得了浅表性胃炎怎么办,该如何治疗

发表时间:2021/9/2   来源:《中国医学人文》2021年19期   作者:鲍晓霞
[导读] 一提到胃炎,相比大家都不陌生,尤其是现代的年轻人,因为各种不良生活习惯和饮食习惯的影响,
        鲍晓霞
        成都市青羊区草市御河社区卫生服务中心全科门诊  四川 成都  610031
1.来认识浅表性胃炎的真面目!
        一提到胃炎,相比大家都不陌生,尤其是现代的年轻人,因为各种不良生活习惯和饮食习惯的影响,可以说是与胃病“相知相依”,一提起胃病都不再害怕和恐惧了,甚至有部分人已经用较为淡漠的感情来看待胃病,认为这不是什么严重的疾病。那么,大家对胃病这个大家族这么的熟悉,浅表性胃病大家认识的又有多少呢?其实浅表性胃炎从它的字面意思上就十分好理解。浅表就意味着伤害并不深入,知识在胃粘膜的表层,换句话说,只是很轻微的一种胃炎。一般我们在做胃镜检查的时候,医生都会给出一个具体的诊断结果,如果我们的十二指肠,食管和胃部都没有什么大的创伤和溃疡的话,医生就会统一给出浅表性胃炎的判断,也正是因为其轻微性,所以一般医生不会出具完整的胃镜报告单。而面对浅表性胃炎,多数人也保有一种无所谓的态度,因为症状太过轻微,医生往往也只是告诫和给患者提供一些建议,例如生活习惯的改善等等。但是,浅表性胃炎作为一种经常会被人们忽略的疾病类型,可并不是“一无是处”的,有一些浅表性胃炎,必须要经过治疗才能痊愈。首先是有幽门螺旋杆菌的患者,一般在临床诊断过程中,患者被检查出是浅表性胃炎之后,医生可能会进一步的让患者检查身体内是否有油门螺旋杆菌,若是确诊了那么该患者就需要进行治疗。除此之外有消化道肿瘤家族史以及有较为严重不良习惯的患者,都需要进行治疗。为什么呢?因为我们都要明白千里之堤毁于蚁穴的道理,胃癌大家都不陌生,癌症可以说是十分可怕的一种疾病,而浅表性胃炎就是发展到胃癌的一条必经之路,也可以称之为开端。患者通过浅表性的胃炎,进而发展到萎缩性胃炎,若没能及时的得到治疗,就会出现肠化和不典型的增生,最终发展成为胃癌。随着这个过程看上去十分的漫长且不切实际,但是临床诸多病例患者的疾病发展进程的确是这样的,这其中有很多因素的参与和推动,最终滚成了一个巨大的雪球,造成了十分痛苦的结局。而以上这一过程有一个必须触发的钥匙,那就是幽门螺旋杆菌,换言之,只有体内存在幽门螺旋杆菌的患者,才有可能具备以上这一疾病的发展进程和条件,而我们预防癌症的最主要手段,自然就是从根源上切断幽门螺旋杆菌的存在,防止其后患无穷。

因此,在浅表性胃炎阶段,直接将其杀死,也就基本上百分之百的切断了胃癌从该道路产生的可能性。
2.浅表性胃炎该如何进行治疗呢?
        有的患者朋友会说,浅表性胃炎的出现本身是十分轻微的,既然没有幽门螺旋杆菌,那么自然也不用治疗。毫无疑问这种想法是错误的,面对疾病我们始终要保有正确面对的态度,慢性浅表性胃炎的出现是给我们的一个信号,胃部已经受到了伤害,不及时的治疗和进行维护,那么更大的损伤会在后面等着我们。因而我们总结出了两类需要及时进行治疗的情况。第一类是在很短的时间内就出现了慢性浅表性胃炎的患者,这说明这类患者是在胃粘膜慢性炎症的诱导之下才加重的病情,因此我们的治疗主要以保护胃粘膜,去除致病的诱因为主。这种治疗的目的是切断疾病的发展路径,彻底的杀死疾病的发展可能性。如果致病的病因是这种原因,我们需要根据患者症状的不同来给予不同种药物进行治疗。①以腹痛为主,患者出现烧心和反酸等情况时,可以选择质子泵抑制剂进行治疗,症状十分轻微的也可以考虑用抗酸剂治疗。②若患者出现的疾病感受是恶心和消化不良,伴随有一些腹部的肿胀感,那么可以先使用助消化的药物帮助减轻不适反应,再选择动力药,如莫沙必利和伊托必利在内的这类药物进行治疗。一般医生会建议提前服用一段时间的助消化药物,再两种药物共同使用,以增强其药效。我们需要注意,以上面对两种不同反应患者选择的不同种类药物是为了降低患者的临床症状,因而在必要的时候可以增加一些胃粘膜的保护剂,这样能够主动促进患者胃粘膜的修复。第二类是我们日常生活中经常会遇到的,我们将其称之为消化不良,而在临床上它的学名叫作功能性消化不良。一般这类患者在临床上的疾病表现为腹部的长期不适,且患者日常中还伴随有头晕、恶心、失眠以及心情烦躁等情况,这些症状会在患者的日常生活中不断地反复,甚至有不断加重的趋势,反应在患者身体上的不良反应其实较轻,但是这种疾病涉及到了患者的心理变化,因而疾病情况十分的复杂,且很难进行治愈。我们在面对这种情况时,不能单纯的用治疗胃部疾病的手段对其进行治疗,而是要综合来看,选择最适合患者的治疗方式。首先一定是稳定患者的身体情况,为其使用保护胃粘膜的药物,主要使用的方式与第一类患者类似,一样是对症下药。而除此之外,还需要为患者增加降低内脏敏感类的药物和抗抑郁的药物,用来稳定患者的心情,避免患者在治疗中途朝着更严重方向发展。如果患者长期处在一个焦虑的状态中,可以酌情为其添加小剂量的镇定药物,药物的剂量一定要小,后续还需要逐层的减低。以上需要治疗的患者类型,其实都是在临床上有十分明显症状的患者,但是浅表性胃炎的治疗是十分多样的,我们还是要根据患者的个体情况进行针对性的分析。
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