王宏平 沈玉婷
中国人民解放军陆军第七十二集团军医院 313000
摘要：目的探究在乳腺癌护理中运用心理护理的效果评价。方法选择在2018年5月～2020年5月在本院收治的120例乳腺癌患者进行研究，以随机数字表法分为两组，每组患者为60例，一组为干预组，对其采取心理护理，另一组为参照组，对其采取常规护理，分析对乳腺癌患者开展不同护理方式的影响效果。结果干预组、参照组乳腺癌患者分别开展不同护理方式后护理总满意率分别为93.33%、73.33%，组间数据对比差异显著（P＜0.05）；在进行护理前的抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分方面，两组患者的对比无较大的差异，且P＞0.05，而在护理后显示，干预组的患者在SDS评分和SAS评分结果均低于参照组的患者，且P＜0.05，具有统计学意义。干预组、参照组患者护理前心理弹性水平对比有可比性（P＞0.05），护理后，干预组心理弹性水平明显高于参照组（P＜0.05）。结论对本院收治乳腺癌患者护理时开展心理护理干预，能较好平稳患者负性情绪，提高患者的治疗依从性、治疗效果及预后，有效缓解医患及护患矛盾。
关键词：心理护理；乳腺癌护理；应用评价
引言
乳腺癌会不断破坏女性乳房血管、腺体、淋巴等，双乳负担较重，胸腔脏器、肌肉等也易受牵连。乳腺癌手术对游离分子等进行清扫，放疗在手术后继续消除残余组织，治疗效力变强，生命存活率高。为保障患者心理状态，减少焦虑等不良情绪对患者的影响，本次研究心理护理在乳腺癌护理中的应用评价分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
探究在乳腺癌护理中运用心理护理的效果评价。方法选择在2018年5月～2020年5月在本院收治的120例乳腺癌患者进行研究，以随机数字表法分为两组，每组患者为60例，一组为干预组，对其采取心理护理，另一组为参照组，对其采取常规护理，分析对乳腺癌患者开展不同护理方式的影响效果。结果干预组、参照组乳腺癌患者分别开展不同护理方式后护理总满意率分别为93.33%、73.33%，组间数据对比差异显著（P＜0.05）；在进行护理前的抑郁自评量表（SDS）评分和焦虑自评量表（SAS）评分方面，两组患者的对比无较大的差异，且P＞0.05，而在护理后显示，干预组的患者在SDS评分和SAS评分结果均低于参照组的患者，且P＜0.05，具有统计学意义。干预组、参照组患者护理前心理弹性水平对比有可比性（P＞0.05），护理后，干预组心理弹性水平明显高于参照组（P＜0.05）。结论对本院收治乳腺癌患者护理时开展心理护理干预，能较好平稳患者负性情绪，提高患者的治疗依从性、治疗效果及预后，有效缓解医患及护患矛盾。
1.2方法
参照组采取常规护理。干预组采取心理护理，具体内容如下：（1）护患沟通。乳腺癌患者很容易产生绝望、恐惧等不良情绪，手术患者在担心手术疗效情况下也会有焦虑、抑郁等情绪出现，部分患者因失去女性第二特征会产生自卑、无助心理。这些情绪会对患者依从性产生极大影响，故护理人员要给予患者足够的关爱和尊重。在实际护理中，密切关注患者情绪变化，积极与患者交流，给予患者心理和精神上的支持，并依据患者负面情绪展开针对性疏导。针对担心手术疗效的患者，要向患者说明目前医学的先进性，告知良好心态对改预后的意义，同时向患者讲述部分恢复良好的案例，提升患者信心；对于担心经济问题的患者，向其介绍各种治疗及后期恢复方案，帮助患者选择性价比较高的药物，缓解患者经济压力；对于存在自卑、无助的患者，要积极联系患者家属，让家属多陪伴患者，给予其鼓励，纠正其错误认知，从而实现不良情绪的缓解。(2)健康宣教：患者入院后，对患者及其家属普及乳腺癌相关知识，包括治疗方法、术后康复等，增加患者对疾病和治疗过程的了解，减少对治疗的未知和恐惧。（3）心理放松训练。对癌症手术患者来讲，心理放松训练非常重要，其可避免不良情绪引发的应激反应，促使患者尽快康复。自信训练、呼吸训练、情感管理等认知行为技术有助于患者完成自我情绪调节。护理人员还可以每周组织一次分享会，让患者之间交流康复经验，这不仅能加深患者对康复进程的认识，在共情下，负面情绪也能更好地宣泄，进而实现心态调整。此外，护理人员还要帮助患者树立健康、乐观的生活观，依据患者身体状况指导他们参加合适的社会活动，培养其兴趣爱好，改善患者的社会功能。（4）环境改善。良好的病房环境有助于患者改善心态，因此护理人员要积极打扫病房卫生，做好消毒灭菌工作，保持开窗通风，并调控温度及湿度适宜，让患者有良好的休息环境。积极与患者交流，了解其喜好，播放轻松、柔和的音乐以促使其保持轻松、愉快的心情。同时还要在病房增添绿植以提升温馨感，让患者有更高的心理舒适度。(5)术后护理：术后连续监测患者各项生命体征的变化情况，观察引流管是否通畅、伤口是否渗血、渗液，及时更换伤口敷料，视情况调整绷带的松紧度，以减少患者的压迫感；对于疼痛剧烈的患者给予镇痛处理，保证患者得到良好休息；给予患者饮食指导，以清淡、易消化的饮食为主。(6)康复训练：术后第2天至第3天，指导患者进行患侧腕部、手指活动，第一周内患侧肩关节轻度内收活动避免外展上臂；指导患者学会自我保护，下床活动时注意用吊带托扶，他人帮扶时只能扶健侧，以避免影响伤口愈合。视情况指导患者进行早期下床锻炼，适当按摩患侧上肢，促进血液循环。
1.3统计学方法
采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用(±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ2对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1护理总满意度对比
干预组、参照组乳腺癌患者分别开展不同护理方式后护理总满意率分别为93.33%、73.33%，组间数据对比差异显著（x2＝8.640，P＜0.05）。见表1。
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2.2情绪评分对比
在进行护理前的SDS评分和SAS评分方面，两组患者的对比无较大的差异，且P＞0.05，而在护理后显示，干预组的患者在SDS评分和SAS评分结果均低于参照组的患者，且P＜0.05。见表2。
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2.3心理弹性水平对比
干预组、参照组患者护理前心理弹性水平对比有可比性（P＞0.05），护理后，干预组心理弹性水平明显高于参照组（P＜0.05）。见表3。
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3讨论
乳腺癌是女性恶性肿瘤发病率中位居首位，目前临床主要是采取以手术为主的综合治疗措施，且随着我国医疗技术的不断发展，患者的死亡率不断下降，但是由于手术导致患者乳房缺失，使得患者术后产生较大的心理压力，对患者的生存质量造成了较大的影响。因此，如何有效改善乳腺癌患者的生存质量以及心理状况成为临床研究的重要内容。
结束语
综上所述，心理护理可改后乳腺癌患者心理和生理造成的痛苦，护理价值高，值得推广。
参考文献
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