陶娟
芜湖市第二人民医院，安徽，芜湖，241000
【摘要】目的：探究急诊综合护理对急性左心衰患者的临床急诊护理效果。方法：将2019年3月到2021年3月之间我院接诊的急性左心衰患者进行分组，以入院时间将患者分为对比组和实验组，每组患者39例，共计患者78例。对比组患者实施急诊常规护理，实验组患者实施急诊综合护理。对比两组急性左心衰患者的护理满意度、不良情绪和并发症的发生率。结果：实验组患者对于护理的满意程度显著高于对比组患者（P＜0.05），差异存在对比意义；在护理后的不良情绪评分比较中，实验组的评分低于对比组患者的评分（P＜0.05），差异之间具有统计意义；在并发症的发生概率比较中，实验组同样低于对比组（P＜0.05），差异对比有意义。结论：急诊综合护理应用在急性左心衰患者的临床护理中，可以改善患者的不良情绪并降低其治疗后的并发症发生情况，护理效果值得肯定。
【关键词】急性左心衰；急诊常规护理；急诊综合护理
急性左心衰就是急性左心衰竭，是由比较严重的心脏疾病所引起的缺氧和缺血等症状的疾病[1]。主要的疾病包括心脏瓣膜病、心肌梗死、心律失常，以上心脏疾病会导致患者心脏的收缩能力急性下降，射血明显变少，并引起患者的肺循环中出现瘀血[2]。除了缺血和缺氧以外，呼吸困难也是其主要的表现症状，且患者在平卧或端坐时呼吸困难情况并不能得到改善。急性左心衰还可以引发急性的心源性休克甚至是心脏骤停，威胁着患者的生命[3]。发生急性左心衰竭时，应及时到医院进行抢救治疗，在抢救治疗中，我院现对急性左心衰患者进行急诊综合护理，来改善患者的预后，帮助患者恢复病情，具体方法实施如下[4]。
1资料与方法
1.1基础资料
我院本次抽取的78例急性左心衰患者全部来自2019年3月至2021年3月期间收治的，按照入院的先后时间分为对比组39例和实验组39例。对比组中男性患者21例，女性患者18例，年龄从51岁到73岁，平均年龄（61.52±2.09）岁，发病时间从1小时到3小时，平均病程（2.14±0.17）小时；实验组中男性患者23例，女性患者16例，年龄从52岁到74岁，平均年龄（61.34±2.51）岁，发病时间从2小时到4小时，平均年龄（2.59±0.34）小时。将两组患者上述的性别、年龄和病程的基础资料进行对比分析，其数据相差较小（P＞0.05），不存在统计学对比意义。
1.2研究方法
对比组采取急诊常规护理：关注患者病情，监控患者的生命体征，观察患者用药后的反应变化。
实验组采取急诊综合护理：1.护理人员指导患者静坐或平躺，让其四肢自然的下垂和放松，减少患者机体内的压力。监测患者的血压和脉搏等，发现异常及时上报和处理。2.患者在发生呼吸困难时，要及时给予吸氧护理，并记录好吸氧的浓度、每次吸氧的时间和吸氧之间的时间间隔。并为患者建立静脉通道，进行药物注射前，要严格检查药品的名称和使用的剂量。3.如患者意识清醒，能够正常的沟通交流时，要及时告知患者的病情和发病的原因以及需要注意的事项，安慰患者、鼓励患者，为其进行心理疏导，缓解紧张和焦虑情绪的产生，避免因血压过高导致病情的严重。4.在抢救结束，患者病情稳定后，急诊护理人员要做好患者的转送工作，平安将患者送至对应的病房，向接诊的护士详细的介绍患者的情况。在转送过程中，护理人员动作要轻柔，减少病床在转运途中的颠簸。
1.3指标观察和分析
1.3.1比较两组患者的护理满意率。护理结果分为非常满意、一般满意、不满意。满意率=总例数/（非常满意+一般满意）×100%。
1.3.2对比两组患者的不良情绪评分。根据不良情绪量表分别对患者出现的紧张情绪、焦虑情绪和恐慌情绪进行评分，分数和不良情绪呈反比。
1.3.3记录两组患者的并发症并进行对比。并发症包括：肺部感染、多器官功能衰竭。
1.4统计学方式
采用统计学软件SPSS17.0进行分析处理，用百分率%表示时，以X2检验；用(士s)表示时，以T检验，当P＜0.05时，对比存在临床统计学意义。
2结果
2.1护理满意率比较
实验组的满意率高于对比组的满意率，数据之间存在对比意义（P＜0.05），见表1。
表1两组患者满意率对比(n,%)
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3讨论
急性左心衰是指患者由于某种原因使心脏收缩能力在短时间内降低，或者心脏的负荷压力增加，导致患者心排血量的急速下降和肺循环压力的急性上升的综合征。会引发患者疲劳乏力、急性肺水肿和呼吸困难等临床症状[5]。随着社会老龄化人口的加剧，其发病率也在逐年的升高。患者在发病后，心理压力较大、濒死感强烈、不良反应增多，因此在对急性左心衰患者进行急诊护理时，急诊综合护理能改善患者的不良情绪和提高患者的预后[6]。急诊综合护理是将病情护理、心理护理和转送护理融为一体的护理模式，根据患者的病情，改变患者坐姿或躺姿，减少体内的压力，并给予及时的吸氧护理来帮助患者进行呼吸，心理护理能有效减少患者不良情绪的产生，提高其治疗的依从性和治疗的结果，并在转送过程中减少颠簸对病人的二次伤害，是一种能显著改善急诊病人病情的优质护理服务措施。
综上所述，在对急性左心衰患者进行临床护理时，急诊综合护理较急诊常规护理的临床效果更好，不仅可以提高患者对护理内容的满意度，还能降低患者的不良情绪，并减少患者发生并发症的情况，此护理手段值得在临床中广泛的推广和应用。
参考文献
[1]刘露露.综合护理模式在急性左心衰患者急诊护理中的应用与效果[J].当代临床医刊,2021,34(01):54+70.
[2]张莹.急性左心衰患者的急诊临床护理对策分析[J].中外医疗,2020,39(35):112-115.
[3]吴美聪,曹水娣.急性左心衰患者实施急诊综合护理的效果探讨[J].心血管病防治知识,2020,10(19):62-64.
[4]聂佳.浅析急性左心衰患者的临床护理措施[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(18):129+194.
[5]孔庆珍.探讨急诊综合护理在急性左心衰患者护理中的临床价值[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(14):151+166.
[6]林淑端.综合护理干预在急性左心衰患者急诊护理中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(15):239-241.