分析延迟结扎脐带影响足月新生儿血红蛋白

发表时间:2021/9/3   来源:《护理前沿》2021年14期   作者:朱丽红 黄秋红 蒙晓慧 陆巧红 覃春桃
[导读] 参考对象60例,分为30例对照组、30例研究组,其指导原则以电脑随机法为主,且临床检查发现,全部新生儿均为足月分娩;其中,娩出10s后对脐带立即结扎为对照组,娩出2min后
         朱丽红 黄秋红 蒙晓慧 陆巧红 覃春桃
         广西医科大学第二附属医院  广西 南宁530000
         摘要:目的:分析足月新生儿脐带延迟结扎效果及对血红蛋白影响。方法:研究时间段:2020年4月至2021年5月,参考对象60例,分为30例对照组、30例研究组,其指导原则以电脑随机法为主,且临床检查发现,全部新生儿均为足月分娩;其中,娩出10s后对脐带立即结扎为对照组,娩出2min后延迟结扎脐带为研究组,比对2组最终成效,包括:临床指标(红细胞压积、血红蛋白)、并发症情况(红细胞增多症、高胆红素血症)。结果:关于红细胞压积、血红蛋白、红细胞增多症发生率,新生儿娩出24h后,数据有意义,(55.91±6.02%、190.54±20.58g/L、3.33%)VS(66.57±8.34%、204.79±27.65g/L、23.33%),且研究组居更高水平,P<0.05;高胆红素血症发生率方面,对照组新生儿(23.33%)、研究组新生儿(26.67%)无区别性,P>0.05。结论:对于足月分娩新生儿,在血红蛋白、红细胞压积提升方面,红细胞增多症发生率提升方面,可选取延迟脐带结扎措施,效果明显,推广意义高。
         关键词:足月新生儿;血红蛋白;红细胞压积;红细胞增多症;延迟结扎脐带

        脐带,属于连接胎盘、胎儿结构,承担着传送营养物质、代谢废物作用,在胎儿足月娩出后,其结扎时间尤为必要[1]。在当前社会背景下,医学技术不断发展、完善,在脐带结扎方面,也出现了新的理论研究,即:延迟结扎脐带,各类文献表明,该措施不仅能够补充新生儿铁储备量,而且能够促进血容量增加,预防贫血等合并症出现,更好的保障新生儿身体健康[2]。基于此,本文将以脐带立即结扎、延迟结扎为依据,分析2020年4月至2021年5月收入院新生儿该措施的最终效果,现做以下汇报。
         1资料及方法
         1.1研究资料
        院方伦理委员会许可后,对足月分娩新生儿抽取,分为2组,具体名称为:对照组、研究组,各组收纳例数为30,总例数为60,且全部新生儿均在2020年4月至2021年5月娩出,资料分析如下。对照组:性别之比(男/女)为17:13,胎龄测评后,最小值37周,最大值41周,平均值(39.05±0.68)周;研究组:性别之比(男/女)为16:14,胎龄测评后,最小值38周,最大值41周,平均值(39.46±0.47)周。关于以上指标比较,差别不明显,P>0.05。
         1.2方法
         新生儿娩出后,由临床工作人员负责,将其放置在平行于胎盘高度,而后实施脐带结扎,且对照组需控制在10s内,研究组可进行延迟结扎,通常来说,时间为:娩出胎儿后的2min内[3]。
        晨起空腹前提下,对新生儿静脉血液抽取,剂量为:2ml,而后利用专业仪器做离心处理,并检测相关指标。
         1.3评价指标
        (1)对比临床指标(新生儿娩出24h):红细胞压积、血红蛋白;(2)随访14天,对比其并发症率:红细胞增多症、高胆红素血症。
         1.4统计学
        于SPSS23.0中,将足月新生儿临床指标(红细胞压积、血红蛋白)、并发症(红细胞增多症、高胆红素血症)数据精准录入,以T检验组间计量资料,卡方检验组间计数资料,临床代表形式分别为()、(%),P<0.05。
         2结果
         2.1临床指标
         相较对照组红细胞压积、血红蛋白,研究组数据有更高显示,P<0.05。如表1.
                         表1 比较对照组、研究组临床指标()

         3讨论
          脐带延迟结扎,较为多见,通常以脐带搏动停止、胎儿娩出1min后为主要时间段,对足月新生儿来说,能够有效预防各类缺铁性疾病,促进自身健康发育、成长[4]。
        在本文中,研究结果为:新生儿娩出24h后,其红细胞压积、血红蛋白、红细胞增多症发生率比较,有差别性,且相较对照组(55.91±6.02%、190.54±20.58g/L、3.33%),研究组(66.57±8.34%、204.79±27.65g/L、23.33%)高,P<0.05;高胆红素血症发生率方面,(23.33%)VS(26.67%),无区别性,P>0.05。原因探析得出:娩出新生儿后,将其放在平行于胎盘位置处,有利于增加其血容量,进而提高新生儿红细胞、造血干细胞指数;与此同时,在胎盘延续性灌注期间,还能够对新生儿体内部分微量元素及时补充,更好的调节自身机制,保障新生儿安全成长[5]。
         总而言之,足月分娩新生儿应用脐带延迟结扎,效果明显;其一,表现在提高血红蛋白、红细胞压积方面,其二,表现在提高红细胞增多症发生率方面,可大力推荐。

参考文献:
[1]李静, 刘卫华, 王蓓,等. 脐带结扎的方式对新生儿并发症的影响[J]. 中国医药导报, 2019, 016(002):81-84.
[2]秦璠玥, 温晓红, 黄金华,等. 延迟脐带结扎对新生儿出生时脑组织血氧饱和度的影响[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2019, 34(23):1792-1795.
[3]占思思, 吕杰强. 脐带延迟结扎对足月新生儿近期及远期健康影响[J]. 数理医药学杂志, 2019, 032(001):54-55.
[4]王向烨, 万俊, 凌厉,等. 延迟结扎脐带对婴儿贫血及运动发育的影响[J]. 中国实用医药, 2019, 014(034):19-21.
[5]赵娜, 王金莲, 尹星,等. 分析延迟结扎脐带影响正常足月母乳喂养儿血红蛋白、铁储存状况的实际作用[J]. 中国保健营养, 2019, 029(011):312-313.
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