孙晓彤
北京大学第六医院，北京 100000）
我国是一个饮酒大国，酒的历史十分悠久。逢年过节、大小聚会大家总喜欢和亲朋好友们一起开怀畅饮，甚至有一些人酒爱好者平时自己一个人吃饭的时候都会小酌两杯。虽然酒精在拉近大家情感上立功不少，但他给我们的身体带来的害处也是不容忽视的。大家都听说过饮酒对身体不好，但具体是哪些不好，哪里不好呢？
1、对肝脏的影响
喝酒伤肝是大众比较了解的害处，大部分喝酒的人都知道脂肪肝这个名词，但也仅限于脂肪肝。确实我们的肝脏是较为直接也较为明显受到饮酒影响的器官，脂肪肝几乎是经常饮酒人员的“必备疾病”。但是由于缺乏基本的医学知识以及对健康的重视程度不足，大部分人都不会去关注和处理饮酒引发的躯体疾病，因而导致病情恶化，发展到不可挽回的地步，威胁生命。
其实酒精会引起的肝病并不仅仅有脂肪肝。我们可以简单的将酒精性肝病分为三个大阶段来谈，脂肪肝，酒精性肝炎，以及肝硬化。
从可康复性来讲，脂肪肝是可以完全治愈的，所以如果您现在只是脂肪肝，及时采取措施，少喝酒或戒酒，并且多多运动养成良好的生活习惯，是可以挽回的。然而，很多人并不关注自己是否已经处于脂肪肝阶段，脂肪肝往往也并没有什么明显的症状，如果不进行体检自己很难意识到已经成为脂肪肝患者，就算知道了，也因为脂肪肝的可治愈性，会及时采取正确措施预防恶化的人也寥寥无几。宁愿听着广播买些保肝护肝戒酒的药物，也不肯少喝一点酒，于是便发展为第二个阶段——酒精性肝炎。
酒精性肝炎会引起肝肿大，恶心，呕吐，腹泻，腹痛等症状。这个时候停止酒精的摄入，虽然无法逆转对肝脏造成的伤害，但从这个阶段开始戒酒，并且积极配合治疗，理论上是可以恢复的。如果仍然忽视对肝脏的保护，肆无忌惮的摄入酒精的话，则会进入下一个阶段——肝硬化。
到了这个时期，病变的肝脏已经无法逆转。肝硬化的病人还会继续延续酒精性肝炎的症状，一些人也会开始肠胃道出血，肝性脑病，或者发生门静脉高压，而由于血液分流致小血管增加导致食道和胃的静脉曲张，使病人有更大的出血危险，并且影响进食。肝损伤使得由肝产生血清白蛋白的减少，腹腔的液体积累最终会造成腹水。严重的肝硬化还会导致死亡。
饮酒除了会影响肝脏的健康，对胰腺也在持续不断的进行伤害。
2、胰腺炎
胰腺炎是一种相当严重的疾病，分为两种，急性和慢性。
据美国调查数据显示，65-80%的慢性胰腺炎是由酒精引起的，90%以上的急性胰腺炎也是由于酒精或胆结石等引起的。由此可见两种类型的胰腺炎主要的发病原因均为饮酒！
胰腺炎通常会给病人带来很高的代谢率，由于胰腺的疾病，胰腺所分泌的淀粉酶和脂肪酶会扩散到血液中，损伤消耗人体中的重要蛋白质。胰腺炎可导致人体多器官衰竭，威胁生命；因胰腺的慢性损伤还可导致糖尿病。
3、血管系统疾病
在高血压的研究中可以明显看出，饮酒会使血管收缩血压上升，高血压会对给我们的血管更大的压力，这便可能导致大脑动脉阻塞或脑出血。因而通常建议高血压患者尽量避免饮酒。
血压的升高对于我们身体其他部位的较为纤细的血管也会造成不小的伤害，例如肾脏、眼睛中的毛细血管，从而对我们的肾脏、眼睛等器官造成损伤。
4、营养不良
酒精摄入还会造成营养不良。酒精是在人体的胃中被吸收的，而食物消化的过程虽然从进入我们口腔中就开始了，但吸收基本是在小肠中。由于人体构造，食物先进入胃中再进入肠道，所以如果在用餐时饮酒，等食物与酒精一同进入人体肠胃系统，身体会在胃中先开始吸收酒精。酒精含有很高的热量，它的优先吸收，会影响身体对其他营养素的吸收，从而导致一些营养不良，例如维生素和矿物质的缺乏。曾亲耳听到爱好饮酒的人到处宣扬，“酒是粮食精，喝酒比吃饭有营养”，这明显是误区。酒精中含有的维生素和矿物质十分匮乏，几乎可以忽略不计，明显不可以起到代替其他食物的作用。但由于其高热量的特点还有可能会导致肥胖。另外由于酒精会改变肠黏膜结构，并对肝和胰腺造成损伤，导致身体对脂肪的消化功能不足因而发生腹泻，这便成为酒精引起的又一症状，脂肪泻。
5、胰岛素抵抗
由于酒精的影响，肝对氨基酸的摄取和蛋白质的合成能力会下降，脂肪的氧化功能被影响，脂肪在肝上堆积，血脂开始上升。或许一般人不会想到，这个时候，人体对胰岛素的敏感性也降低了。说明什么呢？身体对于血糖调节出现了异常，也就是糖尿病。二型糖尿病这种疾病相信大家都不陌生，但饮酒人群估计很少会把自己的杯中之物和这种疾病联系起来。
6、胎儿异常
孕妇与哺乳期女性是严禁饮酒的。孕妇在怀孕的时候喝酒会对婴儿有致畸作用，还可能导致流产。酒精综合症的婴儿会表现为生长迟缓，智力发育障碍，面部缺陷（颌骨发育不良，唇裂和腭裂），以及中枢神经、心脏和泌尿生殖系统畸形。过量饮酒会导致早产，死胎，胎儿低体重等。哺乳期女性也不宜饮酒，因为酒精会通过乳汁被婴儿摄入体内，从而造成大脑的伤害。
7、骨质疏松
酒精对于骨骼的影响决定于饮酒的量和期限。长期酗酒与骨质疏松的危险性增加有关，这会使矿物质代谢产生明显变化，例如血清钙和磷酸盐的水平降低及镁的缺乏，这些都可导致骨骼质量异常及对骨骼质量起负面作用。这种矿物质代谢的异常极易导致骨折。
8、其他
由于酒精会影响维生素B1的吸收，因此长期大量酒精摄入还有可能造成韦尼克脑病，发生精神异常、共济失调等症状。并且酒精还和多种癌症的发病息息相关，例如食道癌、胃癌、肠癌等。一次性大量饮酒还有导致猝死的风险。
也曾听说不少关于饮酒的好处，例如喝葡萄酒抗氧化、喝黄酒养生等。但在此一定要强调的是，再多的好处也是和上述与饮酒相关的各种潜在的疾病风险并存的。抗氧化可以选择富含维生素c、维生素e等营养素的食物，有数不清的替代品。养生可以用效果更好的方式，例如良好的生活习惯、饮食习惯。各类的酒所能给人体带来的好处都是可以被替代的，而负面影响却是不可避免的。总的来说，酒给我们带来的健康上的风险远远大于能给我们带来的益处。与其在饮酒后再吃各种药物、营养品去弥补、修复，不如从源头改善，尝试减少、或避免饮酒。
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