高燕 马赛
云南省昭通市中医医院 云南昭通657000
摘要：目的：骨科患者采用无痛护理干预并观察其效果。方法：分析2020年7月--2021年6 月的78例患者，根据护理方式的不同分为一般干预组（采用一般护理干预）和无痛干预组（采用无痛护理干预）。结果：（1）一般干预组和无痛干预组治疗前后疼痛度评分对照中，术前疼痛度两组无差异，术后12小时、24小时、72小时、96小时评分对照中，一般干预组评分明显高于无痛干预组，（t=6.717，p=0.000），两组有差异。结论：对骨科患者采用无痛护理干预效果优良，值得推荐。
关键词：骨科；无痛护理干预；效果
骨科患者由于跌倒、坠落、交通事故等意外事件造成身体部位发生骨折的现象非常常见，在临床治疗中患者最常见的反应就是疼痛，这种疼痛感也会对患者的生理机能产生影响，进而引起情绪、心理等等一系列的不适情况，严重影响了患者的治疗和预后效果。有研究发现，患者的疼痛与恢复有着一定关系，因此对骨科患者就要加强疼痛干预，减少疼痛反应的发生，从而保证患者的康复进程，避免不良事件的发生。基于此，在本组研究中对骨科患者采用无痛护理干预并观察该种方式对患者术前和术后疼痛的影响，现将分析结果报告如下[1]：
1.一般资料和方法
1.1一般资料
分析我科78例患者，根据护理方式的不同分为一般干预组和无痛干预组。一般干预组39例，患者在20--57岁之间，男21例，女18例；无痛干预组39例，患者在21--58岁之间，男22例，女17例。（p>0.05），两组资料无差异。
1.2方法
1.2.1一般干预组
采用一般护理干预，主要包括：针对患者具体情况进行用药指导，告知患者治疗中的饮食、用药、自我护理等等注意事项、保持病房内的环境卫生等。
1.2.2无痛干预组
采用无痛护理干预，该方式是在一般护理之上的，主要包括：
（1）心理指导：患者由于发生骨折多为意外事件， 在心理上很难马上接受，就会出现不安、抑郁、不配合治疗等等不良现象，这时护士要与其进行有效沟通，关注患者的心理状态和需求，向患者讲解良好的治疗案例来建立其治疗信心，使用安慰、鼓励等等语言来疏导患者的不良心理状态。引导患者家属给予患者更多的关心和呵护，以亲情来感化患者，引导其能够树立积极的治疗态度[2]。
（2）健康宣教：患者由于对自身疾病和治疗方式了解较少，在发生身体疼痛时情绪就会无法控制，更不能积极的配合护理干预，因此护士要向患者开展疾病知识宣教活动，通过视频资料的讲解、宣传小册的发放、微信公众号文章推送等方式来指导患者了解到骨科手术的开展方式、疼痛原因和干预办法、并发症的预防、自我护理方式等等内容，指导患者止痛药的正确使用方式，纠正患者对自身疾病的错误认识，进而提升其治疗依从性。
（3）疼痛干预：患者发生疼痛时，护士可以根据其具体进行进行护理干预，针对疼痛程度较轻的患者采用注意力转移的方式来进行疼痛护理，引导患者通过自身的兴趣爱好来转移疼痛注意力，通过听音乐、阅读、观看减压视频、聊天等方式减少患者的疼痛感觉；针对疼痛程度较高的患者采用适量的止痛药来进行护理干预，使用的过程中告知患者小剂量的药物不会产生依赖性，减少患者担忧，引导患者放心使用止痛药，在患者的病房内可以放置一些温馨的装饰品或者植物、鲜花等，为患者营造一个良好的医疗氛围，让患者感受到人文关怀，从而达到放松患者身心的目的，减少患者的不适反应[3]。
1.3统计学
采用SPSSI20.0软件，计数资料和计量资料分别用t和x2检验，P<0.05表示两组数据有差异。
2.结果
2.1两组治疗前后疼痛度情况
一般干预组和无痛干预组治疗前后疼痛度评分对照在表1呈现：
表1两组治疗前后疼痛度对比
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2.3两组生活质量和情绪状态情况
一般干预组和无痛干预组生活质量和情绪状态对照在表3呈现：
表3 两组生活质量和情绪状态对比
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3.讨论
骨科患者在治疗中一般采用手术干预的治疗方式，患者在术后往往会出现疼痛感，这种疼痛主要是由于患者机体反射机制导致的，也是人体在经过受伤以后自我修复时的常见情况，但是患者的疼痛感也会对其生理、心理、情绪等功能造成影响，进而导致患者的治疗效果和康复质量受到影响。患者的疼痛度较高时还会引导血压升高并增加了耗氧量，大大提升了并发症发生率，因此就需要有效的护理手段进行干预。无痛护理干预是一种人性化的护理模式，通过减少患者术后的疼痛感来保证患者良好心态和治疗积极性，针对患者的具体情况来进行全面、科学的护理干预，通过心理护理来减少不良心理状态的发生；通过健康宣教提升患者的治疗依从性；通过疼痛护理来降低患者的疼痛感觉，进而形成治疗过程中的良性循环，有效的促进患者康复[4][5]。
在本组研究中，首先观察两组治疗前后疼痛度情况：一般干预组和无痛干预组治疗前后疼痛度评分对照中，术前疼痛度两组无差异，术后12小时、24小时、72小时、96小时评分对照中，一般干预组评分明显高于无痛干预组，（t=6.717，p=0.000），两组有差异；然后分析两组生活质量和情绪状态情况：一般干预组和无痛干预组生活质量和情绪状态对照中，一般干预组分别为70.53±4.85（分）、51.08±3.43（分），无痛干预组分别为82.61±4.19（分）、40.26±3.07（分），（t=15.121，p=0.000），两组有差异。以上结果表明，对骨科患者采用无痛护理干预能够提升患者的治疗积极性，减少疼痛度，并且减少了患者不良情绪的发生率，该方式更具有一定的针对性和优势，值得在临床中推广使用。
参考文献
[1]郭传红,孟利军.创伤骨科手术患者疼痛的护理干预研究[J].中国农村卫生,2020,12(24):4.
[2]陈佳.综合护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果观察[J].内蒙古医学杂志,2020,52(10):1274-1275.
[3]叶子蕾,杨磊,梁素琼.疼痛强化护理干预在创伤骨科患者中的应用效果探讨[J].系统医学,2020,5(15):135-137.
[4]徐雪芹,钱丽华,庄美华,蒋雯俊,王洁.人性化护理干预对骨科手术患者术后自我效能感、疼痛及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2020,39(11):1981-1984.
[5]吴和平.无痛护理干预在骨科围术期患者中的应用方法及效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(33):89.