李小青
武警特色医学中心消化内镜室 300162
【摘要】目的：分析围术期综合护理干预对上消化道内镜手术患者中的应用效果
方法：对象：162例接受上消化道内镜手术的患者，所有样本对象均于2019年7月-2020年12月期间在我院进行治疗；根据所采取护理模式的差异将患者分为综合干预组和普通干预组，各81人，比较两组患者在围术期内并发症的发生率。结果：与普通干预组相比，综合干预组患者在围术期内的并发症发生率明显更低，P＜0.05，结果具有显著性差异。结论：对围术期内的上消化道内镜手术患者实施综合护理干预能够有效降低其并发症的发生率，有利于患者预后，效果较好，值得在实际工作中推广应用。
【关键词】综合护理；上消化道内镜；护理效果；并发症
近年来，临床上越来越重视内镜检查技术在实际工作中的应用。值得关注的是，内镜技术在治疗消化道出血方面的效果尤为显著，该方法主要是以患者口腔为入口，将具有内视镜的导光纤维管道送入至患者消化道内部，然后利用管道上的内视镜、光源器等装置检查患者身体内部，以此确定病灶的具体部位、具体情况等【1】。针对具有合并出血症状的患者可以依据其实际病情选择金属钛夹、高频电凝、局部喷洒止血药物等措施进行止血。本次研究主要对围术期内的上消化道内镜手术患者实施综合护理干预并分析其应用效果，效果较为理想，下述进行具体报道。
1 资料与方法
1.1一般资料
对象：162例接受上消化道内镜手术的患者，所有样本对象均于2019年7月-2020年12月期间在我院进行治疗；根据所采取护理模式的差异将患者分为综合干预组和普通干预组，各81人；综合干预组：患者年龄均在28-71岁，均值（49.57±2.12）岁，男：女=39:42；普通干预组：患者年龄均在29-72岁，均值（50.50±2.27）岁，男：女=40:41。以上患者的一般资料之间均无统计学意义，P>0.05，可进行对比。
1.2方法
普通干预组：以常规护理方案对患者进行干预，如术前准备、术中配合、术后指导等常规措施。
综合干预组：①检查前护理：诊区护士接到检查通知后立即安排好检查室并做好相应准备，随后为患者建立两条以上的静脉通路，保证治疗药物及时输入；对患者的血压、脉搏、心跳、呕血、便血的性质、颜色等进行密切观察，辅助医生进行准确判断。②术前护理：护理人员应向患者及其家属讲解手术流程和注意事项，同时对患者情绪进行安抚，降低其不良情绪；及时做好术前准备。③术中护理：陪伴患者周围并对其进行鼓励和指导，对于出血严重且伴有血块的患者，适当抬高床头，保持呼吸道通畅，避免误吸；术中密切观察患者的生命体征变化。④术后护理：可将患者床头适量抬高以避免食管被胃酸侵蚀，有助于降低烧灼感、防止误吸分泌物；密切观察患者是否存在腹痛、出血等并发症状，同时向患者及家属进行健康教育，提高其对于疾病的正确认知，降低二次出血的可能性。
1.3观察指标
比较两组患者围术期内并发症的发生率，并发症主要包括出血、穿孔、创口感染；并发症的发生率越低表明护理措施对提高患者预后的效果越显著。
1.4统计学方法
数据处理选择软件包SPSS23.0，t验证以（±s）为方式的计量数据，X2验证以[n(%)]为方式的计数数据，统计学意义以P<0.05为判定标准，表明比较差异性显著。
2 结果
2.1 对比两组患者围术期内的并发症发生率
与普通干预组相比，综合干预组患者在围术期内的并发症发生率明显更低，P＜0.05，结果具有显著性差异，具体分析见表1。
表1 对比两组患者围术期内的并发症发生率[n(%)]
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3 讨论
上消化道疾病合并出血的患者通常发病较急且病情发展较快，必须对其采取及时、有效的止血措施并探明其发病原因，以此为其制定最佳的治疗方案、提高患者的治疗效果及预后。对围术期内的患者采取综合护理干预，对常规护理工作中比较忽视的细节进行优化以使得护理流程的科学性、合理性更强。在检查前为患者准备好相关检查准备以缩短患者的等待时间；术前对患者及其家属进行健康教育可以提高患者的治疗依从性，提高最终的治疗效果，有利于手术的顺利进行；在术中及术后对患者进行全方面的护理则有利于患者的术后恢复【2】。
因此，本次研究主要对围术期内的上消化道内镜手术患者实施综合护理干预并分析其应用效果。据本次实验结果表明：与普通干预组相比，综合干预组患者在围术期内的并发症发生率明显更低，P＜0.05，结果具有显著性差异。
由此可见，对围术期内的上消化道内镜手术患者实施综合护理干预能够有效降低其并发症的发生率，有利于患者预后，效果较好，值得在实际工作中推广应用。
参考文献：
[1]张楠,张莉,谢丽娟.围术期综合护理干预在上消化道内镜手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(02):136-137.
[2]何桂英.综合护理干预在上消化道出血内镜诊治中的应用效果分析[J].临床医药实践,2020,29(09):714-716.