李艳妮
荆门市第一人民医院创伤骨科Ⅰ 448000
【摘要】目的：评估老年股骨颈骨折患者应用优质护理的效果。方法：选择2019年6月至2020年6月期间就诊的90例老年股骨颈骨折患者，根据硬币法分为2组，对照组与观察组各为45例，接受常规护理的小组命名为对照组，接受优质护理的小组命名为观察组。将两组老年股骨颈骨折患者的干预效果进行比较。结果：观察组Harris髋关节功能评分高于对照组，具有统计学意义P＜0.05。观察组并发症（压疮、肺炎、下肢静脉血栓、泌尿系统感染和创口感染）发生率小于对照组，具有统计学意义P＜0.05。结论：老年股骨颈骨折患者应用优质护理效果显著，值得在临床上进行推广。
【关键词】老年股骨颈骨折；优质护理；护理效果
股骨颈骨折发病率较高，疾病多发生在高年患者，为评价优质护理应用在股骨颈骨折的价值，纳入90例患者开展不同护理分析。
1.资料和方法
1.1 基线资料
使用随机数字表法将我院2019年6月至2020年6月期间收治的股骨颈骨折患者90例分为对照组和观察组，45例/小组，分别采用常规护理与优质护理。对照组，男性和女性股骨颈骨折患者各为21例和24例；年龄60岁至82岁，平均（68.31±3.53）岁。观察组，男性和女性股骨颈骨折患者各为19例和26例；年龄61岁至80岁，平均（68.44±3.46）岁。两组股骨颈骨折患者资料比较（P＞0.05）不存在统计学意义。
1.2 方法
对照组，给予患者常规护理。观察组，给予患者优质护理，（1）皮肤护理，为了避免肿胀，应协助患者抬高患肢，从而起到促进静脉血液流动，避免肿胀，每天用75%的酒精从内向外擦洗钉道位置。（2）心理护理，骨折后，患者会遭受身体伤害，骨关节后伤口剧烈疼痛，并会产生恐惧、疼痛、烦躁、焦虑等不良情绪。患者由于疾病会有不同程度的疼痛，会有心理上的变化，应该通过简单易懂的语言与患者进行积极的沟通，消除患者的消极情绪。结合患者的实际情况对其进行心理干预，告知患者良好的情绪可以促进疾病的迅速康复，缓解其不良情绪。（3）肺部感染预防，鼓励患者进行咳嗽和排痰，护理人员采用手掌拍打患者的背部，以此促进痰液排除，必要的情况下可以为患者采用雾化吸入治疗。（4）指导早期进行训练，帮助患者按摩患肢，可以穿弹力袜，同时需要降低对腹股沟部的压力，保持髋部负压引流的通畅性。
1.3 观察指标
（1）计算两组干预前、后的Harris髋关节功能评分。（2）计算两组并发症发生率，包括压疮、肺炎、下肢静脉血栓、泌尿系统感染和创口感染等。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0处理两组老年股骨颈骨折患者的资料数据，以（均数±标准差）表示Harris髋关节功能评分，组间差异性以t检验。以（%）表示并发症发生率，组间差异以卡方检验。具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 计算两组干预前、后的Harris髋关节功能评分
数据如表1，干预前，两组Harris髋关节功能评分无显著差异，不存在统计学意义P＞0.05。干预后，Harris髋关节功能评分均高于干预前，具有统计学意义P＜0.05。干预后观察组的Harris髋关节功能评分高于对照组，具有统计学意义P＜0.05。
表1 计算两组老年股骨颈骨折患者干预前、后的Harris髋关节功能评分 {，分}
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3.讨论
股骨颈骨折是常见的骨科疾病，股骨颈骨折占所有骨折的3.58％，老年人往往自身体能降低，股骨颈的血液供应较差，术后恢复较差，康复情况不佳[1]。股骨颈供血不足，由于股骨颈的血液供应较差,如果不及时处理,容易发生许多并发症如呼吸系统感染、泌尿道感染、褥疮和股骨头缺血性坏死等,不仅危害患者的健康,严重的情况下,还危及到患者的生命安全[2]。该病常引起患者身体机能的迅速下降，影响患者的生活质量，需要及时治疗，否则会导致许多并发症，危及患者的安全[3]。优质护理是现阶段常用的护理方式，通过心理护理降低患者不良情绪，通过相关并发症预防护理降低术后并发症出现几率，改善患者恢复信心，以此更好的改善患者的Harris髋关节功能评分和并发症发生率[4]。
据此次研究结果显示，观察组的Harris髋关节功能评分高于对照组，观察组并发症发生率小于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。
综上所述，优质护理在老年股骨颈骨折护理中疗效准确，值得推广。
参考文献：
[1]许彩梅.优质康复护理在老年股骨颈骨折护理中的应用效果探讨[J].中国实用医药,2020,15(4):179-180.
[2]许晶.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用分析[J].中国伤残医学,2020,28(9):88-90.
[3]姜旭.探讨优质护理在老年股骨颈骨折护理中的临床应用价值[J].中国伤残医学,2020,28(19):71-72.
[4]褚燕飞.优质护理在老年股骨颈骨折护理中的应用体会[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(44):11,15.