许敏
保定市第二医院 河北省保定市 071051
【摘要】目的：探讨护理风险管理在老年冠心病患者介入手术护理中的应用效果。方法：以2018年6月—2019年7月为研究时间节点，研究对象则选择在本院接受老年冠心病介入手术的98名患者，采取随机数字表法分组的方法分为两组，分别是实验组和对照组。其中，实验组除常规护理外，实施护理风险管理，对照组采用传统常规护理。结果：实验组发生护理风险事件的概率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），实验组患者及家属对实施护理风险管理的满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在老年冠心病介入手术室患者的护理过程中实施护理风险管理有助于患者的恢复，并能明显减少护理风险事件。
【关键词】护理风险管理；老年冠心病；介入手术护理；效果
冠心病是一种症状非常明显的心脏系统疾病，医学名称为“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，病因是由于冠状动脉粥样硬化导致血管腔狭窄或阻塞，从而出现心肌缺血缺氧或坏死导致的各种心脏病，在日常生活中，人们常称之为“冠心病”。当今，医疗护理风险无处不在，已成为医疗界的共识。护理安全一直是医院开展护理工作中相当重要的内容，这不仅影响着临床治疗效果，而且对患者术后恢复也有着十分关键的影响。本研究主要探讨护理风险管理在老年冠心病患者介入手术护理中的应用效果。现在报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2018年6月至2019年7月在本院接受介入手术的98名患者作为研究对象，其中患者年龄61-75岁，男性患者58名，女性患者40名，将开展护理风险管理的49名患者做为实验组，该实验组包含30名男性患者和19名女性患者，其平均年龄（66.30±2.37）岁。对照组未实施护理风险管理，其中包含28名男性患者，21名女性患者，其平均年龄为（66.25±2.12）。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2纳入标准
此次研究工作主要有三个纳入标准。①所选择的患者属于自愿参与此次研究。②所有患者无精神病症状，无药物过敏史。③首次入院接受治疗。
1.3排除标准
排除标准分别为：①不愿意参与本研究。②兼并其他严重慢性疾病。
1.4研究方法
1.4.1实验组
实验组开展护理风险管理。主要有：①构建护理风险管理小组，对护理人员进行应对常见风险的培训。②建立规范的风险管理制度和安全管理制度。④强化手术室的环境管理和手术器械的管理。⑤治疗前对患者进行心理干预，与患者建立良好的沟通并告知手术风险和手术过程，以增强患者及家属的自我护理水平。⑥环境干预及生活干预。营造安静、整洁的病房环境并限制探视人员，强调术前术后的运动重要性，合理饮食。⑦掌握患者体质和生活习惯，评估术后疾病并发可能性，并针对其发生的可能性提前预知风险，制定相应的干预措施。
1.4.2对比组
对照组应用常规护理管理方案。
1.5统计学方法
采用SPSS17.0处理相关的数据，采用x2的方法检验样本，差异显著性检验水准为P＜0.05。
2.结果
2.1护理人员理论知识和操作能力
对照组：介入手术室护理人员理论知识得分：83.15±1.21分，操作能力：86.53±2.36分。实验组：介入手术室护理人员理论知识得分：96.35±1.76分，操作能力：97.37±1.83分，实验组整体分值大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 介入手术患者护理情况统计
对照组：研究期间共有4名患者出现感染状况，其中男性患者1名。手术仪器出现3次异常情况，其他情况1次。患者满意率为88.52%。实验组：研究期间共有1名患者出现感染情况，无其他手术意外情况发生。患者满意率93.77%。实验组的研究结果明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着人们生活水平的提高，患者对临床护理工作的要求也越来越高，而老年冠心病手术潜在的护理风险也持续增加。护理风险会严重影响患者的身心健康，同时对医院介入手术室的声誉及患者的认可度造成了不良影响，不利于医院的持续发展。同时介入手术时要求护理人员具有较高的技术性和风险防范能力，稍有不慎，就会影响患者的安危及自身安全。因此，护理风险是应对患者在护理过程中可能出现的伤害，必须加强护理风险管理制度，提高护理人员的防范意识，及时评估护理过程产生的风险，并采取相对应的有效措施减少护患纠纷的发生。
研究证明：实验组在常规的护理工作外，加入了护理风险管理，其对护理人员基本机能的提升和对患者的护理效果都明显优于对照组，且大大降低了护理安全隐患的发生，有效弥补了常规护理方法的不足，因此，在介入手术室实施护理风险管理是值得推广的。
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