魏小玲
如皋广慈医院消化呼吸内科 江苏 南通 226500
【摘要】目的：分析整体护理干预措施在老年反流性食管炎护理中的应用效果。方法：选取我院老年反流性食管炎患者53例（2020年1月至2021年2月），随机分为整体护理的观察组（26例）与常规护理的对照组（27例），观察患者遵医行为及并发症发生率。结果：与对照组相比，观察组遵医行为评分高，并发症发生率低，P＜0.05。结论：老年反流性食管炎护理中应用整体护理，能提高患者遵医行为，并发症发生率低，值得借鉴。
【关键词】整体护理；老年反流性食管炎；效果
反流性食管炎为慢性疾病，对人们健康危害较大，常见于老年人群，主要指食管内进入胃、十二指肠内的内容物，进而对食管粘膜造成伤害，在病情的影响下还会导致上消化道出血等的发生，甚至导致癌变[1]。在人年龄的不断增长下，其自身抵抗力会大大降低，并且其唾液分泌功能也会降低，比较容易出现反流性食管炎[2]。本研究选取我院老年反流性食管炎患者53例，观察整体护理干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
2020年1月至2021年2月，选取我院老年反流性食管炎患者53例，随机分为2组。对照组27例，男15例，女12例，年龄62至76（68.62±2.17）岁，观察组男16例，女12例，年龄61至75（69.63±2.20）岁。一般资料对比，P＞0.05。
1.2方法
对照组：观察患者病情，简单说明用药情况等。
观察组：①患者在长时间治疗中会出现悲观、焦虑等情况，甚至出现放弃治疗的情况。因此，需告诉患者反流性食管炎疾病特点、治疗方法等，护理人员保持温和、耐心的态度，消除患者恐惧心理，拉近护患距离，减轻心理压力。②用药期间需向患者说明药物用药用量等，为保证治疗安全性，护理人员需严格掌握适应症、禁忌证等。抑酸剂一般晨起后睡前服用，胃肠动力剂常在餐前服用，用药期间需对患者是否出现毒副作用进行观察，不能服用对食管粘膜形成刺激的药物。③患者存在食管粘膜受损的情况，进而其饮食方面需多加注意，不能进食过热、过冷、过咸的食物，按时进餐，少食多餐，减少食物在胃中的停留时间，避免出现胃、食管反流的情况。如果患者食管痉挛或狭窄情况，需给予流质食物。患者睡前3h不能进食，忌烟酒，不能喝咖啡。④向患者讲解反应性食管炎发病特点、病因等，并且说明治疗期间可能引发的并发症，叮嘱注意事项，使其对本病有一定的了解，进而积极配合临床。⑤患者出院时叮嘱其继续按照进食原则进食，并且合理用药，不能私自更换或停用药物。同时，告诉患者日常生活中可通过散步、健身操等提高身体抵抗力。
1.3观察指标
遵医行为：4个方面，各25分，评分高即遵医行为好；并发症发生率。
1.4统计学方法
SPSS20.0，计量资料表示：（），t检验，计数资料表示：n,%，检验，P<0.05，差异有统计学意义。
2结果
2.1遵医行为对比
观察组生活规律（22.39±1.73）分，合理饮食（22.81±1.69）分，正常服药（22.13±1.70）分，定时复查（22.09±1.64）分，均高于对照组，P＜0.05，见表1。
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3讨论
反流性食管炎为消化系统疾病，常见于老年人，会出现烧心、反酸、上腹痛等症状，并且患者病程较长，对其身心带来了很大困扰[3]。该病的发生与多种因素有关，如机体劳累、情绪等，病情容易反复发作。据调查显示，患有食管炎的患者大多存在饮食不合理的情况，多以生、冷、硬等，因此，食物容易引发食管炎引起了人们广泛重视[4]。
本研究结果中，与对照组相比，观察组遵医行为评分高，并发症发生率低，P＜0.05。整体护理为综合性护理模式，临床应用较为普遍，进一步细化且升华了常规护理内容，能系统化的实施相关护理程度，为患者提供身心、社会、精神等多个方面的服务，而且在一定程度上体现了社会文明进步[5]。近年来，临床护理理念有了较大转变，人们对护理效果及质量均提出了更高的要求。向其应用于老年反流性食管炎护理中，加强心理疏导，能有效改善其消极心理状态，减少疾病对其身心造成的影响，缓解精神压力，更好的与医护人员进行交流，有利于后续临床工作的进行。患者常进行药物治疗，在此期间，要求护理人员保证用药安全性，掌握用药时机，并且提高患者用药知识掌握程度，使其按时按量用药，保证药效的发挥。反流性食管炎患者饮食控制非常重要，保持饮食温度及咸淡合适，并且严格遵守进食原则，避免不良情况的发生，同时，叮嘱患者养成良好的生活习惯。向患者说明反应性食管炎相关知识，并且说明可能引起的不良情况，使患者多加注意。反流性食管炎容易反复发作，因此，在患者出院时需加强指导，使其继续合理用药及饮食，并且通过各种运动增强体质。
所以，老年反流性食管炎护理中应用整体护理，能提高患者遵医行为，并发症发生率低，具有应用及推广价值。
参考文献：
[1]王丽达,程崇云,张一博,等.精细化护理对老年反流性食管炎患者治疗依从性的影响评价[J].湖南中医药大学学报,2018，40(A01):1077-1077.
[2]曾昌平.优质护理干预在胃食管反流病合并消化不良患者中的应用价值[J].实用临床医药杂志,2018,22(12):25-28.
[3]李沛.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的临床应用[J].航空航天医学杂志,2018,29(3):123-124.
[4]肖双娜,王志燕.护理干预在老年反流性食管炎患者护理中的效果评价[J].中外医学研究,2018,16(5):131-132.
[5]王薇薇,戴琳峰.老年反流性食管炎患者应用整体护理干预效果[J].实用临床医药杂志,2018，22(8):28-30.