高莉莉?
吉林市社会福利院，吉林 吉林 132002
【摘要】目的：分析针对性护理用于老年冠心病患者的影响。方法：择我院56例患者，均诊断为冠心病，按照奇偶法分为对照、观察组（n=28），分别采用常规、针对性护理，分析护理效果。结果：两组患者护理前睡眠质量具有同质性（P＞0.05），护理后观察组患者睡眠质量以及护理满意度明显优于对照组（P＜0.05）。结论：针对性护理用于老年冠心病患者具有显著意义，值得推广。
【关键词】冠心病；针对性护理；睡眠质量
冠心病是临床常见的一种缺血性心脏病，多发于40岁以上人群，此病患者多会出现心悸，胸痛等症状，从而影响患者生活质量。目前临床治疗多为药物维持，因治疗时间相对较长，因此患者在药物作用和疾病影响下，出现睡眠质量差问题，从而对患者心脑血管造成影响。王冰惠[1]指出：对于冠心病患者进行护理干预具有显积极意义。本研究重在分析不同护理模式用于冠心病患者的意义，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
择我院2020年1月－12月间收治的冠心病患者56例，按照奇偶法分为对照、观察组（n=28）。对照组男女比例16:12，年龄62～80岁，平均（68.56±1.32）岁；观察组男女比例17:11，年龄62～82岁，平均（69.53±1.41）岁；两组患者病程均在1～4年，平均（2.45±0.31）年；两组患者临床资料均衡（P＞0.05），可比较。
1.2 方法
对照组：采用常规护理。对患者进行入院时健康教育，病情监测，用药指导以及日成生活中注意事项。
观察组：实施针对性护理。具体护理如下：①患者入院时，由护理人员对患者进行心理状态调查，若患者出现负面情绪，及时进行针对性心理护理；可通过给予患者言语安慰，对患者讲述本院既往成功案例，促进患者信心，告知患者积极配合的重要性；对患者进行健康教育，告知陪伴和鼓励的重要性，让患者感受到关爱。②由资深护理人员开展以冠心病为主题的讲座，邀请所有患者参加，讲座内容包含冠心病的发病机制，相关知识讲解以及后期护理内容，同时纠正患者以及护理人员对疾病的错误认知观，增强患者治疗积极性；可通过为患者发放疾病知识手册或病房播放视频等形式，促进患者的认知率，提高患者依从性；由护理人员对患者进行康复训练，结合患者病情，制定合理的训练计划，进行一对一指导。③依据患者情况，分析患者睡眠质量；同时为患者提供舒适的病房环境，进行1次/1d的通风，设置病房温、湿度，尽量保持安静，同时调整病房所用医疗仪器，尽量降低噪音，避免影响患者休息；指导患者采取半卧位睡姿；依据患者情况，给予善良中枢兴奋药物，白天使用；患者可以通过温水泡脚，时长不少于10min，护理人员指导患者通过按摩印堂穴促进睡眠；告知患者睡前2h内应禁食，日常生活中应避免暴饮暴食，可多食用蔬菜瓜果等食物，维持机体维生素均衡。
1.3 观察指标
1）观察两组患者护理前后睡眠质量。采用PSQI评分量表评估患者入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、日间功能，分值越高，则睡眠质量越差。
（2）评估两组患者护理满意度。采用本院自制量表，评估分为满意，较满意，不满意。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1 观察两组患者护理前后睡眠质量评分
两组患者护理前睡眠质量评分具有同质性，护理后观察组低于对照组（P＜0.05）。见表1。
表1 睡眠质量评分 （±s）分
.png)
冠心病患者因长期药物治疗，患者会出现焦虑，抑郁等不良情绪，用药过程中的药物作用能够使患者中枢神经过度兴奋，从而引起睡眠障碍。睡眠障碍患者体内有较强的交感神经兴奋性，其增高，引起儿茶酚胺增加，从而导致心率加快，血压升高，加重冠心病。据相关资料显示：科学有效的护理能够有效促进患者睡眠质量。
针对性护理是继常规护理的延续的创新，具有人性化，目的性特点的一种新型护理模式。通过护理人员对患者进行心理护理，消除了患者焦虑，抑郁等不良心理状况；通过对疾病的讲解，提高了患者对疾病的认知率，从而打消了患者因对疾病陌生造成的恐慌；通过病房护理以及针对性康复指导，促使患者放松，从而促进睡眠，加快康复[2-3]。本研究中观察组采用针对性护理取得显著成效，两组患者护理前睡眠质量具有同质性（P＞0.05），护理后观察组明显优于对照组（P＜0.05），且观察组护理满意度较高（P＜0.05）。实施此护理模式，护理人员应主动与患者进行交流沟通，具备专业知识，能够解答患者关于疾病知识的问题，并具备解决护理过程中所出现问题的能力。
综上：针对性护理用于老年高血压患者，能够有效提高患者的睡眠质量以及护理满意度，因此值得应用。
参考文献：
[1] 王冰惠. 老年冠心病住院患者睡眠障碍的原因分析与护理干预[J]. 世界睡眠医学杂志， 2019, 44(8):79-80.
[2] Sun Xuefeng.针对性护理对老年冠心病患者心理及睡眠的影响[J]. 中国循证心血管医学杂志， 2019, 11(1):99-100.
[3]王丽丽. 针对性护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响[J]. 中国现代药物应用 2019，13（16）, 167-168.