张政芳 高锦霞 岳新梅 程惠芬
甘肃省人民医院介入手术室 甘肃 兰州 730000
【摘要】目的：分析执行力文化在护理管理中的实施效果。方法：本次研究选取对象为我科24名优秀护理人员，在实施前对护理人员进行护理质量评分，并进行患者满意度调查，于2021年1月在护理管理工作中实施执行力文化，为期3个月，于2021年4月再次对这24名护理人员进行护理质量评分和综合检查，并进行患者满意度调查。对比实施前后的结果，并分析执行力文化在护理管理中的实施效果。结果：实施执行力文化后，24名护理人员的护理质量各项考核成绩平均得分均比实施前24名护理人员的考核成绩更优异；患者对护理服务和护理质量的满意度比实施前更高；实施前后对比（P＜0.05）。结论：在护理管理工作中应用执行力文化有利于提高患者的整体护理质量，提升患者对护理工作的整体满意度，具有较高的临床应用价值。
【关键词】护理管理；执行力文化；实施效果；护理质量；满意度
随着社会的不断发展和服务行业的逐渐增多，人们的生活水平有了大幅度的提升，伴随而来的就是对医院护理质量有着更高的要求[1]。据相关统计，近几年我国医疗卫生机构数量急剧增加，伴随而来的就是行业之间激烈的竞争力，在众多强有力的竞争中，护理管理和护理质量是其中较为重要的砝码。护理工作的有效性、专业性以及人性化对于减轻患者痛苦和提升医院形象有着重要的作用[2]。基于此，本文就“执行力文化在护理管理中的实施效果”这一问题进行了相关探讨和分析，现有如下报道。
1、资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取对象为我科24名优秀护理人员，在实施前对护理人员进行护理质量评分和综合检查，并进行患者满意度调查，于2021年1月在护理管理工作中实施执行力文化，为期3个月，于2021年4月再次对这24名护理人员进行护理质量评分，并进行患者满意度调查。对比实施前后的结果，并分析执行力文化在护理管理中的实施效果。25例护理人员中，男女比例为1；5（4/20），护龄均在5-20年之间。
1.2方法
1.2.1执行力文化的构建：选取各专科组长5人左右组成执行力文化领导小组，由护士长作为本次执行力文化的小组组长，并参与制定和推广政策、执行力文化实施的方法、流程以及目标，通过开商讨会得出统一的结论后将其印刷成册；坚持每周展开一次培训会议，在会议中要对执行力文化的内容、策略等方面进行详细的阐述，在每次开会时对于一周内的执行成果进行总结，并结合各专科组的特点给出更为专业且实质性的建议[3]。
1.2.2规章制度的制定与完善：对护理人员进行班次职责的明确并进行分层管理，不同层次的护理人员的岗位职责不同；并指引护理人员完成班内的工作内容。结合实际情况制定出应急预案并组织演练，例如自然灾害、火灾、停电以及标本采集错误等，在制定的过程中要对护理人员进行病情评估的指导工作，并告知护理人员分工合作的重要性，制定出可行性高且操作性强的应急预案[4]。
1.2.3建立有效的沟通：每个月召开一次组长会议，并将会议工作中存在的问题进行分析和点评，并对上个月的护理工作效果进行追踪以及反馈。在平时的日常工作以及会议上，要鼓励护理人员，表扬先进的工作者，对于护理人员所掌握的新技术以及新业务及时给予肯定和认可，将护理工作中可能会存在的问题进行激烈的讨论，倾听每一位护理人员的想法，应用多专科组联合的方式来解决工作中可能出现的问题，以满足各个专科组的需求。
1.2.4实施奖惩机制：制定明确的奖惩机制，定期对护理人员的护理质量进行考核和评分，并与护理人员的绩效进行挂钩，结合患者对护理质量和护理服务的满意度、护理人员的护理质量考核评分，以及医师对护理人员的评价设置奖励金额，并优先享有进修和学习的权利[5]。
1.3观察指标
于实施前后分别对护理人员进行护理质量评分，由管理者对护理人员进行理论知识、技能考核、护理安全管理、专科手术配合、健康教育以及消毒隔离等方面的考核和评分，每个项目满分均为100分。
于实施前后每组随机抽取45例患者对护理服务进行评价，满分为10分，5分以下为不满意，9分以上为非常满意，其余为基本满意。
1.4统计学方法
（%）表示计数资料，用卡方检验；±s计量资料表示，用t检验，本次采用SPSS 21.0版本的软件对数据进行处理，两组对比P﹤0.05有意义。
2、结果
2.1对比实施前后护理质量评分
实施执行力文化后，24名护理人员的护理质量各项考核成绩平均得分均比实施前24名护理人员的考核成绩更优异，实施前后对比（P＜0.05）。见表1
表 1实施前后护理质量评分比较（±s）
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3、讨论
执行力主要是指将组织制定的方针和政策进行贯彻和执行，最终实现目标，是医院文化建设的核心，也是改善护理管理质量最有效的方式之一[6]。将执行力文化应用于护理管理中，主要是通过对护理人员的思想进行引导，要求护理人员发挥主人翁精神，将自己的目标和核心价值观与医院保持同步；通过对护理人员进行规范化的培训，去规范护理人员的行为，对护理人员实施激励机制，从而达到互相监督、发现问题、持续改进的目的，来促进医疗的安全，提高护理质量和患者满意度。
在本次研究中，实施执行力文化后，24名护理人员的护理质量各项考核成绩平均得分均比实施前24名护理人员的考核成绩更优异，实施前后对比（P＜0.05）。实施执行力文化后，患者对护理服务和护理质量的满意度比实施前更高，实施前后对比（P＜0.05）。
综上所述，在护理管理工作中应用执行力文化有利于提高患者的整体护理质量，提升患者对护理工作的整体满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1] 郭丹. 执行力管理联合积分考核在提升护理部管理效能中的应用[J]. 健康必读, 2020, 000(003):289,291.
[2] 施华, 张静. 执行力对急诊护理质量管理及不安全事件发生率临床影响的研究[J]. 山西医药杂志, 2019, v.48(22):91-92.
[3] 郑海兰. 执行力文化在护理管理中的实施效果[J]. 中医药管理杂志, 2017, 025(011):182-183.
[4] 李玉艳. 门诊护理管理工作中执行力文化的构建[J]. 健康周刊, 2018, 000(011):244-245.
[5] 吕桂琼, 李敏, 施玲,等. 护理团队执行力文化建设探讨[J]. 心理医生, 2018, 024(035):229-230.
[6] 金美华. OEC模式联合护理绩效层级管理对护士执行力、应对方式及护理质量的影响[J]. 健康必读, 2019, 000(004):205-206.