万露 程晓芳
泰州市人民医院，江苏省泰州市，225300
摘要：目的：探析ICU呼吸机依赖患者撤机干预阶段开展有效护理干预对撤机成功率的影响。方法：样本限定为ICU呼吸机依赖患者，于2020年8月到2021年5月共计收录60例，其中开展常规指导的30例为对照组患者，开展护理干预的30例为干预组患者，分析组间调研数据差异。结果：试验组患者撤机成功率明显高于对照组，数据差异有意义（P＜0.05）；干预后SRSS、MNA明显高于对照组，数据有意义（P＜0.05）。讨论：ICU呼吸机依赖患者撤机成功率与临床护理措施的关系紧密，开展有效的护理干预措施能够更好地促进撤机成功率提升，应用价值更高。
关键词：护理干预；ICU呼吸机；撤机成功率；影响
ICU患者大多为危急重症患者进行密切的医疗监视干预阶段，部分大部分患者需要接受呼吸机辅助呼吸，呼吸机的使用可有效清除患者体内水分和溶质，保证患者呼吸功能正常，降低呼吸衰竭的发生率。但是长期依赖呼吸机会导致患者肺部感染发病率增加，在医疗干预阶段患者生理条件允许的状态下，可以尽早完成呼吸机撤机，以促进其病理状态的更好改变[1]。本次研究基于本院ICU呼吸机依赖患者一样的分析护理的与措施的应用价值，详见下文。
1. 资料与方法
1.1一般资料
样本限定为ICU呼吸机依赖患者，于2020年8月到2021年5月共计收录60例，其中开展常规指导的30例为对照组患者，资料分析：男女比例17:13，平均年龄（43.25±1.47）岁；开展护理干预的30例为干预组患者，资料分析：男女比例16:14，平均年龄（43.28±1.44）岁；一般资料分析无意义（P＞0.05），数据局哟可比性。
1.2方法
对照组开展基础的指导干预，明确患者各项生命体征指标的准确情况后，基于患者病情制定ICU呼吸机撤机计划。并给予患者以生理状态制定撤机后营养补充剂病，生理改变等方面的护理干预措施[2]。
实验组基于常规护理干预内容，开展更全面的护理干预，设计前先对患者生命指标进行评估，基于病情变化制定设计后可能出现的不良结局的紧急预案，设计前对患者营养状态以及临床药物的使用等方面均进行合理地安排与改善。保证撤机后患者营养状态符合生理需求，药物使用能促进病理改善。在撤机前与患者进行交流与沟通，对患者父亲心理情绪进行评估，并开展相关的心理干预措施使得患者能够有效改善紧张、焦虑、抑郁、恐惧的负性心理情绪，使得患者对呼吸机撤机的行为有着一定的心理接受程度；呼吸机撤机方面，采用循序渐进的方式，以阶段式撤机的方式减轻撤机过程中的生理痛苦，避免呼吸困难症状的发生[3]。
1.3评判标准
撤机成功率：收集撤机成功例数，统计数据进行对比。
SRSS量表评分中，分值＞20分，获得社会支持较少，处于20-30分具有一般社会支持度，30-40分为具有更好的社会支持度。
MNA量表评分中， MNA高于24分为营养状况良好，处于17分-24分之间存在营养不良的危险；低于14分确定的营养不良。
1.4统计学意义
软件：SPSS 23.0；计量资料、计数资料数据格式统一为[,（n，%）]，由T值、X2值完成数据校验，数据差异存在意义P＜0.05。
2. 结果
2.1呼吸机依赖患者撤机成功率对比
试验组患者撤机成功率明显高于对照组，数据差异有意义（P＜0.05），详见表1。
表1 呼吸机依赖患者撤机成功率对比（n，%）
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3. 讨论
ICU病房是重症加强护理病房，该病房内患者病情均较为危急，需要接受呼吸机等相关设备辅助患者进行正常生理功能的运行。但是相关研究证实，长时间使用呼吸机会导致患者肺部感染发生率提升，对于ICU呼吸机依赖患者，基于患者生理状态允许的前提下，应当尽早介入护理干预措施，辅助完成呼吸机撤机，且本次研究证实护理干预措施的实施，有效促进呼吸机撤离的成功率提升[4-5]。
研究证实：试验组患者撤机成功率明显高于对照组，数据差异有意义（P＜0.05），证实护理干预措施的实施有效地促进撤机成功率提升；干预后SRSS、MNA明显高于对照组，数据有意义（P＜0.05），有效促进患者社会支持度提升，机体营养状态改善显著，值得推广使用。
综上所述，ICU呼吸机依赖患者的撤机干预中，开展有效的护理干预措施能够更好地帮助提升社会支持度、机体营养状态改善，有效提升撤机成功率。
参考文献：
[1]王佳佳. ICU患者呼吸机撤机时的护理方法及效果分析[J]. 当代临床医刊, 2019, v.32(04):79+92.
[2]陈如福, 林珊珊. 针对性护理对提高ICU呼吸机依赖患者撤机成功率的效果[J]. 基层医学论坛, 2019, 023(024):3544-3545.
[3]朱霄雯. 护理干预在ICU经口有创呼吸机患者中应用分析[J]. 人人健康, 2020, No.516(07):219-219.
[4]熊玉珊. 分析护理干预对ICU呼吸机依赖患者撤机成功率的影响[J]. 健康大视野, 2019, 000(006):160,163.
[5]牛振业, 项勤勤. ICU呼吸重症患者呼吸机撤机时的护理方法和要点[J]. 淮海医药, 2019, 37(01):95-97.