陈华娣 麦艳君 曾庆妮 梁秋宜
广州市番禺区中心医院，广东 广州 511400
【摘要】目的：研究饮食护理干预在肺结核合并糖尿病患者中的应用效果。方法：随机选取我院2019年1月-2020年12月诊治的肺结核合并糖尿病患者60例，采用随机的方式分为实验组与对照组，每组30例。对照组采用常规饮食护理方式，实验组实施饮食护理干预，对比两组血糖指标与肺结核改善情况。结果：护理前两组血糖指标无差异（P＞0.05），护理后实验组血糖指标优于对照组（P＜0.05）。结论：肺结核合并糖尿病患者在护理过程中实施饮食护理干预效果显著，可促使患者养成良好的生活习惯，稳定患者的血糖指标，改善肺结核症状。
【关键词】肺结核合并糖尿病；饮食护理干预；血糖指标；应用效果
目前在临床上，糖尿病已经成为了一种威胁人们身体健康的主要慢性病，患者站在治疗过程中极易引发其他不同类型的并发症，其中肺结核比较常见。与健康人员相比较，糖尿病患者患上肺结核的风险更高，患病后对患者的身体健康与生命安全具有较大的影响[1]。本文中选取了60例肺结核合并糖尿病患者，针对饮食护理干预的实施效果展开研究，如下。
1. 资料与方法
1.1基本资料
随机选取我院2019年1月-2020年12月诊治的肺结核合并糖尿病患者60例，采用随机的方式分为实验组与对照组，每组30例。对照组男25例，女5例，年龄34-82岁，平均年龄（55.9±12.2）岁；实验组男26例，女4例，年龄36-78岁，平均年龄（56.9±11.9）岁。一般资料对比（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组：
实施常规饮食护理方式，护理人员对患者与家属展开健康教育，重点讲解有关疾病的治疗方式、发生原因等，并对患者的饮食进行适当的指导。
1.2.2实验组：
实施饮食护理干预，具体为：（1）建立档案：详细记录患者的基本资料，包括年龄、患病时间、药物治疗情况、生活习惯等，并为其制定个人档案，护理人员根据了解到的情况制定详细的饮食干预方案。（2）健康教育：护理人员对患者病情全方面进行评估，内容主要包括患者的健康情况、生活习惯、用药情况、入院时血糖指标以及控制情况、生化指标及心理情况等。为患者制定健康护理方案以及方法，向其讲解饮食控制的重要性。护理人员应保证与患者沟通交流时，保持足够的耐心，对于血糖较高并且需要长期服用降糖药的患者，要告知患者在治疗期间，不能私自停药，更改药量，要严格遵医嘱用药，以免影响药物治疗的效果。（3）依据患者的身情况，计算出每日需要摄入的热量，同时，综合分析患者的年龄、代谢情况，为其制定有针对性的饮食干预计划，详解讲解什么可以吃，什么不可以吃，明确每日需要摄入食物的量与种类，尽可能的满足每日代谢需求，同时，在饮食上适当的增加铁元素与钙元素、维生素等物质，纠正患者不良的饮食习惯，尽可能的优化患者的饮食结构。
1.3观察指标
比较两组护理前后血糖指标，应用血糖仪采取患者指尖血来监测患者清晨空腹血糖与早餐后2小时血糖指标。
1.4数据分析
采用SPSS17.0版本的统计学软件，计数型指标采取例数（n/%）表示，再通过X2进行检验，计量型指标采取均数±标准差的方式来（±s）描述，P<0.05结果有统计学意义。
2. 结果
2.1对比两组血糖指标
护理前两组空腹、早餐后2小时血糖（P＞0.05）；护理后实验组空腹、早餐后2小时血糖优于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 对比两组血糖指标（±s）
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3.讨论
肺结核与糖尿病都是中老年人比较常见的慢性疾病，两种疾病具有相互诱导的作用，也是导致病情加重的危险因素之一，两种疾病共同存在之后，其病理机制比较复杂，给临床治疗与护理增加了很大的困难，通常肺结核合并糖尿病患者的机体免疫功能会明显下降，患者在住院期间发生并发症的概率比较高，并且病程比较长，预后效果不理想，对患者的生理与心理都有较大的影响，常规的护理方式很难满足患者对护理的需求[2]。
从医学角度来讲，肺结核属于一种消化性疾病，该病患者在日常生活中饮食应该以多糖、高蛋白、高热量饮食为主，但是糖分过多的摄入会影响糖尿病的发生，导致病情加重；此外，糖尿病患者血糖的升高还会导致结合细菌不断的繁殖，导致结核病的加重[3]。所以，针对两种疾病共同存在的患者实施饮食干预尤为重要。本次研究中选用的是饮食护理干预方式，主要是通过建立健康档案、健康教育、饮食干预等方面来实施护理方案，可以有效控制患者的血糖水平，提高病灶缩小率、 痰菌转阴率。
综上，肺结核合并糖尿病患者在护理过程中实施饮食护理干预效果显著，可促使患者养成良好的生活习惯，稳定患者的血糖指标，改善肺结核症状。
【参考文献】
[1]赵旭. 延伸护理对肺结核合并糖尿病患者自我管理能力的影响[J]. 继续医学教育,2021,35(3):96-98.
[2]陈国琴. 肺结核合并糖尿病的护理干预效果[J]. 中外医学研究,2017,15(33):110-111.
[3]孙世艳. 糖尿病合并肺结核患者实施个体化饮食治疗的效果观察[J]. 基层医学论坛,2021,25(9):1237-1238.