何雨
江安县人民医院 四川宜宾江安 644200
溃疡性结肠炎是属于肠道的一种慢性炎症疾病,溃疡性结肠炎患者大肠黏膜出现持续发炎肿胀和溃疡等情况,主要集中在下段结肠和直肠部位,这种病症如果没有得到及时的治疗,会随着时间的发展变得越来越严重,对于溃疡性结肠炎的病因没有明确认知,但它和细菌病毒导致肠道免疫系统过度活跃、基因遗传与环境有密切关系这种疾病。在各个年龄段都可能发病,但大部分患者集中在15到30岁年龄段中,这种情况十分可怕,治疗起来难度较大,容易反复发作,具有极强的癌变率。今天就让我们跟着文章,对溃疡性结肠炎的主要症状和治疗方法进行详细了解下吧!
溃疡性结肠炎的主要表现有哪些?
对于溃疡性结肠炎患者,他的常见症状是腹痛腹泻和便血,这是最普遍的症状。除此之外还有一些其他表现。
1.普遍症状
溃疡性结肠炎患者会出现腹痛,疼痛程度有轻有重,轻微疼痛患者只是感觉腹部不适,疼痛较为严重的患者则会感觉痉挛性疼痛,按压疼痛部位疼痛会愈发激烈。患者还会出现腹泻,轻度腹泻患者腹泻少于四次,大于四次但不超过十次属于中度腹泻,还有一些患者一天腹泻十几次,这就属于重度腹泻。这也是溃疡性结肠炎患者的显著情况,除此之外还有便血溃疡性直肠炎会导致粘液性血便,能够在粪便中出现鲜血。
2.其他症状
溃疡性结肠炎患者还有便秘恶心和发热贫血等情况。溃疡性结肠炎患者的症状和病变位置有关,有些患者没有腹泻,但会出现便秘情况,还会有恶心、食欲不振和体重减轻等情况。部分溃疡性结肠炎患者在情况严重下会出现发热以及贫血等情况,还有很少一部分患者会有关节疼痛、眼睛刺痛以及皮疹等情况。
溃疡性结肠炎非常可怕,如果没有及时治疗,它将会导致以下并发症:例如肠道区域狭窄,导致患者排便困难,出现结直肠癌。在临床调查中发现,如果患者出现溃疡性结肠炎时间超过八年,那么发生直肠癌的风险将高于普通人群。患者还会出现中毒性巨结肠,这是让结肠肿胀到正常体积的数倍。
哪些原因导致溃疡性结肠炎的出现呢?
1.肠道免疫活跃
一般情况下,人体的免疫系统是识别和消灭细菌病毒及其他潜在异物来保护人体免受感染。但是有些情况下,肠道内不细菌病毒会触发免疫系统过度活跃,这就会让免疫系统出现混乱,会去攻击那些正常的肠细胞,这时就会引发炎症和溃疡。
2.遗传因素
溃疡性结肠炎会有家族发病的情况,所以推测可能与特定基因有关,但是这种基因遗传上没有得到明确的证实。
3.环境因素
溃疡性结肠炎的出现也和一些环境因素有关,例如高脂肪饮食,大量使用非甾体类抗炎药物和避孕药物,这些都会轻微增加溃疡性结肠炎发生的风险。同时精神压力过大也会导致该病的发病率不断增加。
这些因素导致溃疡性结肠炎患者的人群集中在了15到30周岁,也有部分超过60岁以上的人群中存在炎症性肠病,他们也更容易出现溃疡性肠炎。
溃疡性结肠炎的诊断和治疗,你知道吗?
当患者在日常出现了腹痛腹泻血便情况时,要立刻到医院进行检查。主要是到消化内科、肛肠外科和普外科进行检查,医生除了参考患者典型症状外,会对患者的身体进行检查。然后借助血常规、粪常规、红细胞沉降率检测和内镜检查等最终确诊。溃疡性结肠炎是无法被治愈的,治疗主要是缓解症状,治疗方式包括药物治疗和手术治疗。
1.药物治疗
溃疡性肠炎是无法治愈的,药物治疗的目的就是缓解患者症状,改善生活质量,大部分溃疡性结肠炎患者都需要终身用药。当前用来进行治疗的药物有氨基水杨酸类药物、糖皮质激素和免疫调节剂。氨基水杨酸类药物能够减轻肠道症状,例如临床上常用的奥沙拉嗪等,糖皮质激素的别称叫做皮质类固醇,这类药物能够抑制免疫系统的过度反应,减轻炎症症状,临床上常用到的药物有泼尼松龙等,还有免疫调节剂也和糖皮质激素有相似的作用,减轻炎症常用到的药物有硫唑嘌呤,还有其他的药物,例如肠道益生菌来改善肠道微环境。药物治疗可以通过灌肠各直肠栓剂等方式用药,严重情况下,患者也可以经过静脉补液治疗。除了以上提到的这些治疗方法,中医从虚实热寒角度利用中药方剂,对溃疡性结肠炎患者进行治疗,也能够达到突出效果。利用中药的黄芪、白术和党参等健脾温肾类药材,缓解溃疡性结肠炎给患者造成的不良影响。
2.手术治疗
部分溃疡性结肠炎患者需要手术治疗,主要是在溃疡性结肠炎活检组织中发现了癌细胞,或者出现了危及生命的并发症,例如出血和巨结肠含有长期啊,还有治疗后病情不但没有缓解,甚至逐渐加重,手术主要采取的就是直肠结肠切除手术。切除后需要进行回肠造口术,方便患者排泄,在手术后一部分患者会出现感染和严重,所以需要使用抗生素预防。
在治疗后,日常患者要调整好饮食习惯,保持均衡饮食,让身体得到充足营养。溃疡性结肠炎患者一定要牢记,日常不要喝碳酸饮料,不吃爆米花坚果和其他的高纤维食物,记得多喝水。同时保持乐观的心情,树立战胜疾病的信心,因为消极抑郁紧张等情绪,都会给疾病的治疗带来不良的影响。因为当前对于溃疡性结肠炎的病因还没有明确认知,所以无法采取有效的手段预防,只能同日常生活饮食中多加注意。出现症状后,尽早到医院就诊,才能够减少溃疡性肠炎给患者带来进一步的危害。