2020,17(7):265.
[4]刘晓琴,张春秀.多学科团队协作营养管理模式在腹膜透析患者中的应用[J].护理学杂志,2020,35(18):103-106.
[5]赵慧青,齐秀娟.早期腹膜透析患者实施延续护理的临床效果观察[J].养生保健指南,2020,(44):188.