查天兰
云南大学附属医院 云南 昆明 650000
【摘要】目的：探讨预见性护理在老年高血压性脑出血病人中的价值。方法：选取该院2020年2月到2021年2月收治的老年高血压性脑出血患者60例进行研究,平均分为两组,其中对照组30例,给予常规护理,观察组30例,给予预见性护理。比较两种护理方式对老年高血压性脑出血的价值。结果：观察组的护理成果优于对照组，2组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：预见性护理应用于老年高血压性脑出血，可使得患者的抢救时间和住院时间得到大大的缩短，并将各种并发症的发生概率控制在最小程度中，值得推行运用。
关键词：预见性护理；老年高血压性脑出血；应用效果
高血压性脑出血是一种死亡率和致残率都很高的脑血管危重病症，该病的多发群体基本上都是老年人，该病会在患者不经意间突然发作，而且病情在短时间内就会达到顶点，若是没有得到及时医治的话，各种并发症的概率就会直接飙升，大大拉低了患者的生活水准[1-2]。本研究针对目前临床的现状，比较和分析针对老年高血压性脑出血患者应用预见性护理护理干预的方式的运用成果，详细见以下报道：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年2月到2021年2月收治的老年高血压性脑出血患者60例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。其中，观察组共30例患者，男18例，女12例，年龄52~80岁，平均(66.42±4.24)岁；对照组共30例患者，男19例，女11例，年龄55～84岁，平均 (69.13±4.15)岁。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组给予常规护理：实时查看患者的生命体征、保障患者呼吸道畅通、饮食指导、康复训练等；观察组给予预见性护理：全面评估患者的病情：护理人员要细致的了解患者的呕吐情况、昏迷时间和病程，并详细的记录患者的微小病情波动情况，在全方面的考量患者病情潜在的安全隐患之后，制订有有预见性的护理方案。翻身护理：脑出血患者由于肢体功能障碍，皮肤松弛等，在长时间的卧床休息期间压疮的发生概率会大大提升。所以，护理人员要及时的在一旁协助患者翻身、更换姿势，在帮患者完成翻身动作时，一定要轻柔对待患者，断断不能大力拖拽患者。感染预防护理：患者由于年纪较大，自身的免疫力和抵抗力都较弱，再加上胃管、导尿管、腰椎穿刺等各种与人体直接接触的侵入性操作，会使得并发症感染的风险系数大大升高，所以，护理人员一定要有高度的无菌操作意识，在各方面护理过程中做到完全彻底的消毒。呼吸道护理：脑出血病人在很长时间内基本上都是一直昏迷的，根本无法自主排痰，时间一长的话，各种呕吐物和老痰就会阻塞呼吸道，使得患者窒息而亡。所以，护理人员要将昏迷的患者摆放到平卧侧头的姿势，然后及时清理患者呼吸道的各种阻塞物；对于气管插管患者，护理人员要多多给患者翻身拍背，以此来帮助患者顺利的排出痰液。
1.3观察指标
对两组患者的临床救治情况进行对比，主要包含有效抢救时间、住院费用、住院时间三个方面的内容。
对比两组患者并发症的发生概率，从泌尿系统感染。、肺部感染、压疮、消化道出血四个方面进行对比。
1.4统计学分析
利用 SPSS21.0统计软件进行统计分析，计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验：计数资料用率(%)表示，组间比较采用X2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1临床救治情况
观察组的有效抢救时间、住院时间、住院费用均低于对照组（P<0.05）
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3.讨论
高血压性脑出血患者长时间都会处在昏迷状态，该病发作时若是没有及时就医诊治，就会使得死亡率、致残率的风险系数大大上升；若是医治过程中护理不当的话，那么各种并发症、后遗症就会频发，严重影响到了患者的生命健康和后期康复[3]。
预见性护理在患者住院后，护理会人员会全面详细的评估患者的病情，并结合患者在医治过程中可能会出现的各种问题，制订出科学、系统的护理方案，尽可能的防控各种潜在的安全隐患。由于护理人员事先已了解了患者的病情并作出了全面的准备，因此，可让相关的科室事先做好检查准备，使得患者能在有效的黄金时间内得到及时的救治。并且预见性护理改变了之前常规护理的被动式服务，护理人员会积极主动的为患者提供全面、贴心的优质服务，最大限度的降低泌尿系统感染、肺部感染、压疮等各种并发症的概率，并不断拉近和患者之间的亲密关系[4-5]。
总而言之，预见性护理能有效的管控患者在医治过程中的各种安全隐患，使得患者的生活品质得以提升，值得推行运用。
参考文献
[1]代建萍，陈玉娇，王丽香.预见性护理在预防高血压性脑出血患者微创术后便秘中的效果评价[J].检验医学与临床，2019，13（16）：2370-2372.
[2]刘晓青，朱珊珊. 预见性护理结合优质护理应用于肺栓塞及其高危因素患者中的效果观察[J].实用临床医药杂志，2019，20（008）：131-132.
[3]胡秀琼，涂艳丽.护理干预对老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎的疗效观察[J].中国医药指南，2019，12（14）：359-360.
[4]王翠云，宋艳. 常规护理与预见性护理模式在脑出血患者急性期护理中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2019，20（12）：114-116.
[5]袁晓艳，万新.改良询证护理联合预见性护理在高血压性脑出血患者中的应用[J].医学临床研究，2019，34（004）：832-833.