张楠 詹凤丽*通讯作者
皖南医学院弋矶山医院 安徽省 芜湖市241000
【摘要】目的：TVT-O术后发生短暂性尿潴留的影响因素分析。方法：选取我院2020年1月-2020年12月收治的178例行TVT-O术的压力性尿失禁患者，将其中发生短暂性尿潴留的18例分为观察组，其余160例作为对照组，收集其资料进行分析，探究TVT-O术后发生短暂性尿潴留的影响因素。结果：X2/t检验显示，两组术前PVR、ALPP存在明显差异，P＜0.05.结论：临床应根据TVT-O术后发生短暂性尿潴留相关危险因素，做好预防措施，从而降低其危害性。
【关键词】：TVT-O；短暂性尿潴留；影响因素；术前剩余尿；腹腔漏尿点压（ALPP）
尿失禁是影响女性生活质量的最常见疾病之一，是指当患者打喷嚏、咳嗽、大便或者腹压增高的时候如运动时腹压增高，尿液不由自主的从尿道内漏[1]。闭孔人路径阴道尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）是治疗尿失禁的有效方法，受相关因素影响，其术后可能发生短暂性尿潴留[2]。本研究将对TVT-O术后发生短暂性尿潴留的影响因素进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月-2020年12月收治的178例行TVT-O术的压力性尿失禁患者，将其中发生短暂性尿潴留的18例分为观察组，其余160例作为对照组。纳入标准：临床资料完整。排除标准：泌尿系感染；持续性尿潴留。
1.2方法
收集178例行TVT-O术的压力性尿失禁患者资料，进行整理后，分析其中短暂性尿潴留的影响因素。
1.4统计学方法
本次研究采用统计学软件（SPSS20.0）进行数据分析，计量资料（t）和计数资料（X2）分别用（±s）、（n，%）表示。若P<0.05，则存在统计学意义。
2结果
2.1 TVT-O术后暂时性尿潴留影响因素分析
其中两组术前PVR、ALPP存在明显差异，P＜0.05.见表1.
表1：TVT-O术后暂时性尿潴留影响因素分析
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3 讨论
TVT-O手术是通过采用各种材料悬吊尿道中段，以固定尿道和增加尿道闭合压，从而达到治疗各种尿失禁的目的[3]。在TVT-O术后并发症中，短暂性尿潴留较为常见，而轻度尿潴留多与膀胱尿道水肿、痉挛等有关，一般无需特殊处理。但在临床实际中，短暂性尿潴留会影响患者对手术的满意度和术后生活质量等，也可能对逼尿肌造成损伤。
TVT-O手术具有创伤小，穿刺远离膀胱、尿道等，减少了器官损伤和出血等并发症，且术后不易发生尿潴留。在冯庆兴等[4]研究相关文献报道中总结了TVT、TVT-O术后并发症发生情况，显示TVT-O术后膀胱排空障碍发生率明显低于TVT术后发生率。本研究结果显示，TVT-O术后暂时性尿潴留风险增加因素与术前PVR、ALPP等有关。徐燕等[5]研究提示，术前PVR、ALPP或与部分患者逼尿肌功能轻微受损相关。
综上所述，术前PVR增多、ALPP增高是TVT-O术后发生短暂性尿潴留的影响因素，临床应根据TVT-O术后发生短暂性尿潴留相关危险因素，做好预防措施，从而降低其危害性。
参考文献
[1]施春桃, 黄河, 雷志静，等. TVT-O术治疗压力性尿失禁的疗效及术后短暂性尿潴留危险因素分析[J]. 当代临床医刊, 2020, 033(002):177-178.
[2]陈小颖, 宋一一, 林颢,等. TVT治疗女性压力性尿失禁的临床效果分析[J]. 中国卫生标准管理 2021，12（1）：81-84.
[3]关亚威, 李淑亚, 谌彦军，等. 女性压力性尿失禁患者TVT-O与TVT治疗对比观察[J]. 社区医学杂志, 2020, 18(03):58-61.
[4]冯庆兴, 李倩, 曹全富,等. TVT-O手术与A-JUST手术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效研究[J]. 中国中西医结合外科杂志, 2020, 026(002):323-327.
[5]徐燕. TVT-O手术治疗压力性尿失禁的临床疗效分析[J]. 系统医学, 2020, 005(003):129-131.