刘娟丽
无锡市锡山区中医医院214194
摘要：目的：探究在脊髓损伤患者早期行间歇导尿期间采用康复护理措施的效果。方法：2020年5月-2021年6月，取50例本院收治的早期行间歇导尿的脊髓损伤患者进行研究，分析其相关资料，以不同的护理措施分为两组。25例对照组用常规护理，25例实验组用康复护理措施，就两组残余尿量、膀胱容量、并发症发生率进行对比。结果：实验组残余尿量少于对照组，而膀胱容量多于对照组（P＜0.05）；并发症发生率实验组少于对照组（P＜0.05）。结论：在脊髓损伤患者早期行间歇导尿期间，采用康复护理措施，不仅可以减少残余尿量，还可以降低并发症，值得推荐。
关键词：脊髓损伤；早期行间歇导尿；康复护理；残余尿量；膀胱容量；并发症
目前，脊髓损伤是常见病，发病率仍在不断上升，而其的出现与多种因素共同作用有关，因以上原因会引发骨髓结构出现变化，从而引发神经功能障碍、感染、运动障碍等，影响患者生活质量[1]。目前，临床在脊髓损伤治疗中，多采用早期行间歇导尿干预，取得了一定效果。但临床为了提升脊髓损伤疗效，特应用了康复护理服务，由此来提高预后效果，促使患者尽快康复[2]。本文以50例患者为背景，探究在脊髓损伤患者早期行间歇导尿期间采用康复护理措施的效果，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2020年5月-2021年6月，取50例本院收治的早期行间歇导尿的脊髓损伤患者进行研究，分析其相关资料，以不同的护理措施分为两组。25例对照组男女性分别15例、10例，年龄25-65岁，均值（45.45±10.22）岁。25例实验组男女性分别16例、9例，年龄24-64岁，均值（45.02±10.12）岁。上述资料组间对比差异P>0.05。所有参与者病情均已确诊。
1.2 方法
对照组用常规护理，如饮食护理指导，康复相关知识的普及，开展心理护理等，基于此，实验组用康复护理措施，如下：
1）需要详细向患者与家属说明早期康复训练式的重要性，为患者以自身情况为依据，制定相应的康复护理计划，指导患者正确开展早期康复训练，并掌握相关训练方法，保证患者可以坚持训练，强化骨盆底部刺激，增强尿道括约肌，促使肌肉收缩，减少导尿后引起的尿失禁。同时在护理中，结合患者的排尿意识，对其尾骨部、耻骨部进行轻轻叩击，下压腹部，使肛门可以保持在扩张状态下，帮助其顺利排尿。 2）对患者的体位进行定时调整，如在站立位下，可以促进膀胱系统的排尿功能恢复。故需要在此时，尽早指导患者站立训练，促进机体功能的恢复。3）对患者的饮食情况进行分析，及时向患者说明每天的饮水量，并以病情为基础制定饮水计划，要求患者每天饮水量要达到2L，规定饮食时段，预防短时间内膀胱处于充盈状态，预防膀胱功能损伤。4）检查患者的身体情况，如间歇导尿，需要定时开展尿培养检查，促进膀胱功能的恢复，如膀胱功能恢复，需要及时调整对其的检查次数，一周检查三次为宜，预防尿路感染[3]。另外，在间歇导尿中因患者可能在拔管后出现尿意但是无法排尿的情况，故遇到这种情况时，需要及时进行导尿处理，尽量不要留置尿管；导尿时需要对患者开展必要的宣教，让其认识到导尿的注意事项与重要性，保证尿管润滑，可有效预防其反复摩擦而减轻对尿道黏膜的损伤，促进后期患者自行导尿。
1.3 观察指标
就两组残余尿量、膀胱容量、并发症发生率进行对比。
由护理人员统计残余尿量、膀胱容量。
并发症为尿路感染。
1.4 统计学处理
残余尿量、膀胱容量用（）表示，行t检验；并发症发生率用[n/（%）]表示，组间对比行检验，所有数据用SPSS26.0软件，统计学意义指标：P＜0.05。
2.结果
实验组残余尿量少于对照组，而膀胱容量多于对照组（P＜0.05）；并发症发生率实验组少于对照组（P＜0.05），见表1。
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.讨论
脊髓损伤是常见病，其会对患者的膀胱功能产生影响，从而引发并发症，如尿潴留等，如不及时治疗，还会引起尿路感染，严重时还会导致肾衰竭，威胁患者生命。以往，临床在脊髓损伤治疗中主要采用尿管留置来促进患者排尿，但长时间应用易引发尿路感染，再加上辅助排尿，会使膀胱肌功能下降。故需要在脊髓损伤患者开展早期行间歇导尿中配合有效的康复护理服务，以此来提升康复效果。康复护理目前受到了临床的广泛认可，其可以降低并发症，改善患者生活质量。故将其用于早期行间歇导尿的脊髓损伤患者中，在相关护理服务下，可以实现刺激膀胱排尿的目的，帮助患者养成良好的排尿意识，预防或是减少并发症的发生，改善膀胱容量，减少尿残余量[4]。
综上所述，在脊髓损伤患者早期行间歇导尿期间，采用康复护理措施的效果较优，值得推广。
参考文献：
[1]杨继伟.康复护理在脊髓损伤患者早期行间歇导尿的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(85):114.
[2]张文凤.探讨脊髓损伤患者早期行间歇导尿的效果及康复护理的方法[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(33):258+262.
[3]朱露露.综合康复护理在脊髓损伤患者早期行间歇导尿的临床效果观察[J].心理月刊,2018(09):184.
[4]李莹莹.脊髓损伤患者早期行间歇导尿的观察及康复护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(62):110+112.