潘星
达州市中心医院 四川 达州 635000
大肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，主要包括结肠癌和直肠癌，好发年龄为40～60岁。近年来我国大肠癌的发病率呈明显的上升趋势，越来越年轻化，面临着十分严峻的抗癌形式。由于大肠癌起病隐匿，早期症状轻微，容易被忽视，再加上患者本人对自身的一些异常情况没有引起足够的重视，没有及早就诊，一旦发现大多数是中晚期了，错过了最佳治疗时间，治疗难度加大、治疗成本增加，治疗效果也不好，生存率降低，严重地威胁着人们的身心健康。因此，同其他恶性肿瘤一样，早期发现是提高治疗效果最重要的手段。那么我们怎样才能提高警惕，做到早发现，早诊断、早治疗呢？这就要靠我们自己多了解一些大肠癌的相关知识，了解大肠癌早期都有些什么症状。下面梳理了与大肠癌相关的一些知识，为您了解大肠癌提供帮助：
一、大肠癌的发生主要与哪些因素有关
1. 饮食习惯：大肠癌是一种“富癌”，高脂肪，高蛋白、低纤维饮食是大肠癌高发的重要因素；此外，过多的摄入腌制、烟熏食品可增加肠道中致癌物质，诱发大肠癌，而维生素、微量元素及矿物质的缺乏均可能增加大肠癌的发病率。
2. 遗传因素：大肠癌病人存在家族史，常见的有家族性多发性息肉病及家族性结直肠癌病史，此类人群发生大肠癌的机会远高于正常人。
3. 癌前病变：某些肠道癌前病变如果得不到及时治疗，也会增加癌变的风险，如慢性溃疡性结直肠炎、息肉病、腺瘤等。
二、哪些是大肠肿瘤疾病的高危人群
1. 经常进食高蛋白、高脂肪、肥胖者。
2. 以往患过肠道腺瘤史。
3. 本人患过溃疡性结肠炎。
4. 本人有癌症史。
5. 有大肠癌家族史、家族性息肉病史。
三、大肠癌的表现有哪些
早期多无明显特异性表现或症状较轻容易被忽视。
随着病情发展相继出现不明原因的排班习惯和粪便性状发生改变，常为最早出现的症状，多表现为排便次数增多、粪便不成形或稀便、便秘、粪便带血、脓液或黏液，排便前常感有肛门下坠、里急后重和排便排不尽的感觉， 其次还有腹痛、腹胀的感觉，一般情况下腹胀，腹痛的部位不确切，程度多较轻，为持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感；到了后期病人出现腹部包块、贫血、肉眼可见的消瘦、体重下降、大便变细等情况。
四、如何早期发现大肠癌
只以症状判断早期大肠癌还是不行的，因为早期症状轻微、还没有特异性，等症状明显时可能已是中晚期了。要想早期发现大肠癌，最靠谱的方法就是进行医学筛查。筛查手段主要包括
1. 粪便隐血试验：我们知道大肠癌少有症状，出血是其中较容易发现的症状之一，出血量较大时可表现为暗红色血便，可被肉眼发现；而少量出血时一般不会有便血、黑便等表现，粪便外观肉眼没有异常，但通过粪便隐血试验可以对消化道内极少量的出血做出诊断。粪便隐血试验是早期发现大肠癌的重要手段，也是目前国际通用的筛查方法。
2. 血液检查：癌胚（CEA）测定对大肠癌的诊断有一定的价值。
3. 直肠指检：是检查直肠癌的最直接和主要的方法，经济简便。
4. 肠镜检查：是一根细长的软管子从肛门进入大肠，可以让医生在直视状态下观察大肠全程粘膜的微小变化，对可疑病灶取组织进行活检。是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的检查方法，如能在息肉或腺瘤未癌变或者早期癌变的无症状阶段，通过肠镜检查发现并积极治疗，则可以阻断其向癌转变的机会。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。随着医疗技术的进步，无痛技术应用于胃肠镜检查和治疗中，就是在检查前经静脉注射一种起效快的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，让患者在舒适无痛苦的过程中完成整个检查，因此越来越受到人们的喜爱，提高了检查人群的依从性，目前广泛应用于临床检查、诊断和治疗。
五、怎样做好预防工作
1. 除了做好定期医学筛查外，预防大肠癌还应从生活上做起。饮食上注意少吃高蛋白、高脂肪、煎炸、腌制、烟熏等食物的摄入，辛辣、刺激性食物也要少吃，减少吸烟和过量饮酒。多吃新鲜蔬菜、水果、粗粮等含维生素丰富的食物。加强体育锻炼，生活规律，养成定时排便的习惯，保持心情舒畅。
2.积极治疗癌前病变：大多数大肠癌都是从良性腺瘤发展而来的，一旦发现大肠息肉、腺瘤，诊断明确应尽早切除，积极治疗结直肠的各种慢性炎症，减少癌变机会。
六、重视大肠癌危险信号，及早发现大肠癌
做好自己身体的健康管理，40岁以上的人群每年进行一次健康体检，通过体检的方式可以早期发现身体的异常变化。生活中随时关注自己身体的不适，一旦发现身体出现与大肠癌表现相似的危险信号，及时到医院就诊，在医生指导下做一些相关的筛查，争取做到早发现，早诊断、早治疗，把癌症消灭在萌芽状态中！