高娟 韩雪
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山东省泰安市立医院 山东省?泰安市 271000
【摘要】目的: 分析骨科护理在股骨颈骨折病患者围手术期的应用效果。方法：随机抽取院内2019年6月与2020年12月内80名股骨颈骨折病患者作为观察对象，按照双色球分组原则将80名患者平均分为两组，一组设为观察组，实行骨科护理，一组设为对照组，实行常规护理，对比两组患者护理效果。结果：两组患者临床指标、生活质量及护理满意度比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在股骨颈骨折病患者围手术期中应用骨科护理，改善效果较为明显，提高患者自我能力及生活质量，满足其围术期护理需求，效果可促进患者早日恢复身体健康，值得在临床骨科护理中运用。
关键词：骨科护理；股骨颈骨折病；围手术期；应用效果
股骨颈骨折是近年来常见的外伤性骨科疾病，其临床发病率逐渐增加并呈老龄化趋势，临床研究表明主要与骨质疏松、血液循环恶化有关。老年患者一般都存在机体功能降低情况，非手术治疗疗效具有局限性，存在并发症多，延长住院时间[1]。目前在临床中主要通过骨科手术成为疾病的重要手段，如全髋关节置换术，缓解患者髋关节疼痛的同时维持且稳定性，不仅恢复关节活动功能，但股骨颈骨折的疼痛疾病比较严重，而手术直接治疗医源性创伤应激因素，如何实施骨科护理工作，对患者康复提出了更高的挑战[2]。因此本文通过将骨科护理应用在股骨颈骨折病患者围手术期中，分析其应用效果，详见如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将我院2019年6月与2020年12月内80名股骨颈骨折病患者作为研究对象，分为观察组、对照组两组，各40例，对比两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。
观察组患者中男20例、女20例，年龄范围介于60~80岁，平均年龄（70.8±5.9）岁；
对照组患者中男18例、女22例，年龄范围介于62~82岁，平均年龄（72.5±6.5）岁。
纳入标准：（1）本次实践经伦理委员会同意；（2）经临床证实为股骨颈骨折且符合手术指征；（3）患者自愿参与、签署同意书。
排除标准：（1）临床资料不全及近期手术治疗；（2）血液、免疫系统疾病患者伴有严重性心肾脏功能受损患者；（3）精神、语言障碍患者且遵医嘱性较差，中途退出实验。
1.2方法
对照组患者采取常规护理，常规建立档案，主要是采取责任管理制，做好手术前宣教、病情监测、术后卧床指导、饮食指导、心理指导及康复治疗等干预措施；
观察组患者采取骨科护理，具体措施为：①术前向患者介绍各种自我护理方法，建立良好的护患沟通关系，做好心理健康指导，稳定患者因日常生活能力和身体健康带来的负面情绪，并对骨折周围软组织进行1-2周的皮肤牵引和骨牵引治疗，缓解出现挛缩情况。通过向患者及其家属说明自我管理的重要性，以多方面护理措施指导，为患者树立良好的自我管理意识；②在手术过程中，护理工作应给予心电监护，仔细、集中观察患者的生命体征，记录患者的自理情况及其异常变化现象，并根据患者实际情况制定日常生活能力训练计划，并准备好应急救援准备措施。③术后以患者文化水平、理解能力制定个性化健康教育指导工作，可通过口头教育、发放健康手册、观看其相应视频、图片等方式开展，重点告知患者术后切口处敷料保证清洁、干燥性，并加强观察术后切口处恢复情况，防止出现感染、出血、渗出等并发症，并以医生指示开展药物治疗，告知患者如何用药及其注意事项。
出院后，加强定期随访工作，重点开展远端骨折护理措施，同时促进提升患者自我管理能力。
1.3疗效观察及评判
对比两组患者临床指标中包括下床走动时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度评分。
1.4统计学方法
应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料以(X±S）、计数资料以[n（%）]表示，计量资料、计数资料分别以t、2 检验，差异则表示为P<0.05，具有统计意义。
2结果
两组患者临床指标结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05）,详见表1。
表1 对比两组患者临床指标结果(X±S）/[n（%）]
组别 例数 下床走动时间（d） 住院时间（d） 并发症发生率（%） 护理满意度评分（分）
观察组 40 5.91±2.05 15.84±3.20 4（10.00） 95.6±3.50
对照组 40 9.40±2.52 25.60±4.18 16（40.00） 80.9±3.41
t/2 9.651 16.329 8.017 15.689
P 0.001 0.001 0.001 0.001
3讨论
股骨颈骨折患者在接受围手术期护理时需长时间卧床休息，此外，加上患者存在各种基础疾病、生理、抵抗力呈下降状态，影响患者术后恢复效果。股骨颈骨折患者除常规护理外，还应根据其个体情况进行一系列优质且具有预防性的护理措施，防止并发症发生影响治疗效果，进一步促进患者身体早日康复[3]。本文经手术治疗阶段开展骨科护理，其效果优于常规护理，差异明显，具有统计学意义（P<0.05），说明骨科护理不仅可规避护理并发症，对患者及早下床和出院具有积极作用，其效果值得临床推广及使用。骨科护理工作是以循证医学理论为基础，合理运用优质性、系统性的围手术期护理措施，保证其自身护理能力时，减少围手术期并发症发生率，对提高患者的生活质量具有重要意义。
参考文献
[1] 韦雪丽. 骨科护理在股骨颈骨折病患者围手术期的运用[J]. 养生保健指南,2020(5):142.
[2] 吴颖. 骨科护理在股骨颈骨折病患者围手术期的运用[J]. 科学养生,2019,22(12):171-172.
[3] 刘亚飞,张艳. 骨科护理在股骨颈骨折病患者围手术期的运用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(34):89-90.
作者简介：姓名：高娟（1986.03--13）；性别：女，民族：汉，籍贯：山东省泰安市人，学历：本科；现有职称：中级主管护师；研究方向：骨科护理学