庞亮
广元市利州区东坝社区卫生服务中心 四川 广元 628017
子宫肌瘤是女性常见的生殖器官良性肿瘤，也是人体中较为常见肿瘤，肿瘤的发生主要是因为子宫平滑肌增生形成少量的纤维结缔组织，子宫肌瘤的生长就是靠这个组织提供的营养进行生长的，因此子宫肌瘤又可以叫做子宫平滑肌瘤。
子宫肌瘤的分类
①按照子宫肌瘤发生位置：一般将疾病分为2类：宫体肌瘤以及宫颈肌瘤。
②按照肌瘤与子宫肌壁关系分为：肌壁间肌瘤，这种肌瘤一般发生在子宫肌壁内，外部就是子宫肌壁层，发生概率在60%-70%左右。粘膜下肌瘤，这种肌瘤生成一般像向宫腔生长，严重情况下会突出宫腔，外表面只有宫腔内膜包裹，这种肌瘤在宫腔中会形成蒂，容易被当成宫腔异物，影响子宫收缩。在生长过程中也会挤出宫腔向阴道外生长。浆膜下肌瘤生长在子宫内部，随着生长可以突出子宫表面，被浆膜进行覆盖。
子宫肌瘤症状
①月经量增多或经期延长
女性在发生子宫肌瘤疾病过程中，会出现经期月经量增多，经期延长，这些都是疾病发生的常见症状。这样症状一般发生肌壁间肌瘤以及粘膜下肌瘤的情况较大，由于患者子宫内膜面积的异常增加在一定程度上阻碍了子宫的正常收缩。同时子宫肌瘤发生位置还会对周围组织造成静脉压迫，使子宫内膜静脉收到压迫形成异常充血和扩张，这也是导致患者月经期间经量异常增多主要原因，子宫内膜收缩异常导致经期延长。
②腹部出现包块
如果患者子宫肌瘤发生在早期，肌瘤较小，一般在腹部不会有明显的感觉，但是随着时间延长，肌瘤生长，体积逐渐增加，当肌瘤增长使子宫大小与妊娠3月子宫大小相类似的时候，这个时候用手轻触腹部，就可以触摸到。如果患者患的是膜下肌瘤，在肌瘤生长过程中极易脱出阴道，对于这样的情况，患者就医可以通过会阴脱出物进行就诊。
③白带异常增多
患者患有的肌壁间肌瘤在生长过程中会造成子宫宫腔的面积异常增大，这样就会造成内膜腺体的分泌物质增多，也就在一定程度上导致白带分泌增多。如果患者的子宫粘膜肌瘤发生感染，就会使白带发脓。
④排尿异常
当子宫肌瘤生长到一定程度后，就会在一定程度上压迫膀胱，膀胱受到挤压，尿液的存储就会发生异常，患者容易出现尿频，排尿困难，尿潴留等情况。子宫后壁肌瘤疼痛会压迫肠道，造成患者排便困难，严重情况下导致患者出现便秘。
阔韧带肌瘤主要向子宫侧面发展，压迫输尿管，严重情况下会使患者出现肾盂积水的情况。
疾病的发生如果没有及时治疗，极易导致患者由于月经增多发生继发性贫血，由于压迫输卵管造成女性不孕不育，由于肌瘤蒂结出现急腹症。由于肌瘤恶化造成恶性病变等疾病并发症。
子宫肌瘤护理
①饮食护理
在患者患病过程中需要更加注意饮食方面的情况。在日常生活中需要控制雌性激素的摄入，同时也不要吃雌激素含量较高补品，因为会加剧疾病的恶化。像燕窝，蜂皇浆，阿胶，豆浆等食物尽量不要食用。但是为了满足患者身体营养需求，可以为患者准备海藻类食物，比如紫菜制作的浓汤，海带炒制的菜品以及裙带菜等食物，这样可以改善患者疾病情况。在日常生活中多食用五谷杂粮，因为这些食物纤维较高，可以有效促进患者肠道蠕动情况，有助于食物的消化，改善便秘等症状。也可以食用干果，花生以及瓜子等。也要注意维生素补充，多吃新鲜蔬菜以及水果。
②药物护理
患者疾病治疗过程中往往使用吃药缓解疾病的发生，在服药过程中需要对患者进行正确的药物指导，包含药物主治病症，药物服用方法，服用剂量以及服用过程中哪些行为需要禁止，服用后存在哪些不良反应，这些不良反应如何应对等。患者也需要按医生的叮嘱进行用药，不可以随便更改药量。
③运动护理
患者在患病过程中不需要长时间卧床，需要根据患者疾病情况进行适当的运动，运动过程中需要注意劳逸结合，不可以让自身太过于劳累，也不要过量运动，过量运动也会造成患者子宫肌瘤病情恶化。可以适当进行慢走，散步，太极等运动，锻炼身体，提升机体抵抗能力，这样更加有利于患者恢复健康。
④疾病护理
护理人员在对患者疾病护理过程中，需要疾病是怎样发生，形成机制，疾病治疗方法，治疗过程中都需要注意哪些问题等让还患者清楚知道，这样有利于患者后期疾病的恢复。如果患者有考虑要小孩，需要尽快进行疾病根治治疗，因为时间越长，肌瘤对输卵管的压迫情况就越严重，对输卵管造成的损伤就越大，治疗越晚受孕的成功几率就会越小，而且治疗后还需要一定的恢复期，备孕也需要备孕期，所以疾病早治疗有助于患者成功受孕。
⑤心理护理
心理护理是一项辅助性护理内容，女性一般心思较为复杂，考虑问题较多，加之患有疾病情况具有一定私密性，很容易产生羞耻感，不愿与别人说自己的病情，长时间的疾病会加重患者心理负担，导致患者出现负面的情绪。对于这样的情况，护理人员需要多多和患者聊天，建立良好关系，让患者可以依赖，愿意倾吐。患者的家属也要积极参与进来，亲情是女性最为看重的，家人介入可以进一步鼓励患者疾病治疗的信心，不在过多关注自己的疾病，而是积极进行疾病治疗，情绪就会平稳，只要心情好了，疾病的治疗才会更加的顺利，更有利于患者身体健康。