叶琼瑶
江西省赣州市肿瘤医院ICU，341000
【摘要】目的：探讨管道标识在ICU患者管道安全护理中应用价值。方法：将我院2019年1月-2020年1月80例ICU患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合管道标识管理。比较护理满意度、给药差错、管道更换差错发生率。结果：实验组护理满意度高于对照组， 给药差错、管道更换差错发生率低于对照组， P＜0.05。结论：ICU患者实施常规护理联合管道标识管理效果确切，可减少给药差错、管道更换差错的发生，提高患者的满意度，值得推广。
【关键词】管道标识；ICU患者；管道安全护理；应用价值
ICU是 医院中的一个特殊科室，负责对危重病人的救治。为了保证病人的安全，保证抢救成功，保证治疗效果，如果病人护理不当，就会进入空肠管、胃管、液体通道、引流管、导管等生命通道。病人很容易发生管道脱落、感染等情况。与此同时，输液器使用失误也会引起用药、换管等护理差错，造成严重护理事故，甚至危及病人的生命。世界贸易组织(WTO)在全球范围内列出的9个最大的病人安全问题之一是避免插管和插管过程中的错误连接。ICU患者因疾病治疗需要常留置多管引流管、多路静脉药管等。各类管道复杂，如果护理不当，可能造成操作失误，造成对管道的误认和误认，延误病情，延误抢救时间，严重危害患者生命安全[1-2]。所以管道标识的设计既是实现病人安全目的的必要措施，又是护理安全管理的重要手段。本研究将我院2019年1月-2020年1月80例ICU患者，双盲随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合管道标识管理。比较护理满意度、给药差错、管道更换差错发生率，探析了管道标识在ICU患者管道安全护理中应用价值，报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
将我院2019年1月-2020年1月80例ICU患者，双盲随机法分二组。每组例数40。其中实验组年龄23-71岁，平均（45.23±2.21）岁，男29：女11。对照组年龄24-75岁，平均（45.16±2.51）岁，男27：女13。两组一般资料统计P＞0.05。本研究经伦理批准。
1.2方法
对照组给予常规护理，实验组实施常规护理联合管道标识管理。（1）管道标识设计制作：管道标识设计材料可选用红、黄、绿三种颜色贴纸，管道标识统一制作为4.0 cm×2.5 cm。（2）使用管道标识。①各种管子对应的颜色：根据人们对颜色的初步认识，确定各种管子对应的颜色，便于护士记住空肠管和胃管的颜色是绿色，给人一种绿色食物的感觉；导尿管和各种外科引流管的标号应为黄色。静脉输液管的颜色应为红色，护士在给病人用药时应注意提高警惕。②管道标识的固定位置：鼻肠、胃管等管道标识的位置应在入口处10 cm处；管道标识应该放在分叉的气囊端；各类引流管道的管道标识应该在距切口20 cm处；微型泵的输入应该是双标识，并将管道标识保留在注射器末端以及延长管与三通的连接处。③管道标识护理：护士长应对护理人员进行统一培训，让护士了解管道标识的重要性和作用，引导护士正确认识管道标识混乱所带来的严重不良后果，使护理人员记住不同色标对应的管路，使护理人员为病人提供更优质、更安全的护理服务。
1.3观察指标
比较两组护理满意度、给药差错、管道更换差错发生率。
1.4统计学处理
SPSS24.0软件中，计数行x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。
2结果
2.1护理满意度
实验组的护理满意度比对照组高(P＜0.05)。实验组的护理满意度是94.18±3.05分，而对照组的护理满意度是80.12±2.45分。
2.2给药差错、管道更换差错发生率
实验组给药差错、管道更换差错发生率低于对照组(P＜0.05)。实验组给药差错、管道更换差错发生有1例，各占2.5%，而对照组给药差错、管道更换差错发生8例、9例，分别占20.00%、22.50%。见表1.
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3讨论
管道标识完善用药安全管理护理病人用药是护理工作的重点，保证病人用药安全也是保证病人用药安全的重要保证。ICU病人经常有多路静脉用药，使用药物管道标识可以让危重急症用药一目了然，护士可以进行针对性的检查，可以准确地更换继续用药，为抢救赢得时间，提高工作效率。管道标识提高了护理安全度，既避免了重复拔管、错误拔管现象，又能起到双向检查的作用，便于对管道进行观察，提高工作效率。简明合理的三色应用，可使管道保持简洁，避免多色性视觉干扰和思维混乱，统一观念，提高护理安全度，达到醒目效果[3-4]。不同颜色具有不同的心理效应，如红色代表紧急和危险。黄颜色亮丽，易于识别和被注意。绿就是让感觉始终保持畅通。各种颜色的标志让护理人员更容易区分管道的重要性。管道标识提高了护士的工作效率，不同的色标可使护士在短时间内快速识别，通过色标识别多个熟人，可节约护士的工作时间，提高护士的工作效率，并能有效地防止护理差错和缺陷的发生。对导管标识的规范管理，护理质量的不断提高，增强了护士的风险意识，如护理不当造成计划外拔管等，都会严重影响病人的预后，甚至导致病人死亡。在管路安全护理中实施醒目的管路标识，能有效地减少护理差错的发生[5-6]。
本研究显示，实验组护理满意度高于对照组， 给药差错、管道更换差错发生率低于对照组， P＜0.05。可见，ICU患者实施常规护理联合管道标识管理效果确切，可减少给药差错、管道更换差错的发生，提高患者的满意度，值得推广。
参考文献：
[1]曹妍琳.管道标识在肝胆外科患者管道安全护理中的应用效果分析[J].心理月刊,2019,14(14):78.
[2]张萍,刘宝存.管道标识在多管道患者护理安全管理中的体会[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(38):101+104.
[3]冯霜,谯晓燕.管道标识在肝胆外科患者管道安全护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(48):65+67.
[4]王淑敏.管道标识在ICU患者管道安全护理中应用价值分析[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(04):33-34.
[5]张文婷.管道标识在ICU护理安全中的应用[J].当代护士(中旬刊),2013(08):170-171.
[6]程锦珍,朱彩云,李格宁,何丹.管道标识对神经外科患者进行管道安全护理干预[J].内蒙古中医药,2011,30(10):140.