汪丹华
江阴市中医院 214400
【摘要】目的：分析中医护理在小儿脾胃虚弱中的应用价值。方法：选取2020年1月-2021年1月于本院收治的40例小儿脾胃虚弱者，回顾临床资料，将采取常规中医干预的15例患儿作为对照组，将采取中医综合护理干预的25例患儿作为观察组，对比两组患者干预效果。结果：经不同干预措施后，观察组中医证候积分明显低于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）；观察组家长满意度评价高于对照组，差异明显有统计学意义（P<0.05）。结论：在小儿脾胃虚弱中应用中医护理干预，对改善患儿临床症状，提高家长满意度有积极作用，具有较高的应用价值。
【关键词】中医护理；小儿脾胃虚弱；满意度；效果
小儿脾胃虚弱通常是由于先天禀赋不足,或者是后天失养所导致。先天的原因包括小儿早产、堕胎等。而后天包括饮食，进食不当，喂养不当[1]。长期以往会影响其身体发育和健康。对于这类疾病，临床多采用中医治疗，虽有一定疗效，但为促进预后效果更好，在治疗的同时予以护理干预，才能促使患儿得到更好的治疗效果。故本研究主要探讨中医护理在小儿脾胃虚弱中的应用价值，现将结果报道如下：
1.研究对象及方法
1.1研究对象
选取2020年1月-2021年1月于本院收治的40例小儿脾胃虚弱者，回顾临床资料。其中对照组15例，男女例数分别为8例、7例；年龄在3-13岁,平均年龄为8.12岁。观察组25例，男女例数分别为13例、12例；年龄在3-14岁,平均年龄为8.51岁。两组患儿一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
两组患儿均采取自拟健脾和胃汤治疗。对照组采取常规干预，主要是予以护理评估，遵医嘱给予用药指导、体征监测、饮食护理等。观察组则给予中医综合护理干预，具体措施包括: ①从患儿入院时，给予护理评估，详细了解患儿的病情状况、喂养史、既往病史，有无电解质及酸碱紊乱，辩证施护。②遵循医嘱，给予患者内服、外用两类药物治疗。针对阴虚体征者，需温凉服用中药；阳虚体征需热服中药。期间观察有无不良反应的发生，以便及时处理。③引导患儿取仰卧位，用四指或掌心按逆时针或顺时针方向抚摩患儿腹部，1次/d，还可对患儿足三里，采用拇指指腹进行顺时针按摩，5min/次，1次/d,这样按摩腹部可起到理气消食、健脾和胃、通经活络的护理功效。此外，为改善患儿食欲，增强其体质，还可采用捏脊法对其督脉和膀胱经进行按摩。④高度重视患儿的饮食指导护理，根据患儿个体差异，为其制定合理的饮食方案，以此有效改善患儿的脾胃虚弱症状。引导家属多给患儿喝水,避免其食用生冷瓜果、荤腥油腻类食物。⑤纠正患儿的饮食和生活习惯，多关心照料患儿，分散注意力，对改善其病症具有重要的作用。
1.3观察指标及判定标准
统计两组患儿中医证候积分情况[2]，分值越低表明改善情况越好。对两组患儿家长进行满意度评价调查，发放满意度调查表，总分10分，10-9分为非常满意，8-6分为满意，5分以下为不满意，总体满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。
1.4统计学方法
所有数据在Excel中储存，采用SPSS?20.0?统计分析软件进行数据分析。计量资料采用均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用独立样本t检验，计数资料比较使用χ2?检验或Fisher?精确检验。以p＜0.05?表示差异具有统计学意义。
2. 结果
2.1两组患儿中医证候积分比较
本研究结果显示，干预前，观察组中医证候积分（20.81±3.76），对照组中医证候积分（20.76±3.41）。干预后，观察组中医证候积分（9.32±1.42），对照组中医证候积分（14.23±2.01）。两组对比，差异有统计学意义(t=9.046；P=0.001<0.05)。
2.2两组患者满意度评价比较
本研究结果显示，观察组非常满意10例，满意12例，不满意4例，总体满意度88.00%；对照组非常满意7例，满意4例，不满意4例，总体满意度73.33%。两组对比，差异有统计学意义(X2=6.899；P=0.009<0.05)。
3. 讨论
脾胃虚弱是常见的一种症状,常会出现消化不良，便秘，大便糖稀等症状,小儿极容易出现这类情况[3]。针对这种小儿，临床多使用中药进行针对性治疗。如果口服中药不放便，还可食用中成药物，均可获得良好的效果。
本研究针对小儿脾胃虚弱给予自拟健脾和胃汤治疗，其疗效确切，但为进一步提高临床疗效，同时配合中医护理干预，采用护理评估、给药护理、按摩护理、饮食干预、生活指导等护理措施，不仅改善临床症状，还促进食欲的增加、体质的增强，同时还能提高其家长满意度，进而达预防疾病和提高疗效的目的。
综上所述，中医护理在小儿脾胃虚弱中效果显著，具有较高的应用意义。
【参考文献】
[1] 吴细梅, 周宇, 邹海艳,等. 中医护理方案在脾胃虚寒证功能性消化不良的应用[J]. 光明中医, 2020,35(7):1073-1075.
[2] 王丽君. 脾胃虚寒证患者的中医护理措施与效果观察[J]. 黑龙江科学, 2020, 11(24):86-87.
[3] 王霞云. 中医护理在小儿脾胃虚弱中的应用[J]. 医药与保健, 2019,27(2):176-178.