王敏
盐城市第三人民医院 江苏盐城 224000
【摘 要】目的：探讨舒适护理在小儿川崎病护理中的应用效果。方法：选取我院近一年收治因川崎病而入院治疗的56例小儿病患展开研究分析，根据所实施的护理措施分为常规护理组与舒适护理组，各组分别有28例患儿，比较不同护理模式下患儿的临床情况。结果：舒适护理组不良反应率低于常规护理组，同时护理满意度比常规护理组高，统计学有对比意义P＜0.05。。结论：舒适护理运用于小儿川崎病护理中可有效提升护理满意度，降低并发症率，值得临床推广使用。
【关键词】舒适护理；常规护理；小儿川崎病；护理满意度
川崎病是一类由不明因素引起的自限性血管性综合征，在临床中也被称之为皮肤黏膜淋巴结综合征，以年龄低于五周岁的小儿患者为主要病发群体。川崎病具体以皮疹、颈部淋巴结肿大、发热、口腔黏膜充血等临床症状表现出来，疾病的出现会为患儿的生命以及生长发育带来不小的威胁。与此同时，小儿川崎病还会伴有各类并发症的产生，这些也为临床治疗与护理提出了更大的挑战。下面我们具体对我院近一年收治的56例小儿川崎病患者进行研究，分析舒适护理在此疾病治疗中的临床效果，以此为临床有需要人士提供参考。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院近一年收治因川崎病而入院治疗的56例小儿病患展开研究分析，所有患儿根据所实施的护理方式分为常规护理组（28例）与舒适护理组（28例），男女性患儿分别为31例与25例，年龄在半岁-5岁之间，平均年龄（2.95±0.52）岁。对本研究患儿的临床资料进行比较，各项数据的对比差异度小P＞0.05，值得继续研究分析。
1.2方法
常规护理组患儿在治疗期间给予常规护理，比如遵医嘱为患儿进行给药、协助检查、输液等。
舒适护理组患儿在常规护理组的基础上实施舒适护理，具体操作如下：
1）为患儿实施心理舒适护理，对患儿进行安抚，可轻抚患儿状况，轻拍其背部，与此同时，对患儿家属进行相应的心理疏导，理解并支持患儿家属的顾虑，在有条件的情况下可让成功治疗家属现身说法，以此减轻患儿家属的担忧。保持良好的沟通，向家属说明治疗期间的注意事项，同时向家属讲解有关疾病的知识。
2）环境舒适护理，保证病室内空气的新鲜，每日要定时通风（不低于2次），病室内的光线要保持柔和，注意噪声，维持安静的治疗环境，同时调节好适宜的湿度与温度，定时对病室进行消毒处理，维持病室的清洁。
3）为患儿实施皮肤舒适护理，患儿皮肤要定期清洁，注意清洁的过程中要选择柔软的面料，清洗后及时擦干水分，保持皮肤干燥。叮嘱家属看护好患儿，切不可因为瘙痒而将皮肤抓破，若皮肤上有半脱痂的死皮，医护人员可用无菌剪刀剪掉，不可用手撕扯，以免伤及皮肤。
4）密切观察患儿的生命体重，监测其心率变化情况，每隔四小时要进行一次检查，当发现有心率增快、心音低或杂音等异常现象时要及时上报给主治医师，并为患儿进行检查，查看是否有心肌损害出现，一旦确定则要给予治疗。
1.3评定方法
记录两组患儿的不良反应率与护理满意度。
护理满意度的评定从4个方面来进行，第一，患者在护理期间对医护人员的关怀与关系评价；第 二，医护人员在整个护理期间的护理行为评价；第三，医护人员完成护理后的护理效果评价；第四，护理总质量。这四个评定点的总分为100分，每个小点为25分，再以评定的分数分为完全满意、一般满意以及不满意这三个等级，其中，总分值＞80分为完全满意、总分为60-80分评为一般满意，总分＜60分评为不满意。护理总满意度=完全满意率＋一般满意率。
1.4统计学方法
以SPSS21.0统计学软件对此文中的数据加以处理，本研究中的所有数据均以“±s”表示计数资料，以“X?”对数据项加以检测。结果显示为P＜0.05，即说明研究数据比较差异度大，存在统计学意义。
2.结果
对比两组患儿的不良反应率，舒适护理组仅有1例患儿出现不良反应（1例冠状动脉狭窄），不良反应率为3.57%（1/28），对照组有4例患儿出现不良反应（2例冠状动脉狭窄、1例心绞痛、2例皮肤筋膜破溃感染），不良反应率为17.86%（5/28），统计学有对比意义P＜0.05。
对比常规护理组与舒适护理组的护理满意度，常规护理组的护理总满意度为78.57%，舒适护理组的护理总满意度为100.00%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。
表1 两组患儿护理满意度对比表 [n（%）]
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3.讨论：
近些年以来，小儿川崎病的病发率在持续增加，为小儿病患带来极大的影响，小儿川崎病是后天性心脏病的一项重要病因，随着病情的不断发展，患儿会出现冠状动脉损害问题，严重时还会引起猝死。小儿病患在临床中属于一类特殊患者，由于年龄原因，他们无法准确及时地将内心需求与感受表达出来，使其治疗与护理更加困难。传统对于小儿川崎病仅实施常规护理，尽管能满足基础的护理，而在提升患儿治疗舒适度与控制并发症这一层面上却无明显的改善措施。为了提升小儿川崎病患儿在治疗期间的护理质量，本院提出可在治疗期间实施舒适护理，此护理措施是以患者为中心，从环境、心理、皮肤等方面所展开的护理干预，以此提升患儿的治疗舒适度。
从本研究结果来看，舒适护理组无论是不良反应率还是护理满意度均要优于常规护理组，其中，舒适护理组的不良反应率为3.57%，远低于常规护理组的17.86%，差异对比度明显，有统计学意义P＜0.05。
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