秦璐
山西医科大学第二医院产科 山西省太原市 030000
摘要:目的：探讨产科护理干预在妊娠高血压护理应用效果。方法：选取2018年3月到2020年3月于我院接受治疗的224例妊娠高血压患者作为观察对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，对照组患者给予常规护理，设立研究组给予产科护理，观察两组患者临床护理效果。结果：研究组患者护理满意度高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者自然分娩率高，剖宫产及产道助产几率低，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者妊娠结局优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：产科护理干预在妊娠高血压护理应用中具有良好导向，有效提高患者护理满意度，提高临床护理质量，改善妊娠结局，适用于临床。
关键词：妊娠高血压；产科护理；护理效果
引言
虽然近些年我国的医疗技术有了很大的提高，但相比较发达国家来说还存在很大的差距，使病人的生命健康和生活质量无法得到最大程度的保障。比如，目前存在的妊娠期高血压，就有很大的可能会引发胎盘早剥或是产妇心脑血管疾病的情况，因为初期阶段的临床特征不是特别明显，患者感觉到有症状的时候，已经发展到了中度阶段，已经具备很大的危害性。娠高血压是临床常见的产科疾病，严重危害母婴的生命健康，在妊娠期发生的高血压，病变基础是全身小血管痉挛，主要的临床表现是抽搐、视力下降、水肿以及头晕，这也是对母婴健康造成威胁的重要大疾病。随着人们饮食、生活方式的改变，妊娠高血压的发病几率不断上升，常规的护理不能满足疾病治疗及患者的需求，给予患者有效的护理干预具有重要意义。基于这一情况，本文就选择2018年3月到2020年3月于我院接受治疗的224例妊娠高血压患者作为观察对象进行研究，下面是详细的资料和方法。???
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2018年3月到2020年3月于我院接受治疗的224例妊娠高血压患者作为观察对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组，其中对照组112例，年龄在22岁到44岁之间，平均年龄（31.25±2.86）岁，孕周在31周到39周之间，平均孕周（34.68±1.52）周；研究组56例，年龄在23岁到45岁之间，平均年龄（31.92±3.54）岁，孕周在32周到38周之间，平均孕周（34.59±1.44）周；纳入标准：（1）均符合临床对妊娠高血压的诊断；（2）对本项研究知情并签署书面知情同意书；（3）治疗依从性较好的患者；排除标准：（1）精神类疾病或认知功能障碍患者；（2）手术禁忌症。两组患者在年龄、孕周等一般资料无差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
?对照组患者给予常规护理，包括入院指导、降压、利尿等；研究组患给予产科护理，具体干预措施包括：（1）心理辅导：由于疾病会导致新生儿流产、早产、新生儿窒息、胎儿窘迫等，患者内心多伴有恐惧、紧张、焦虑等不良情绪，护理人员要加强疾病的普及，主要讲解疾病的致病机制、先进的治疗方法、预见性并发症、优秀的主治医师等，树立患者治疗信心，对患者家属进行宣教，不要在患者面前展露焦虑、担忧等情绪，加重患者心理负担，多陪伴多开导；（2）饮食护理：饮食以粗纤维、高质量蛋白为主，易于消化，不会加重肠胃负担，注意营养均衡，限制每日营养素的摄入，避免出现巨大儿；饮食护理期间注意运动锻炼，增强机体免疫力；（3）排尿护理：实施监测患者各项生命体征，指导患者早期排尿，避免膀胱增大对子宫造成的压迫，实时观察患者排尿情况，对尿色、尿量进行记录；（4）并发症护理：针对分娩后可能出现的并发症进行预见性护理，密切观察有无子痫情况的发生，及时上报主治医师给予应对措施。
1.3统计学分析
本组研究采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n/%）表示，采用X2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，以P＜0.05为差异表有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者护理满意度对比：给予产科护理的研究组患者护理不满意人数为2例（1.79%），护理总满意度为98.12%；给予常规护理的对照组患者护理不满意例数为18例（19.57%），护理总满意度为83.93%，两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2两组患者分娩方式对比：研究组患者自然分娩74例（66.07%），产道助产14例（12.5%），剖宫产20例（17.86%）；对照组患者自然分娩22例（1.79%），产道助产32例（28.57%），剖宫产58例（51.79%），两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。?
表1 两组患者分娩方式对比（n/%）
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2.3两组患者妊娠结局情况对比：研究组患者产后出血6例（5.36%），新生儿窒息6例（5.36%），胎儿窘迫2例（1.78%）；对照组患者产后出血24例（21.43%），新生儿窒息12例（10.71%），胎儿窘迫14例（12.5%），两组数据对比组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
3、讨论
病情护理在此护理过程中主要是对病人治疗期间以及治疗之后进行护理干预，负责护理的医护人员要严格监控并记录好病人的每项生命体征，要合理的安排检查病人的时长，刚开始不能多于一个小时，之后等病人稳定可以间隔时长七个小时左右。很多细节的地方都不可忽视，比如排尿，也是很重要的一个方面，护理人员要经常提醒病人，憋尿很有可能影响子宫，对病人的安全造成威胁。手术之后如果病人的病情严重，医护人员要延长对病人的详细监测时间，病人病情较轻且血压稳定的时候，可以在术后一小时之后将导尿管取出。之后还要提醒病人多喝水并排尿，从而达到排毒的目的。饮食、运动护理病人治疗的期间内，进行护理干预的医护人员要对病人的饮食进行护理干预，并引导病人进行适当的运动；例如生产胎儿之后的当天禁忌饮水，二十四小时之内不许让病人食用非流质的食物，病人的肠道排气结束之前禁忌食用易使人胀气的食物，容易使人胀气的食物主要是蛋白质含量高的食品和含糖量高的食品等，一定要病人禁止食用此类食物，分娩之后六小时内不要做任何的肢体活动，六小时可适当的做一些诸如翻身之类的轻微身体活动。产后并发症护理病人在分娩手术之后如果出现了出血的情况，要立刻对病人使用刺激子宫收缩的药品，同时还要对宫颈或者外阴出现开裂的病人立刻进行手术。分娩手术结束后十天，这是产后子痫的高发病期，在这段时间里，进行产后护理干预的医护人员要对病人密切严格的监测，准备好应对子痫的药品以及设备，以保证如果子痫发病，第一时间确保病人的生命安全并得到及时的救治。
????妊娠高血压致病机制较多，临床预防措施尚未确立，及时给予患者开展治疗，降低疾病对新生儿影响具有重要临床意义。产科护理主要针对产科疾病，通过加强对疾病的宣教、增加患者疾病的认识，提高护理配合度，规范用药，合理安排饮食及运动，保持身心愉悦，有利于改善妊娠结局。本项研究结果显示，研究组患者护理满意度高，自然分娩率高，剖宫产及产道助产几率低，产后出血及新生儿不良事件低，整体数据显示，产科护理临床效果显著，临床应用价值高。
综上，产科护理干预在妊娠高血压护理应用中具有良好导向，有效提高患者护理满意度，提高临床护理质量，改善妊娠结局，适用于临床。
参考文献
[1]艾泽.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(4):93,100.
[2]王琼琳.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2017,4(27):183-184.
[3]袁海明.妊娠期高血压患者的产科护理[J].中国医药指南,2016,14(17):261-261.
[4]张云霞.妊娠期高血压患者的临床护理分析[J].中国医药指南,2017,15(2):258.
[5]曾祥玉.妊娠期高血压疾病中产科护理干预的应用效果分析[J].大家健康（中旬版）,2017,11(9):264-265.