王婷
岳池县中医医院 四川广安 638300
[摘要]目的：探析个性化护理对多发肋骨骨折术后患者疼痛的影响。方法：在2019年3月-2020年6月抽取本院收治的80例多发肋骨骨折术后患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组各40例。对照组采取了常规护理，观察组则在传统常规护理的基础上，进一步增加了个性化的护理，对比两组患者疼痛程度的评分和护理满意度。结果：与对照组治疗相比，观察组疼痛症状严重程度综合评分较低( P<0.05)，护理满意度指标相对较高( P<0.05)。结论：将这种个性化的护理用于多发肋骨骨折患者术后的护理中，不仅能够缓解患者术后的疼痛感，提高了患者的生活质量，还可以提高患者对护理的满意度，值得推广应用到临床上。
关键词：个性化护理；多发肋骨骨折术；疼痛程度
在临床中多发肋骨骨折即多处肋骨骨折，属于临床常见疾病。大部分的多发肋骨骨折都不用特殊的处理，常规固定并手术治疗，即可以治愈[1]。但多发性肋骨骨折的康复过程是十分痛苦的，患者术后需要忍受巨大的疼痛来恢复肢体功能。并且，多发肋骨骨折还会合并其它损伤，如肺部挫伤、肋骨断裂移位、胸廓畸形等，并以呼吸困难、窒息、剧烈疼痛为主要表现[2]。特别是疼痛，会很大程度影响治疗与预后效果。所以，针对性的个性化护理非常有必要。本次研究选取我院80例患者进行个性化护理研究，取得良好的临床效果，现汇报如下。
1资料与方法
1.1临床资料
本次研究选取我院2019年3月-2020年6月收治的80名多发性肋骨骨折手术患者，将其随机分为观察组与对照组，每组各40例。观察组患者中男23例，女17例，年龄分布在18-60岁之间，平均年龄（36.12±2.23）岁；对照组患者中男25例，女15例，年龄分布在18-61岁之间，平均年龄（35.65±2.53）岁。所选患者均由临床确定诊断，经影像检查核实为多发肋骨骨折。在一般资料方面均无明显差异，P>0.05，具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准，并获取所选患者及家属同意，均已签订知情同意书。
1.2方法
对照组用常规护理，执行原有护理制度操作，做好骨折愈合情况的观察，加强卫生事项说明。
观察组在常规护理的基础上增加个性化护理。具体如下：
①健康宣教，制定个性化健康宣教计划，根据不同患者的不同病情严重程度与个人情况建立专属的健康档案，针对每位患者术后日常生活问题进行一对一的耐心交流。②饮食护理，骨折术后患者要以清淡饮食为主。护理人员根据不同患者的饮食习惯和所需营养给出不同的饮食指导。③恢复护理：对于下半身骨折的患者，指导其锻炼上身，并适当按摩下肢，促进恢复，等到可以下地活动时，护理人员协助其活动。对于上半身骨折的患者，应该尽快指导其外出活动，促进身体机能的恢复。④心理护理：护理人员要关注患者情况，如果患者出现消极的状态应及时鼓励。由于术后康复期患者,往往会出现不同程度的心理负担，护理人员要引导患者在术后能够更加恰当地对待自身的疾病。总结患者的发病情况和规律，制订相应的沟通计划，激励患者放下包袱，树立自信心，依靠科学地战胜这些疾病。
1.3观察指标
观察两组疼痛评分、满意度评分数值情况。依据视觉模拟量表评估患者疼痛感，分数在0-10分，所得数值越高，疼痛感越强，数值越低，疼痛感越弱。依据满意度评分量表评估患者满意度，分数在0-100 分，所得数值越高，满意度越高，数值越低，满意度越低。
1.4统计学方法
本组数据均经SPSS19.0软件处理分析，计量资料其表现形式为平均值±标准差，组间及组内比较t检验；计数资料用%表示，组间比较用χ2检验。P<0.05表示差异显著且符合统计学意义。
2结果
与对照组相比，观察组疼痛程度评分较低。P<0.05，差异具有统计学意义。具体结果见表1。
.png)
3讨论
多发性肋骨骨折是指三根及三根以上的肋骨骨折情况，肋骨骨折主要是胸壁直接外伤引起的肋骨完整性中断及连续性破坏[3]。由于肋骨骨折断端锐利，易刺破胸膜，使气体、血液进入胸膜腔内，从而导致血胸、气胸，增大治疗难度。研究表明，多处肋骨骨折可影响肋骨前后支撑功能，引起胸壁塌陷或软化，从而对患者的正常呼吸造成影响，可在呼吸咳嗽时加重，严重时可危及生命[4]。所以良好的手术治疗至关重要，但是在临床如果患者术后没有得到及时良好的护理措施，会极大的影响术后的愈合，引发一系列术后并发症。因此在骨折术后恢复阶段，后续的护理工作才是术后阶段的重点。近几年，大量相关研究表明：个性化的护理干预在对疾病治疗的临床效果、疾病术后预后等方面均具有明确的推动作用。
在本研究中，对观察组研究对象加用了个性化护理，重点从健康宣教、饮食护理、恢复护理、心理护理等方面，使观察组患者的疼痛程度评分降低，减轻了患者的疼痛，临床护理满意度显著升高，由此说明，对多发肋骨骨折患者术后护理时采用个性化护理效果优于仅采用一般护理，具有重要的临床意义。
参考文献
[1] 吴佳桧. 个性化护理干预措施对于多发性肋骨骨折患者的临床价值[J]. 中国现代药物应用,2019,13(18):201-202.
[2] 张银娟. 对进行内固定术的多发性肋骨骨折患者实施个性化护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛,2018,16(22):275-276.
[3] 刘志红. 个性化康复护理干预在多发肋骨骨折合并肺撕裂伤术后的应用[J]. 河南医学研究,2019,28(19):3620-3621.
[4] 陈学香. 个性化护理干预在多发性肋骨骨折伴严重肺挫伤患者中的应用效果探讨[J]. 医药前沿,2019,9(16):175-176.