臧庆莹 方丽华
中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院 650000
【摘要】目的：讨论复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗的护理措施。方法：现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的复发难治性血液肿瘤患者共60例。按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为30例、实验组为30例。对照组给予患者常规护理。实验组在对照组的基础上增加针对性护理，观察实验组和对照组的护理效果。结果：和对照组相比，实验组患者SDS及SAA评分均较优（P﹤0.05），说明数据差异具备统计学意义（P﹤0.05）。结论：针对性护理干预在复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗中发挥了较好的作用，可明显改善患者的心理状态，值得应用和推广。
【关键词】复发难治性血液肿瘤；CART；细胞治疗；护理
CART细胞治疗是恶性疾病治疗的一种新方法，拥有较佳的抗肿瘤效用，且不良反应较少，可明显提升患者的生存质量。但因疾病的影响，多数患者存有紧张、焦虑等不良心理，严重影响患者生存质量及身体健康。以往临床多采用常规方式护理，患者被动接受，护理人员被动执行医嘱，患者接受度较低，护理人员执行力度不够，护理效果欠佳。针对性护理干预是近年来临床新兴起的护理方式，可依据患者的实际状况，采取针对性护理干预措施，能明显改善患者的负面心理，护理效果比较理想。为探析针对性护理干预的有效性，我院特选取复发难治性血液肿瘤患者60例进行分组实验，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取我院2020年2月到2021年2月期间收治的复发难治性血液肿瘤患者共60例。按照患者住院先后顺序分为对照组、实验组。其中对照组为30例、实验组为30例，对照组中包括男性患者10例，女性患者20例，年龄33-67岁，平均（53.61±8.26）岁，实验组中包括男性患者12例，女性患者18例，年龄33-69岁，平均（53.65±8.28）岁，两组患者差异（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
两组患者均给予常规护理，对患者的用药及饮食等进行干预。实验组则在此之上采用针对性护理，其一，护理人员需对CART细胞治疗有清楚的了解，回输之前，需将装有CART细胞的封装袋进行往复颠倒，以便细胞可均匀分布，使用输血器对细胞进行回输。回输中，可适当使用生理盐水，以便顺利进行。其二，护理人员需对患者的呼吸、血压及心率等生命体征进行监测，实时记录患者多项指标。其三，护理人员需积极和患者交流，了解患者内心的真实想法，认真解答患者提出的问题，改善患者因为疾病和治疗带来的紧张、焦虑等不良心理，对其实行针对性心理干预，以便患者能够维持较佳心理状态。一段时间治疗后，对比分析两组患者的表现，观察护理效果。
1.3指标观察
观察对照组和实验组患者的心理状况，使用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者的心理情绪进行评估，评分采用百分制，重度抑郁或焦虑：评分在70分及以上者；中度抑郁或焦虑：评分在60-69之间者；轻度抑郁或焦虑：评分在50-59分之间者；心理状态良好：评分在50分以下者。得分越高，则说明其心理状况越差，抑郁或焦虑的程度越重。
1.4统计学方法
此次研究数据采用SPSS25.0进行本次两组患者相关治疗数据分析，计数资料以百分率表示，使用χ2检验；均数以(士s)表示，行t检验；数据符合正态分布，两组患者差异（P＜0.05） 具有统计学意义。
2结果
护理前，两组患者的SAS评分及SDS评分对比结果显示，差异不大（P＞0.05）；护理干预后，两组患者的SDS评分及SAS评分均较优（P﹤0.05），见表1。
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3讨论
血液肿瘤是一种极易复发的疾病，严重影响患者的生存质量，极易致使患者出现焦虑、烦躁等负面心理，再者由于治疗时间较长，并发症发生率较高，多数患者因为难以忍受长期治疗而出现轻生的念头，对治疗造成的严重干扰[1-2]。故而选取适宜护理干预方式，对复发难治性血液肿瘤患者而言，具有重要意义。常规护理中，护理方式缺少针对性，护理人员缺乏主观能动性，护理效果不佳。针对性护理主要依据患者病情的实际状况，制定适宜患者健康恢复的一项具有针对性、科学性的护理干预措施，护理人员不但应关注患者的临床疗效，而且还需关注患者的内心变化，通过和患者拉近距离，提升患者对治疗的信心和积极性，帮助患者配合治疗，有利于改善不良心理，提升护理效果[3-5]。本次研究结果也发现，实验组患者的心理状况改善情况明显优于对照组，由此说明，实行针对性护理干预的可行性及必要性。综上，在复发难治性血液肿瘤患者CART细胞治疗上，针对性护理效果比较理想，可明显改善患者的不良心理状况，使患者能够积极主动配合医生的治疗，可在临床大力推广和使用。
参考文献
[1]李宇翔. 嵌合抗原受体T细胞治疗血液肿瘤患者细胞因子释放综合征护理方案的构建及应用[D].吉林大学,2020.
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