韩雪 高娟
?
山东省泰安市立医院 山东省泰安市271000
?
摘要：目的：探究骨科护理临床路径在治疗踝关节患者中的应用效果。方法：选取我院收治的踝关节骨折患者50例，随机均分为对照组和实验组，每组25例患者，对照组进行常规护理，实验组进行临床路径护理干预，对比两组患者的治疗效果。结果：经过治疗后，实验组患者的临床治疗优良率高于对照组（P<0.05）。结论：对踝关节患者实施骨科护理临床路径，能够加快踝关节的恢复速度，取得较为满意的护理成果，值得在临床推广。
关键词：护理临床路径；踝关节；护理效果
临床护理路径，是一种基于图表辅助的护理方法，在传统的护理模式上，增加图表的形式，可以将护理工作变得快速化，科学化，便捷化[1]。这种新型的护理模式，可以有效避免护理漏项，同时缩短患者的治疗时间，进而不断提高护理效果。近年来，该护理模式已逐渐应用于骨科，而踝关节骨折是骨科的一种常见疾病，患者常伴随着肌腱、韧带等部位的损伤，如不及时治疗，会导致关节僵直、畸形、长期的疼痛和创伤性关节炎等。因此，临床护理路径的应用，对于踝关节骨折患者有着重要的意义，基于此，本次就对临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果进行了研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年2月~2021年2月我院收治的踝关节骨折患者50例，随机均分为对照组和实验组，每组25例患者，对照组男性患者15例，女性患者10例，年龄分布为29~73岁，平均年龄为（49.51±2.74）岁。实验组男性患者13例，女性患者12例，年龄分布为28~74岁，平均年龄为（48.21±3.74）岁。组间患者资料比较不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2护理方法
对于对照组患者，进行常规护理，包括如下方面：对患者实施密切监控，关注其病情，同时，遵循医嘱，进行用药以及一般护理。再此基础上，对实验组患者进行临床路径护理，具体步骤如下。（1）入院护理路径。首先，应原因对患者进行入院指导，帮助患者熟悉病区环境以及医院制度。同时介绍主治医师基本信息。（2）术前护理路径。在手术开始之前，应在次日清晨实施临床护理。首先指导患者进行相关检查，并且进行手术知识科普，讲解手术方法、注意事项、疼痛持续时间等，减少其焦虑心理，提高其依从性，从而全面的配合手术。（3）术后护理路径。在手术完成之后，应当指导患者采取正确的体位，同时对踝关节处的伤口进行密切监控，保证血液循环畅通。对于年龄较大的患者，还需要监控其血压、心率等指标，防止不良事件发生。（4 ）针对性踝关节护理。为促进踝关节恢复，可以指导患者进行康复训练，例如踝关节屈伸，可每天做3~4次，每次10~20分钟，掌握锻炼频率，避免患者过度劳累。（5）疼痛护理。将患者的患肢进行抬高，轻柔按摩，加快血液循环，避免形成下肢深静脉血栓。如患者疼痛剧烈，可进行药物止痛。（6）饮食护理，因踝关节患者运动量减少，其消化速度会减慢，所以应当根据患者的具体情况进行饮食调整，在饮食方面应当保证高蛋白、高维生素，增加纤维的摄入量，增加钙的摄入量，避免油腻食物[2]。
1.3观察指标
对比两组患者经过治疗后的护理效果，根据临床表现、X光片进行综合判定，具体标准如下。①优：踝关节功能恢复正常，无疼痛、红肿、畸形的现象，X光片显示正常。②良：踝关节功能基本正常，轻度疼痛、红肿、畸形的现象，X光片显示愈合。③一般：踝关节功能较差，行走疼痛，但尚在可忍受范围内，X光片显示愈合。④踝关节功能受限，行走疼痛，不可忍受，X光片显示畸形愈合。
1.4统计学方法
统计学结果由SPSS26.0统计学软件统计完成，若组间数据对比结果差异显著P<0.05，则具有统计学意义。
2结果
比较组间患者治疗效果，由结果可知，观察组的患者治疗优良率要高于对照组（P<0.05）。具体数据见表1。
表1 对比组间患者治疗效果[n(%)]
.png)
3讨论
踝关节由三部分构成：胫骨远端、腓骨远端、距骨体。在日常生活中，此处的骨折发生率较高，因为其需要承受较大的压力，属于负重关节。该处骨折，会影响到患者的行动，因此，适当的护理路径极为重要。临床护理路径是一种新型的护理模式，与传统护理相比，更加具有规范性，使护理人员可以依据制度进行护理工作，在护理过程中对患者进行观察，进行动态监测，可以对患者的需求进行明确，实施针对性护理，减少差错的发生。本次就对临床护理路径在踝关节患者中的应用进行了研究，结果令人满意，经过临床路径护理的患者，其护理效果更好。
综上所述，对踝关节患者实施骨科护理临床路径，能够加快关节的恢复速度。取得较为满意的护理成果，值得在临床推广。
4参考文献
[1]李佳, 王丽萍, 康凯,等. 骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用评价[J]. 健康之友 2020, 016(10):164.
[2]宁慧慧. 骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用评价[J]. 家庭保健, 2020, 000(026):211.
作者简介：姓名：韩雪（1988.12--04）；性别：女，民族：汉，籍贯：山东省泰安市人，学历：本科；现有职称：主管护师；研究方向：骨科护理学。