滑培培 席红娜 王兰君 李培迪 西安交通大学第二附属医院 陕西 西安 710004
【摘要】目的：探究以快速康复外科理念为指导的护理干预在手术室腹腔镜胃肠道手术中的应用效果。方法：选取2020年4月至2021年4月我院收治的胃肠道手术患者94例，采取1:1随机法分为对照组47例与研究组47例，对照组护理以常规护理为主，研究组护理以快速康复外科理念护理为主，对比两组临床指标及并发症发生情况。结果：研究组下床时间、肛门排气时间及住院时间较对照组短，有统计学差异，P＜0.05；研究组与对照组并发症发生率分别为4.26%、19.15%，研究组较对照组低，有统计学差异，P＜0.05。结论：以快速康复外科理念为指导的护理干预在手术室腹腔镜胃肠道手术中应用可缩短患者下床时间及肛门排气时间，加快患者康复，降低并发症发生率，效果显著。
【关键词】快速康复外科理念；胃肠道手术；腹腔镜
临床中将快速康复外科称之为术后促进康复计划，该护理理念依据循证医学证据，为患者制定针对性护理方案，减轻创伤，加快患者术后康复。有研究指出，护理干预中应用快速康复外科理念可促进护理质量提升[1]。本研究选取2020年4月至2021年4月我院收治的94例胃肠道手术患者，其中47例护理以常规护理为主，另外47例给予快速康复外科理念护理干预，对比两组护理效果，现具体报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
选取2020年4月至2021年4月我院收治的胃肠道手术患者94例，采取1:1随机法分为对照组47例与研究组47例。对照组男女比28:19，年龄21～74岁，平均年龄（51.47±6.58）岁。研究组男女比30:17，年龄22～73岁，平均年龄（51.69±6.64）岁。纳入标准：临床资料完善；所有患者均接受腹腔镜胃肠道手术；患者及其家属知晓且同意本次研究，签署知情同意书。排除标准：精神疾病；认知功能障碍；感染性疾病；血液系统疾病。两组患者临床资料经统计学软件分析比较，无统计学差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组护理以常规护理为主，内容为术前准备、术前健康教育、引流管护理、并发症护理等。
研究组护理以快速康复外科理念护理，内容如下：其一，术前护理。护理人员在术前将手术治疗相关知识讲解给患者，提高治疗依从性。嘱咐患者按时休息，术前禁饮禁食。主动与患者沟通交流，掌握其心理变化情况，依据患者实际情况开展心理疏导，避免因不良情绪影响治疗效果。其二，术中护理。术中护理人员要将手术具体流程讲解给患者，使其充分放松，消除手术治疗鼓励。术中做好保温工作，预防患者出现低体温。其三，术后护理。术后依据患者实际情况延长吸氧时间，保证术后患者腹腔内二氧化碳快速排出，以确保引流管畅通、呼吸道畅通，减少引流管留置时间。此外，护理人员要对患者生命体征进行密切监测。依据患者饮食习惯，制定针对性饮食方案，方案中包括进食相关注意事项、进食种类及进食时间等。鼓励患者尽早下床活动。
1.3观察指标
观察记录两组患者下床时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生情况。
1.4 统计学分析
本研究中下床时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率数据应用SPSS23.0统计学软件分析，下床时间、肛门排气时间、住院时间比较用t检验；并发症发生率比较用χ2检验；以P＜0.05提示有统计学差异。
2 结果
2.1 两组患者临床指标对比分析
研究组下床时间、肛门排气时间及住院时间较对照组短，有统计学差异，P＜0.05，见表1。
表1 两组患者临床指标对比分析
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3 讨论
现阶段，快速康复外科理念在医院康复护理工作中受到广泛应用。此理念中要求医护人员充分考虑患者实际情况，对围术期护理方案进行优化，尽最大限度减轻患者手术创伤，降低并发症发生率。
任丽娜,赵小倩[2]研究中指出快速康复外科理念可加快患者康复。本研究结果表明，研究组下床时间、肛门排气时间及住院时间均较对照组短，有统计学差异，P＜0.05。研究结果与上述研究结果基本一致。快速康复外科理念中加强患者健康宣教，做好心理疏导工作，对术后可能出现并发症进行预见性护理，进而减少并发症发生。本研究结果表明，研究组与对照组并发症发生率分别为4.26%、19.15%，研究组较对照组低。研究结果与杨进[3]研究结果基本一致。
综上所述，以快速康复外科理念为指导的护理干预在手术室腹腔镜胃肠道手术中应用可缩短患者下床时间及肛门排气时间，加快患者康复，降低并发症发生率，效果显著。
参考文献：
[1]王辉.快速康复外科理念在手术室腹腔镜胃肠道手术中的应用[J].黑龙江医药科学,2021,44(02):183-184.
[2]任丽娜,赵小倩.腹腔镜胃肠道手术护理中快速康复外科理念的应用分析[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S1):224-225.
[3]杨进.快速康复外科理念在腹腔镜胃肠道手术护理中的应用体会[J].基层医学论坛,2019,23(12):1739-1740.