熊妮，刘凡，赵明玉
国药葛洲坝中心医院三峡大学第三临床医学院 ,湖北 宜昌 443002
【摘要】目的：探究持续质量改进在医院感染管理中的应用效果。方法：研究时间为2020年1月-2020年12月，研究对象为此期间我院接收的300例住院患者，并将其随机分为对照组与观察组，对照组（n=150）行常规管理，观察组（n=150）行持续质量改进管理。并对干预后两组患者的医院感染发生率与满意度进行比较。结果：医院感染率，观察组为2.67%（4/150），低于对照组8.67%（13/150），组间差异显著（P＜0.05，=5.051）。护理满意度，观察组为97.33%（146/150），高于对照组90.67%（136/150），组间存在明显差异（P＜0.05，=5.910）。结论：在医院感染管理过程中，通过持续质量改进方式，能够有效降低医院感染发生率、提高护理满意度，效果理想。
【关键词】持续质量改进；医院感染管理；应用价值
随着医疗事业发展，医院对感染管理相关工作也有了更高的标准与要求。医院感染通常是指获得性感染，是患者在住院接受治疗期间出现的感染症状，或者是患者在医院期间获得但出院后才出现感染症状的情况[1]。相关情况的出现通常与真菌、细菌、病毒等有关，大多是因医护人员消毒、隔离工作不到位、认知缺乏、操作不规范等原因造成的[2]。医院感染的出现不仅会使疾病变复杂，使得治疗难度增加，而且会使患者住院时间延长，一定程度上增加了医疗负担。为减少医院感染时间发生率，需使用有效管理措施进行干预。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究时间为2020年1月-2020年12月，研究对象为此期间我院接收的300例住院患者，并通过随机数表法将入组患者平均分为对照组（常规管理）与观察组（持续质量改进）。对照组150例患者中，男性82例，女性68例，年龄29-62岁，平均年龄（48.27±5.17）岁。观察组150例患者中，男性78例，女性72例，年龄28-62岁，平均年龄（48.17±5.22）岁。比较两组患者一般资料，差异甚小，P＞0.05，研究可进展。
1.2方法
对照组行常规管理。日常应围绕患者症状进行消毒、清洁等工作，并对管理期间存在的问题进行总结与分析，及时解决，使患者治疗效果得到保证。
观察组行持续质量管理。（1）持续质量改进需要所有工作者参与其中，通过科学的方式、辩证的思维，对日常管理中存在或是潜在的问题进行分析与总结，并进行针对性管理措施制定。（2）所有医护人员需要定期进行相关培训，以此使其对相关知识的认知得到提升，将隔离、消毒等措施有效落实，减少医院感染情况出现。（3）管理人员需要结合医院实际情况进行管理制度制定，以此保证各项措施能够有效落实与执行。同时，应对医疗工作中相关物品的消毒、应用、清洁与储存工作进行严格管理，并对影响消毒清洁效果的因素进行查找，进行针对性预防。（4）通过成立感染管理小组加强对医院感染情况进行管理。小组需每月初召开会议，针对上月情况进行总结，并将在下月工作中落实改进计划。
1.3观察指标
比较两组患者医院感染率以及护理满意度情况。
护理满意度通过自制调查问卷进行，分数0-100分，非常满意90-100分，基本满意60-89分，不满意0-59分。
1.4统计学分析
数据分析需使用软件SPSS22.0进行处理，计数资料表示用[n（%）]，检验用。
2 结果
2.1两组患者医院感染率对比
观察组医院感染率为2.67%，对照组医院感染率为8.67%，观察组＜对照组，组间存在明显差异，P＜0.05。详细如表1：
表1 两组医院感染发生率对比[n（%）]
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3 讨论
医院管理工作中，医院感染是十分重要的一项，不仅会对患者的健康产生风险，也会对医院的综合实力、外在形象等产生一定影响。医院人流量较大，所以患者住院期间大多面临着医院感染的风险，特别是高危住院患者，其治疗效果会受到较大影响。近年来，随着医疗改革不断深入，在为患者提供全面、高效护理服务的同时，也对医院感染管理提出了更多要求。现阶段，临床中将持续质量改进方式逐渐普及，要求医院整体加强管理，将各项管理条例、制度等有效落实。在医院感染管理工作中应用持续质量改进方式进行干预，需要将患者作为工作中心，充分体现出以人为本的服务理念，及时、准确了解患者的临床治疗效果、疾病发展情况等，并对其合理需求进行满足[3]。日常管理工作中，不仅需要对患者基础资料等信息进行收集，还需要对管理过程中出现的问题进行总结与分析，进而制定出针对性应对措施。除此之外，医护人员需要以患者的实际表现为基础，对医院感染防控情况进行评估，以此使相关措施得到合理改进，并使医护人员对于医院感染管理的认知得到进一步提升，更加重视日常工作，自觉履行无菌操作原则，保证手卫生，使得医院感染发生率得到有效降低。而且，在持续质量改进干预下，医疗事故也能够得到一定规避、医疗资源调配更加合理，患者的住院安全得到进一步保证。
综上所述，在医院感染管理过程中，通过持续质量改进方式进行干预，能够使医院感染发生率得到显著降低，并提升患者护理满意度，效果理想，值得在临床中进一步推广与使用。
参考文献：
[1]曹春香, 闫向前, 朱玉清,等. 持续质量改进管理在降低院内感染中的应用效果[J]. 山西医药杂志, 2020, v.49(09):109-110.
[2]纪象芹, 陈步凤, 苏婷婷,等. 基于持续质量改进医疗管理模式对医院门诊患者感染的影响[J]. 中华医院感染学杂志, 2019, 029(003):473-476.
[3]王长军. 持续质量改进在医院感染管理中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2020, 027(005):193-196.