林成洲
邻水县九龙中心卫生院 普内科 ,638510
冠心病也称作缺血性心肌病，是大家较为熟悉的一种心脏疾病，中老年人、吸烟者、高血压患者、肥胖者、糖尿病患者是冠心病的多发群体。为此，以下主要介绍冠心病在饮食方面需要注意的问题。
1、冠心病患者饮食的注意事项
（1）忌暴饮暴食
冠心病患者忌暴饮暴食，应注意合理饮食，不要偏食，也不要过量饮食，避免增加心肺负担或伤及脾胃。应少吃多餐，因为许多冠心病患者属于肥胖人群，主要是由三高引起，所以需要冠心病患者注意控制体重，在饮食上要加以克制，尤其是肥胖患者要在日常饮食上坚持少吃多餐的原则，晚餐不宜吃过饱。另外，也要保持生活有规律，避免过度紧张，应保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
（2）控制脂肪摄入
上述提到许多冠心病患者属于肥胖人群，所以在日常饮食上应加强脂肪摄入的控制，尤其是动物脂肪的摄入，肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含油脂多、胆固醇高的食物应少食；全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油等应忌用或少用。另外，食物烹饪方式也要改变，不宜油炸、煎炒、烧烤烹调。
（3）控制体重，合理减肥
虽然冠心病多见于中老年人，但是并不意味着年轻人就没有患病的可能。近年来冠心病发生也越来越趋于年轻化，有许多年轻人也加入到冠心病的队伍中，而导致他们患者冠心病最主要的原因就是肥胖。因此，在冠心病预防上，除了中老年人要注意控制以外，广大年轻人也要注意日常饮食均衡，减少高热能食物的摄入，如奶茶、甜点等，防止肥胖，将体重控制在合理的范围内，避免因为肥胖而引起冠心病。
（4）合理补充蛋白质，少吃或不吃甜食
冠心病患者在日常饮食要注意合理补充蛋白质，可适当增加植物蛋白的量，可以通过大豆蛋白质替代动物蛋白。另外，冠心病患者要严格控制糖量摄入，糖类食物不宜多吃，虽然糖类食物是身体热能的主要来源，但是如果摄入太多糖类会转化成脂肪，这样体重就会上升，则会加剧冠心病的病情。建议多吃多植物纤维的食物，如玉米、小米、芹菜、韭菜、木耳、黄花菜等，对冠心病人是很有好处的。牛奶、酸奶、鱼类和豆制品这些也对防治冠心病有利。
（5）忌油腻，多吃蔬菜和水果
冠心病患者在饮食上应忌油腻，应多吃蔬菜和水果，蔬菜和水果中含有大量的维生素、钙、钾等营养物质，且蔬菜和水果中的纤维、果胶等能够有效降低人体对胆固醇的吸收，能够起到保护身体的作用，减少各种疾病的入侵。另外，冠心病患者日常饮食要注意清淡为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，适当增加含膳食纤维丰富的食物摄入，不吃有刺激性和高油腻的食物，在烹饪方式上，应多以清蒸、炖、煮、烩等，禁油炸、油煎等烹饪方法。
（6）避免冷饮，忌脱水
在气温较高的环境下，冠心病患者的血管处于张开状态，此时应避免冷饮，因为冷饮不仅会对肠道造成较大的刺激，而且会造成血管收缩，这样就会导致血压不断升高，冠心病患者很有可能会因此出现心绞痛、心梗等症状，严重时还会危及患者的生命。另外，许多冠心病患者日常没有喝水的习惯，只有在口渴时才会想起喝水，而如果不喝水，就会使血液粘稠度升高，造成缺血，血管堵塞，因此冠心病患者还需要养成多喝水的习惯。 （7）戒烟戒酒
吸烟是诱发冠心病的重要因素，吸烟者冠心病发病率是不吸烟者的三倍，而酒精容易导致心脏病，进而加重冠心病。因此冠心病患者应戒烟戒酒。
2、冠心病患者适宜吃的食物
（1）豆类
豆类食物尤其是黄豆，含有大量的亚麻二烯酸，能够有效降低胆固醇及血液的粘滞性。所以建议冠心病患者注意食用豆类食品，可将黄豆浸泡一晚上后晾干并冰冻起来，随时可以做各种菜，如豆汤、炒豆等。另外，也可以多吃豆芽、豆腐及豆制品等食物，以此保护心脏。
（2）海产品
海产品可以降低胆固醇，但是吃鱼时要限制玉米油、豆油、葵花籽油的摄入，因为这些油会抵消鱼对细胞的保护作用。
（3）大蒜
大蒜属于保健食物，能够将有损心脏的胆固醇带走，且能够降低引起心脏病的物质低密度脂蛋白。除此之外，大蒜可以降低血小板的粘滞性，避免血液凝固而引起血栓。每天可以吃1至3瓣大蒜，最好是未经过加工或者未除味的大蒜，可以有效预防冠心病发作。 （4）水果类
水果类如苹果，苹果富含纤维物质，可以补充人体足够的纤维质，能有效降低心脏病发病率，且能够减肥。或者是香蕉，香蕉富含较高的钾元素，对人的心脏和肌肉功能均有好处。
(5)多食含铬、镁、硒丰富的食品
冠心病患者要多食含铬丰富的食品，如酵母、牛肉、肝、全谷类、干酪、红糖等；多食含镁丰富的食品，如小米、玉米、豆类等，利于抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚；多食牡蛎、鲜贝、虾皮、海虾、巴鱼等含硒的食物，降低全血黏度、血浆黏度。
总之，冠心病患者要在日常饮食上多加注意，合理控制饮食，注意什么该吃，什么不该吃，以此保证身体健康。