雷艳
四川省自贡市贡井区中医医院 ，643020
哮喘是一种比较常见的呼吸系统慢性病，该病患者覆盖群体相对比较广泛，下至儿童，上至老年人均可受哮喘的影响。作为一种慢性疾病，老年哮喘患者病情往往更加复杂，由于患者年龄相对较大，各项生理功能均出现一定程度的衰退，因此有效控制哮喘病情，对于其整体健康非常重要。临床工作中接触到的老年哮喘病患有些是六十岁后患哮喘的患者，也有很多年轻时患哮喘病情迁延不愈的，此类老年哮喘患者由于其病程时间相对较长，因此其呼吸功能受损情况更加严重，病情控制相对比较困难。近年来随着我国人口老龄化趋势突显，老年人在人口中的占比逐渐增加，而老年慢性病也成为了内科临床护理工作的重点研究内容。临床治疗工作是老年哮喘患者控制病情的基础内容，而相应的护理配合也能充分发挥改善病情的功能。鉴于当前多数老年哮喘患者及其家属对相应的护理工作不甚了解，本文将针对具体护理措施进行详细介绍，希望本文所述内容能够让广大老年哮喘患者获得更为优质的护理服务。
老年哮喘患者的具体护理内容可以从氧疗护理、用药护理、饮食护理、生活护理这几个方面来进行分析。首先来谈谈氧疗护理，对于老年哮喘患者而言，其呼吸功能受到较大影响，在这种情况下，患者血氧饱和度有所下降，这会导致患者全身各组织器官氧供应不足，容易导致其他组织器官缺氧受损。氧疗对于一些病程时间比较长的患者而言是非常重要的，在日常生活中应遵照医嘱给予患者低流量吸氧，氧浓度也不宜过高，一般控制在25%-30%以内即可。老年哮喘患者多数采取鼻导管给氧的方式，要注意患者的舒适性，避免鼻导管本身成为刺激源。注意导管的通畅和清洁，按时消毒清洗，注意给氧过程中保障鼻导管通畅。如果患者病情急性发作，其气道受限情况比较严重，可在给药的同时增加氧流量和氧浓度，待患者病情缓解后恢复维持性氧疗参数。
从药物护理角度来看，老年哮喘患者常用药物相对较多，患者根据自身病情不同选择的药物也不尽相同，吸入性糖皮质激素是老年哮喘患者常用药物，局部给予糖皮质激素能够有效起到抗炎和稳定细胞膜的作用，作为维持性药物疗效显著，使用吸入性糖皮质激素能够减少全身吸收，避免激素类药物对患者身体产生额外影响，而在吸入给药之后要注意清水漱口，这样可以进一步减少全身激素吸收。除了吸入糖皮质激素以外，包括茶碱类药物、β受体激动剂以及抗胆碱能药物等都是老年哮喘患者的常用药物，要注意用药过程中根据自身病情状况正确选择相应类型的药物，一般来讲，如果使用包括长效和短效两种类型的药物，那么在维持性治疗中通常使用长效药物，此类药物药效作用时间长，能够长时间起到抑制哮喘发作的作用，而当患者哮喘急性发作时，一般给与短效药物，因为此类药物起效迅速能够在短时间内缓解症状。另外，在患者用药过程中还要注意观察患者用药后的具体情况，观察患者病情是否有改善、用药后是否出现了不适症状，这些都是用药护理的重要内容。
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饮食护理是哮喘患者一个重要的护理内容，保持科学饮食不仅能够让患者减少哮喘发病几率而且也能够增强患者身体素质、提升免疫力，这些都对改善哮喘病情有重要意义。对于老年患者而言由于其年纪比较大自身消化功能相对比较差，所以在饮食过程中宜食用清淡软烂的食物，而且哮喘患者不能吃刺激性较强的食物，所以生冷辛辣食物也一定要避免。哮喘与过敏之间关系极为密切，所以明确食物过敏原也是饮食护理的重点内容，了解食物过敏原后才能在日常饮食中积极避免，这对于预防哮喘发作非常重要。最后，患者应注意科学进餐，避免短时间内摄入大量食物，这不仅会导致消化负担增加，而且也对呼吸道产生一定刺激，容易诱发哮喘，所以哮喘患者不宜过饱，可以选择少食多餐的用餐策略，这样才能够保障患者健康。很多老年哮喘患者病情发作的情况下咳嗽、气喘的症状比较严重，而此时患者体力消耗比较大，出汗量相对比较多，因此患者哮喘急性发作待症状缓解后应适当补水、补充电解质。
生活护理主要从环境和防护两个方面来进行分析，从环境角度上来看，包括居家环境和室外活动环境，在护理过程中必须保障患者居住环境干净整洁，尤其要注意减少室内灰尘，灰尘是哮喘患者重要的过敏原，灰尘较多容易导致哮喘发作。除此之外，要注意室内不能养带毛宠物，动物毛发也很容易导致哮喘患者发病。另外，患者在室外活动过程中也要注意避免可能的过敏原，包括花粉、室外粉尘以及大气污染等，如果到室外活动一定要注意尽量避免接触此类物质。从防护角度来看，日常护理工作中一定要关注天气变化和呼吸系统流行病的具体情况，要根据天气状况让患者增减衣物。如果所在区域流感等呼吸系统疾病发病率较高，要尽量注意避免到人员聚集区域，外出时要佩戴口罩，同时要安排患者接种流感、肺炎等针对性疫苗。有效预防流行性呼吸系统疾病能够很好的改善老年哮喘患者的生活质量。
老年哮喘患者由于年龄相对较大，所以在日常生活中需要注意的护理内容也比较多，护理过程中应遵照人性化护理理念，以人为本，多多了解患者护理需求，结合基本护理内容提升护理质量。