何晶晶
武汉科技大学附属天佑医院 湖北 武汉 430030
摘要：目的：观察老年肱骨骨折患者应用心理护理后对手术效果及治疗依从性的影响。方法：将在我院（2020年3月至2021年4月）接受手术治疗的老年肱骨骨折患者50例列为观察对象，以是否采用心理护理作为分组标准，将50例患者分为对照组、观察组。25例对照组用常规护理，基于此，25例观察组增加心理护理，就两组手术效果、治疗依从性进行对比。结果：手术效果相比，观察组高于对照组（P＜0.05）；治疗依从性相比，观察组高于对照组（P＜0.05）。结论：在老年肱骨骨折患者手术治疗中，配合心理护理，不仅可以提升手术效果，还能提升治疗依从性，故临床可积极提倡并实施。
关键词：老年肱骨骨折；心理护理；手术效果；治疗依从性
肱骨骨折属于老年最常见的一种骨折疾病，此病症的发生多数出现于意外事件或是突发事件。老年人出现肱骨骨折后，患者会因突发骨折而产生一系列不良心理，如恐惧、焦虑等，再加上骨折引发的疼痛会给患者身心状态产生不良影响，同时还会对预后效果产生影响[1]。因此，临床为了提升老年肱骨骨折患者治疗依从性，为了保证手术的顺复开展，在护理中配合心理护理，以此来帮助患者减轻不良心理[2]。本文探究老年肱骨骨折患者应用心理护理后对手术效果及治疗依从性的影响，现将研究内容作阐述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将在我院（2020年3月至2021年4月）接受手术治疗的老年肱骨骨折患者50例列为观察对象，以是否采用心理护理作为分组标准，将50例患者分为对照组、观察组。25例对照组包括男女性分别14例、11例，年龄60-85岁，平均（72.45±10.25）年，体重45-90kg，平均（65.45±10.36）kg。25例观察组包括男女性分别15例、10例，年龄61-84岁，平均（76.05±10.11）年，体重45-89kg，平均（66.15±10.33）kg。基线资料无显著差异（P＞0.05），研究可比。本文所参与者均经X线检查确诊。所有参与者均知情，并签署了知情同意书。
1.2方法
对照组用常规护理，即入院后及时向患者说明医院与病房环境，介绍主治医生与主管护士，在手术前指导患者相关护理措施，并于手术前做好皮肤护理，指导术中配合方法，做好饮食护理指导，监督患者开展肢体恢复训练。基于此，观察组增加心理护理，如下：
在护理前，老年肱骨骨折患者会因骨折发生较为突然、缺少对其的认识与了解，而出现不良心理，如恐惧与焦虑，此时护理人员需要主动与患者进行交流，在此过程中给予心理健康指导与心理疏导，应用积极的心态与语言去引导患者，定时向患者说明手术的流程与优点、术后的恢复效果、用药方案与日常护理等相关知识，并对患者的生活质量实施评估，指导患者科学合理的饮食方案，叮嘱其要保证饮食均衡，需要多食用高蛋白、低盐、低脂、高维生素类食物，增加优质蛋白的摄入量与新鲜水果与蔬菜，应用积极的心态去疏导患者，强化治疗的优势，提高患者治疗依从性。如老年患者出现肺部脓肿，需要强化疼痛管理，给予科学的镇痛药物，并配合音乐、按摩等方式，帮助患者缓解疼痛感，减轻不良心理。
1.3观察指标
就两组手术效果、治疗依从性进行对比。
手术效果标准：不良症状消失，没有出现并发症为显效；症状有所改善为有效；以上标准均没有变化为无效[3]。100%-无效率=手术效果。
用自制的工具，对患者治疗依从性进行评价，即总分100分，分为不依从（低于70分）、部分依从（70-90分）与完全依从（90分以上），100%-不依从=治疗依从性。
1.4统计学方法
本研究所得数据均用spss26.0软件分析，均数±标准差（x±s）以及（%）表示计量资料，并用t、x2检验，检验值P＜0.05时认为比较存在统计学意义。
2.结果
2.1手术效果比较
手术效果相比，观察组（显效、有效、无效分别20例、4例、1例）高于对照组（显效、有效、无效分别12例、6例、7例），组间对比差异显著（P＜0.05）。
2.2治疗依从性比较
治疗依从性相比，观察组高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1治疗依从性比较n（%）
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3.讨论
老年肱骨骨折属于目前创伤骨科最常见的一种骨折疾病，其会影响老年人的身心健康，甚至还会威胁患者生命安全。因此，尽早治疗至关重要。随着社会的不断发展，老年肱骨骨折发病率也在不断上升，临床在此类骨折治疗中，采取了手术疗法，取得了一定效果。但受老年人机体功能的影响，再加上机体耐受度与骨折的影响，会降低患者的治疗依从性，导致机体出现一系列的应激反应，如骨折愈合畸形、骨折不愈合等，无法取得满意的治疗效果[4]。因此，为老年肱骨骨折手术患者实施有效的护理服务，对提高手术与康复效果具有积极作用。
经实践表明，老年肱骨骨折患者术后会因疼痛而出现相关并发症，延长康复时间，对其身心产生极大地伤害。故在护理中，强化心理护理指导非常重要。心理护理具有一定的针对性，用于老年肱骨骨折手术患者中，可以帮助患者减轻不良心理，提高治疗配合度，从而辅助提升治疗效果，特别是对提高患者治疗依从性具有积极作用[5]。
综上所述，老年肱骨骨折患者应用心理护理，对提升手术效果及治疗依从性有积极的影响，值得推广。
参考文献：
[1]李红霞,郑世军.系统性心理护理对骨折患者焦虑抑郁情绪及护理满意度的影响[J].国际精神病学杂志,2021,48(02):369-371.
[2]赵溪,王明旭.个体化护理干预在老年肱骨骨折患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2019,14(31):170-171.
[3]陈红丽.临床护理路径在肱骨远端骨折手术患者中的应用[J].国际护理学杂志,2020,39(22):4201-4204.
[4]王春香.综合护理干预在肱骨骨折患者术后加速康复中的应用[J].当代临床医刊,2020,33(05):452-453.
[5]韦雅莹.人性化护理干预对肱骨骨折患者的护理效果及焦虑抑郁评分的影响[J].首都食品与医药,2020,27(05):142-143.