葛海燕
无锡市精神卫生中心 江苏无锡 214000
摘要:目的探究风险管理理念在精神科护理流程再造中的应用效果及提高护理质量。方法以80例精神科患者为对象，分为参照组（常规管理）、研究组（风险管理理念管理），各40例。对比两组患者的管理效果。结果对于管理后的生活质量评分，研究组更高，差异呈P<0.05。研究组患者的风险事件发生率是2.50%，投诉率是0，均优于参照组，差异P<0.05。结论精神科患者实施风险管理理念管理，可有效预防风险事件，提高患者的生活质量，应用效果显著。
关键词：风险管理理念；精神科；护理流程再造；
前言
精神科疾病表示受到心理学、生物学、环境等多种因素的影响，大脑功能出现异常，影响患者情感、行为、认知等活动的精神疾病[1]。精神科疾病在发病初期，主要症状为意志行为、情感、智力、记忆、注意、思维、知觉、感觉等障碍，在发病期存在危险性行为，如攻击他人、自杀等，这就使得精神科的护理工作存在较大风险。因此，应当重视精神科患者的住院管理。本文将以80例精神科患者进行研究，详细如下：
1资料与方法
1.1一般资料
以80例精神科患者为对象，研究时间是2020年1月-2021年6月，分为参照组、研究组，各40例。参照组，男：女=21:19；年龄（34.96±4.32）岁。研究组，男：女=22:18；年龄（34.76±5.45）岁。对比分析两组患者一般资料，P>0.05。
1.2 方法
参照组应常规管理：患者在入院以后进行安全检查，给予患者生活护理、基础护理，面对面进行健康教育，向患者及家属讲述噎食、坠床、跌倒等风险事件，实施责任制管理。
研究组应用风险管理理念管理：成立管理小组，由护士长担任组长，护士为组员，加强小组成员的培训学习，实施管理措施：（1）心理指导：对于患者的诉说需耐心倾听，了解患者所存在的顾虑，并解答患者的疑惑，讲述疾病有关知识，消除患者畏惧、不安等情绪，确保患者积极配合治疗。（2）用药管理：向患者讲述遵医嘱用药重要性，叮嘱患者按时用药，并由患者家属进行监督管理。（3）风险事故管理：动态评估护理风险，每天待医嘱开完全后，对病人进行重新评估，每日一次。向患者与陪护人员讲述跌倒危害，并告知危险因素与防范措施；做好治疗环境管理，在门诊走廊处设置扶手，及时清理活动场所的及时与障碍物，地面应当清洁、干燥，洗手间需安装垂直扶手，睡的床高度结合患者实际情况设定，以55cm最佳。物品应当整齐摆放，在就近处放置常用物品；夜间房间需打开地灯，洗手间光线充足。对患者的跌倒风险进行评估，了解患者的病情，详细记录患者病史，关注高危人群，并在床头悬挂预防跌倒的警示牌，若患者活动不便需加强关注。
1.3观察指标
使用SF-36量表评估患者的生活质量。最后，详细记录风险事件发生率、投诉率。
1.4统计学方法
使用SPSS 20.0对比分析，差异P<0.05，统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者生活质量比较
管理后，研究组生活质量明显更优，研究组更优，P<0.05。如表1。
表1：生活质量比较（X±S）
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3 讨论
精神科患者若存在服用中枢神经系统类药物、体位性低血压、营养不良等现象时，极易引起跌倒等不良事件，极易引起现骨折、脑部损伤等疾病，给患者带来痛苦，降低生活质量[2]。因此应当加强预防性管理，以便及时消除可能存在的风险，确保患者生命安全[3]。本次研究中针对精神科患者采用不同管理方式，结果可见，研究组患者管理后生活质量评分高于参照组，P<0.05。研究组风险事件发生率、投诉率低于参照组，P<0.05。在风险管理理念管理中，其主要措施如下所示：加强患者与家属的安全意识教育，促使其风险意识不断提高[4]；另外，室内地面应当保持清洁干燥，物品应当整齐摆放，为患者提供良好的居住环境；对于药物影响及时预防，护理人员与患者家属需共同配合完成，并增加患者、家属与护理人员之间的沟通，预防护患纠纷[5]。
综上所述，精神科超长住院日患者实施风险管理理念管理，具有显著应用效果。
参考文献：
[1]吕凤丹.风险管理理念在精神科护理流程再造中的应用价值[J].饮食保健,2019,6(34):119-120.
[2]罗英南.风险管理理念在精神科护理流程再造中的应用效果[J].养生保健指南,2019,(11):379.
[3]王珍兰.风险管理理念在精神科护理流程再造中的应用[J].养生保健指南,2017,(26):276.
[4]吕文娟,江芳.风险管理理念在精神科护理流程再造中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(19):138,140.
[5]李亚红,李亚萍,李亚静.风险管理理念在精神科护理流程再造中的应用效果观察[J].保健文汇,2018,(1):226.