王孜
陕西省人民医院,710068
摘要:目的 主要分析早期康复护理应用到脑出血患者预后所产生的效果和价值。方法 选择在2018年1月至2019年1月进入到我院进行治疗的脑出血患者进行研究,数量是50例,将其分为对照组、实验组,每一组各50例患者,对照组选择使用预后常规护理方法,实验组则使用的是早期康复护理方式。对于两组患者的生活质量进行评价,HAMA评分以及Barthel指数可以反映出患者的日常生活状态。结果 实验组各项评分都要优于对照组患者,且数据有统计差异(P<0.05)。结论 早期康复护理是比较先进的护理方式,应用到脑出血患者的护理实际中,可以有效的降低并发症的发生概率,促进患者生活质量提升,为今后的脑出血有效的治疗提供基础。
关键词: 早期康复护理;脑出血;预后影响;分析
引言
脑出血是老年人患者中比较常见的病症之一,这是非常严重的脑损伤性疾病形式,致死率、致残率都非常高。而脑出血发生之后,让患者的语言、运动能力逐步的丧失,生活难以继续进行。如果患者发生急性脑出血的病症,其致死率甚至可以达到25%-40%,给患者的生命安全带来非常不利的影响,而预后阶段,也会导致严重的并发症,造成严重的经济负担,给患者和家属的生活带来很大的影响。脑出血患者在预后使用早期康复的治疗方式,降低并发症的发生率,提高患者生命质量水平。下面将具体分析早期康复护理给脑出血患者预后的效果,为今后医疗技术发展奠定基础。
1资料与方法
1.1一般资料
选择在2018年1月至2019年1月进入到我院开展治疗的脑出血患者进行研究,总数为50例患者,分为实验组与对照组,每组有25例患者。实验组难18例、女7例,年龄59-72岁之间,出血量20-109ml。对照组男17例,女性8例,年龄58-73岁,出血量19-103ml,患者基本资料并不存在明显差异,(P>0.05),结论可以作为对比使用。
1.2方法
实验组和对照组在进入到医院之后,全部需要进行颅内血肿清除术展开治疗,在手术完成之后,采取相同的药物进行患者血压的稳定,有效的防止再次发生出血的问题。对于患者进行给氧治疗,加强心电监护,随时了解患者的生命体征数据信息,还要将口鼻内分泌物清理干净,呼吸道达到畅通性的要求;如果患者血压比较高,意识模糊、难以交流,瞳孔大小不一等,要及时进行抢救处理。在入院两周之后,进行患者的康复训练。实验组患者在这些治疗措施应用之后,还要进行康复训练,即生命体征平稳后立即康复训练。
康复训练方法:
1.良肢摆放
结合患者的病情选择合适的体位进行训练,可以是卧位或者侧卧位的方式,间隔两个小时需要进行一次体位的调整。
2.被动训练
每日对于患者的肘关节、膝关节、肩关节等部位的活动,可以进行外展、拇指对掌等简单的活动,每日进行两次,一次20分钟为宜,但是要做好强度和活动量的控制,以避免给患者身体产生严重的负担。
3.主动训练
患者病情达到稳定性的要求后,指导患者在床上自行翻身,调整体位,通常可以进行简单的肢体性活动。如果患者坐立或者站立的情况下,家属帮助患者进行必要的训练。但是要控制动作强度和时间,一般在45分钟左右为最佳,每天一次运动。
4.心理护理
积极患者、家属保持良性沟通,排除患者内心负面情绪,具备战胜病魔的决心。
1.3疗效观察指标
应用HAMA对患者的焦虑情况进行评估和分析,分数越高,表示患者焦虑情绪越发严重。
1.4统计学方法
全部数据通过SPSS20.0软件分析,数据用(x±s)表示,t检验,计数资料(%)表示,x2检验,P<0.05说明有统计差异存在。
2结果
2.1两组患者HAMA评分、Barthel指数对比
经过长达两个月的治疗和护理工作进行后,观察组的HAMA评分要明显比对照组低,同时Barthel指数高于对照组,数据有统计差异(P<0.05),这就表示早期护理康复活动对于患者的身体恢复是有益的。具体数据可见表1。
2.2两组患者生活质量对比分析
应用SF-36量表进行评估和分析,发现观察组的评分明显优于对照组,各项数据有统计差异(P<0.05)。
3讨论
脑出血在临床上发生率较高,给患者生命健康和生活质量产生不利的影响,致死率、致残率都是非常高的。如果没有积极采取治疗的措施,患者会出现严重的情绪波动、剧烈运动等导致严重的伤害,甚至威胁生命安全。因此,需要积极采取治疗措施,消除负面的影响,同时在预后阶段还应该采取早期康复的措施,为患者身体恢复提供基础条件。经过本次研究分析发现,采取早期康复护理措施的观察组患者,HAMA评分以及Barthel指数都要优于对照组患者,说明这一方式有着一定的优越性,产生较好的效果。
综上所述,在脑出血患者的临床治疗中,通过使用早期康复护理措施可以促进患者身体康复,健康质量水平得到提升,还能够降低并发症的发生率,对于医学技术的发展和进步有着非常积极的促进作用。
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