严梅
眉山市人民医院 四川省眉山市620000
摘要 目的 分析优质护理应用于小儿肺炎合并心力衰竭患儿护理中的应用价值。方法 2020年1月至2020年7月间，我院共收治72例肺炎合并心力衰竭患儿，将上述患儿随机分成两组，每组各36例，予以对照组患儿常规护理，予以研究组患儿优质护理，比较两组患儿的临床症状改善时间和心功能指标。结果 心功能指标：护理前组间对比无明显差异（p>0.05），护理后研究组优于对照组（p<0.05）；临床症状改善时间：研究组短于对照组（p<0.05）。结论 采用优质护理对小儿肺炎合并心力衰竭患儿实施护理干预有助于改善患儿心功能，缩短症状改善时间，具有应用价值。
关键词：优质护理；小儿肺炎合并心力衰竭；护理效果
肺炎属于儿科常见病症，患儿的临床症状以呼吸系统症状为主，伴有明显的肺部体征，随着病情的不断发展，还有可能累及其他器官，诱发心力衰竭等多种并发症，甚至会危及患儿的生命安全[1]。有研究表示，在肺炎合并心力衰竭患儿治疗过程中辅以科学、合理的护理措施有利于提高预后，本文为此对优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值进行了探析，现将具体研究成果进行介绍。
1.基本资料与方法
1.1基本资料
研究时间为2020年1月--2020年7月；研究对象为72例确诊为肺炎合并心力衰竭的患儿；分组依据为随机数字表法；组别为研究组与对照组，每组各36例。研究组：男19例，女17例，年龄为2--7（4±0.85）岁；对照组：男女各18例，年龄为2--8（4±1.03）岁。两组患儿的基本资料不具有统计学差异（p>0.05）,可以继续对比。
1.2方法
对照组患儿治疗期间接受常规护理干预，研究组患儿则接受优质护理：（1）心理护理：鉴于患儿无法准确的采用语言与护理人员进行交流，故需要护理人员采取握手、拥抱、爱抚等非语言方式增强与患儿的沟通，改善患儿的抵触心理，同时应主动与患儿家属进行交流，及时与存在负面情绪的家长进行沟通，询问原因，积极疏导，鼓励其以良好的情绪陪伴患儿，构建和谐良好的护患关系[2]。（2）健康教育：大多数家长对肺炎合并心力衰竭的有关知识并不了解，受此影响，很多护理工作无法顺利进行，因此，护理人员应针对患儿家属展开健康教育，详细讲解与病情有关的知识，包括发病原因、治疗方法、发病机制、并发症等等，争取得到家属的支持和理解，进而提高患儿的护理依从性。（3）呼吸道护理：护理人员应结合患儿的实际病情以及临床表现制定针对性的呼吸道护理措施，按时更换患儿的体位，将其头部抬高至一定程度并保持卧位，以便于呼吸道分泌物的排出以及肺部气体交换。同时需要护理人员营造干净整洁的病房环境，按时消毒通风，如果患儿血氧饱和度比较低且存在呼吸困难症状，护理人员则应遵医嘱实施吸氧治疗，对于缺氧症状较为严重的患儿则应遵医嘱实施面罩吸氧[3]。（4）发热护理：护理人员应每隔一至两个小时测量一次患儿的体温，并进行详细的记录，一旦发现异常情况及时实施退热处理，并加强皮肤护理，以防红臀和压疮的发生。（5）输液护理：护理人员需遵医嘱为患儿提供药物治疗，输液时尽量选择前额动脉，以免出现针头脱落或药物渗液的情况，用药期间还需要护理人员密切关注患儿的生命体征变化情况，控制静脉滴注速度，发现异常及时同时医生进行处理。
1.3观察指标
由专业的护理人员记录各组患儿心功能指标和临床症状改善时间，心功能指标包括左室射血分数、左心室舒张末期内径和左心室收缩末期内径，临床症状改善时间包括体温恢复时间、肺啰音消失时间以及憋喘缓解时间。
2.结果
2.1护理前后心功能指标对比
护理后，研究组患儿的各项心功能指标均优于对照组（p<0.05），见下表1.
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3.讨论
肺炎属于临床多发的呼吸系统疾病，患病群体以小儿为主，具有起病迅速的发病特点，若不及时治疗将会导致病情加重，从而诱发多种并发症，比如心力衰竭，甚至会危及患儿的生命安全。临床研究发现，在小儿肺炎合并心力衰竭患儿治疗期间辅以护理干预对于提高治疗效果，加快康复进程具有重要意义[4]。
以往临床采取的护理手段与常规护理为主，典型特点为被动式护理，近年来，人们对护理服务的要求不断提高，单一进行被动式护理已无法满足患者的需求，因此，优质护理应运而生，该护理模式更加符合现代人对临床护理服务的需求，同时能够从生理至心理保证护理的无缝式衔接，且能够针对患儿的实际病情制定全面的护理方案，促进患儿的预后得到最大的改善。研究结果表示，研究组患儿心功能指标优于对照组，临床症状改善时间短于对照组，差异表明统计学意义显著（p<0.05）。
综上所述，优质护理具有改善肺炎合并心力衰竭患儿心功能指标和缩短临床症状改善时间的作用，值得临床大力推广。
4.参考文献
[1]王春丽.优质护理在小儿肺炎护理中的应用价值[J].中国医药指南,2021,19(04):196-197.
[2]关春香.优质护理用于小儿肺炎患儿护理的效果观察[J].中国卫生标准管理,2021,12(02):142-144.
[3]薛佳艳,邬国英.优质护理在小儿支气管肺炎患儿护理中的应用效果[J].实用心脑肺血管病杂志,2020,28(S2):202-204.
[4]金爱林.优质护理在小儿肺炎合并心力衰竭护理中的应用价值[J].中国医药指南,2020,18(33):191-192.