陈勇
都江堰阳都医院 四川成都 611830
近年来，支气管炎的患病率日趋升高，该疾病属于呼吸道常见疾病，咳嗽是典型的临床症状，需提高其重视程度。实施积极有效的治疗方式，从而保证患者的身体健康改善患者的预后。
一、支气管炎的基本概述
（一）支气管炎的基本概念
在临床中，支气管炎主要是指患者在诸多因素的影响下产生支气管黏膜的非特异性炎症，患者主要表现为咳痰及咳嗽等。在气温降低的时候易出现支气管炎，与此同时，在粉尘、烟雾、吸烟的影响下易出现支气管炎，需实施针对性的对症治疗方法，绝大多数患者的预后比较好，倘若不及时进行治疗，患者进展为慢性阻塞性肺疾病。
（二）支气管炎的分类
1.急性支气管炎
患者受到理化刺激或者生物刺激会产生支气管黏膜炎症，且患者无流行倾向，咳嗽和咳痰是主要的症状，寒冷季节的发生率比较高，部分患者具有迁延不愈的特点。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎也叫做慢支，主要发生在患者的气管和支气管，典型临床症状为咳痰及咳嗽。部分患者发病持续时间在2年及以上，病程时间比较长。
3.喘息性支气管炎
患者长期反复发作，且伴随有肺气肿或者慢性支气管炎等疾病，患者发病比较迅速，且伴随有哮鸣音。部分患者病情严重的时候出现发绀现象，呼气的过程中哮鸣声呼吸延长，患者在治疗后有所缓解。
4.过敏性支气管炎
该疾病主要是指患者特殊类型的哮喘，患者存在哮喘倾向的感染后咳嗽。在发病初期，部分患者表现为持续性咳嗽，夜间和凌晨是主要的发生时间。过敏性支气管炎患者易被诊断为支气管炎，相关医务人员通过过敏源检测方法可明确诊断。
5.闭塞性支气管炎
患者在炎性细胞浸润的时候，产生气流受限现象，该疾病属于慢性气流阻塞综合征。发病后累及患者的中小支气管，主要特点为患侧肺不张。
二、支气管炎的发病原因
（一）病原体感染导致支气管炎
病原体感染是引发支气管炎的重要原因，最常见的是冠状病毒、流感病毒、腺病毒等，常见的细菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。
（二）化学性与物理刺激导致支气管炎
患者在粉尘、冷空气、烟雾的刺激下产生支气管炎。
（三）过敏导致支气管炎
一般情况下，吸入过敏原主要包括：真菌孢子、有机粉尘、排泄物等，部分患者对冷空气过敏。
（四）大气污染导致支气管炎
大气污染和支气管炎具有很大的相关性，如果空气中的二氧化硫超标，会导致慢性支气管炎发作。与此同时，二氧化硅、棉屑等和疾病密切相关，对患者的支气管黏膜产生刺激，从而引发肺纤维组织增生，损伤了患者的肺清除功能，支气管炎的发病率比较高。
（五）抽烟导致支气管炎
慢性支气管炎和抽烟密切相关，主要是因为长时间吸氧会改变患者的支气管管壁结构，导致局部抵抗力降低，且灭菌作用比较差，患者产生支气管痉挛症状，同时气道阻力有所增加。
（六）感染导致支气管炎
患者的呼吸道感染之后疾病加剧，肺炎链球菌、莫拉卡他菌是主要细菌。在支气管炎的发生和发展过程中，病毒也是重要因素，在感染之后患者呼吸道上皮损害，引发支气管炎的反复发作。
三、支气管炎的临床症状
（一）支气管炎的典型症状
通常情况下，支气管炎患者的发病较急，自身的症状比较轻，部分患者存在发热现象。首先患者为少量的黏液痰，在疾病进展后患者的痰量增多且咳嗽症状加剧，患者也存在痰中带血现象，咳痰的时间持续在2~3周。患者的病情迁延不愈，能够发展为慢性支气管，患者存在不同程度的气促和胸闷症状。患者在睡眠的时候出现阵咳症状，主要是晨间咳嗽。患者的痰液呈现出浆液泡沫性，在清晨的时候痰液比较多，在体位变动的时候刺激患者进行排痰。与此同时，患者也会出现喘息和气急症状，在劳动或者活动后患者出现气急现象。
（二）支气管炎的其他症状
如果患者的症状比较轻，无明显的病症，患者的出现发热症状后体温高达39℃左右，患者感觉到疲劳，对其食欲影响较大，患者也会出现消化道症状，比如：腹泻、腹痛及呕吐等。对于喘息性慢性支气管炎在病情加重后有哮喘现象，且合并肺气肿症状，患者的气促明显。
（三）支气管炎的并发症
支气管炎患者的并发症主要包括：慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺心病等，危害较大。患者的共同特点是气道阻塞产生的生理改变现象。降低患者的肺动脉高压是患者合并肺气肿疾病的治疗重点内容，通过这样的方式能够有效控制肺心疾病发展。
四、支气管炎的治疗方法
（一）支气管炎的对症治疗方法
如果患者的痰液比较少可以使用咳必清、右美沙芬进行治疗，具有明显的镇咳效果。患者的痰液不易咳出，可以使用溴己新、盐酸氨溴索治疗方法，同时也可实施雾化祛痰治疗方法。患者使用复方甘草合剂具有化痰、止咳的作用。中成药物止咳祛痰效果比较好。患者在出现支气管痉挛现象的时候，可以使用胆碱阻滞剂或者受体激动剂治疗，从而改善患者的临床症状。
（二）支气管炎的抗生素治疗方法
患者存在细菌感染现象，咳嗽时间在10d以上，相关医务人员使用青霉素药物或者头孢菌素类药物，也可使用红霉素、阿奇霉素等药物，根据患者的病原体合理选择药物。
（三）支气管炎的中医治疗方法
在实际的治疗过程中，扶正补虚、祛邪止咳是主要的治疗原则，相关医务人员注意标本兼治，充分发挥中成药物的化痰止咳、清热宣肺作用，常见的中成药物主要包括：杏苏止咳糖浆、复方紫花杜鹃片等。