叶秀梅
茌平区乐平铺中心卫生院 山东省 聊城市 252023
摘要：目的：选择个性化护理为研究对象，探究此种护理模式针对术后存在排尿排便困难的痔疮患者的临床效果；方法：研究所选70例患者均为我院2020年所收治，患者被随机分为两个小组，分别命名为研究组、对照组，两组人数相等，对照组患者接受常规护理，而研究组则接受个性化护理干预，选择术后的首次排便排尿时间以及持续时间作为研究指标，同时还需要对比他们的护理满意度，根据P、0.05的大小来确定数据对比的统计学意义；结果：研究组的首次排便排尿时间与持续时间明显低于对照组，护理满意度高于对照组，P值小于0.05；结论: 对于接受手术治疗的痔疮患者来说，接受个性化的护理干预可有效解决术后的排便与排尿困难，护理口碑良好，相比于常规模式来说具有一定优势，此种模式存在着高度尊重患者个人特点这一优势，是值得扩大临床应用范围的。
关键词：个性化护理；手术治疗；痔疮；排尿排便困难
引言：痔疮在肛肠系统疾病中是比较常见的，发病多见于中老年人。患者在发病期间会明显感觉到患处十分疼痛，同时还会存在着出血问题，严重者会化脓、痔核脱出等，严重影响到了患者的生活质量，患者存在不良情绪是十分常见的。考虑到患病部位具有一定隐私性的问题，多数患者在治疗时比较羞涩，同时还存在着一定的排斥心理，医务人员的正常工作是会受到影响的。相关研究表明，个性化护理模式会在很大程度上尊重患者的个性化特点，可达到针对性地解决问题的效果，下面请见笔者对应用此种模式的分析：
一、资料与方法
叶秀梅
1.1 一般资料
叶秀梅
本次报告选取的70例患者均为我院2020年所收治，研究组、对照组患者数量相等，从性别与年龄分布等一般资料来看，两组资料对比无显著差异，P大于0.05。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，医护人员要保证病房是安静的，同时要给予患者必要的饮食与用药指导。给予研究组个性化护理干预：
（1）入院护理：医护人员要在患者入院的第一时间内对患者的病情发展状况有一个基本了解，除了患者之外，还需要与其家属进行信息沟通，要为患者初步制定一个个性化的健康指导方案，在了解患者的负性情绪之后，可以诱导患者恰当地做一些术前排尿、排便训练。
（2）做好术前准备工作：在手术开始之前，要明确患者是否存在着尿路感染、尿道炎症等问题，特别是要注意存在阻塞症状的患者，严重者是需要及时告知主治医生来救治的。手术前2天，患者需要严格遵医嘱进食半流质食物，要排空大小便，必要情况下可以选择灌肠，这主要是为了避免患者在术后出现大便淤积肠道的问题，此种情况下排尿是比较困难的。
（3）术后基本护理：术后的疼痛问题是无法避免的，医护人员要引导患者明确术后疼痛是正常的，不必过于恐慌，要鼓励、安慰患者，可以选择轻音乐、影视节目等方法来分散患者的注意力，必要情况下可以选择给予止痛药。术后要严格控制输液量，一般情况下不可超过500毫升，在术后初次排尿之前，饮水量也是需要严格控制的，膀胱过度充盈不利于患者短时间内的恢复。可以借助流水声、口哨声来引导患者建立排尿反射，手术结束后的2~4小时可鼓励患者自行排尿，对于存在一定困难的患者来说，可运用中医治疗法如穴位按摩、耳穴针刺等帮助患者快速建立排尿应答反射。
1.3 观察指标
对比两组患者的术后首次排便排尿时间以及持续时间，同时还要对比他们的护理满意度。
1.4 统计学方法
本次报告所选用的统计学软件为SPSS 22.0，计量资料以“[±]”形式表示，采取t检验，计数资料以[n（%）]形式表示，进行检验，根据P值与0.05的大小关系来确定数据对比是否具有统计学意义。
二、结果
根据实验数据可知，研究组数据均优于对照组，P值小于0.05，详细数据请见表格（1）、表格（2）：
2. 1相关时间指标对比
表格（1）两组患者的术后排便排尿时间以及持续时间对比[±]（h）
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三、讨论
在现代生活中，痔疮的发病率可以说是比较高的，严重者是需要接受手术治疗的。很多患者存在着巨大的心理压力，如果引起神经异常是很容易导致术后排尿排便困难，创口疼痛问题在排尿排便困难的情况下是会加剧的，这也是许多患者排斥排尿排便的一个重要原因，严重者会因此拒绝饮食，这对于身体健康是不利的。
个性化护理模式特别考虑到了患者的自我性格、家庭以及社会特征等，会将患者看待为一个完整的个体，其年龄、文化水平以及疾病阶段等多方面因素都是需要考虑的，这也是开展个性化护理工作的重要基础，保证患者可以在术后的生理、心理需求得到最大程度的满足。总体来看可充分体现出人文关怀特点，具备更高的人性化特点。
现阶段针对痔疮的临床治疗为手术治疗，考虑到术后部分组织会损伤的问题，创面充血是很容易导致排尿、排便困难的。在本次研究中，个性化护理干预主要面向患者的心理压力大、依从性较差等问题，饮食指导、水声刺激排尿等途径可有效锻炼患者的排尿排便，尽最大努力保证患者能够在短时间内缓解膀胱充盈感，患者排便结束后所接受的中药坐浴、定期换药等是需要保证伤口清洁干燥的，这对于患者的伤口愈合来说是具有一定帮助的。
从本次研究的数据来看，研究组患者的正向护理评价人数明显高于对照组，其术后的排尿以及排便时间是少于对照组的，持续时间也更少一些，（P<0.05）。
总的来说，痔疮患者在接受手术治疗之后，接受个性化护理干预可更加迅速地恢复到正常生活中去，患者的术后排尿排便能力有了明显提高，护理口碑良好，此种模式是值得在临床中推广的。
参考文献：
[1]张冬青. 观察个性化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛及康复的影响[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版)， 2019， 19(23):276-277.
[2]何希. 个性化护理对痔疮手术患者的干预效果分析[J]. 人人健康， 2020， No.521(12):141-141.
[3]赵娟. 个性化护理干预对102例痔疮术后排尿排便困难患者康复效果观察[J]. 口岸卫生控制， 2019， v.24;No.127(01):45-47.
[4]李进. 个性化护理干预在痔疮手术患者护理中的有效利用[J]. 养生保健指南， 2019， 000(008):172-173.
[5]郑意莉. 个性化护理干预对痔疮手术患者术后疼痛及康复的作用分析[J]. 实用临床护理学电子杂志 2020年5卷28期， 124，164页， 2020.