周凌
湖北省沙洋县中医医院 448200
【摘要】目的：探究分析针灸推拿及康复理疗手段应用于治疗颈椎病的效果。方法：在2019年1月到2020年12月期间本院收治的颈椎病病人中抽取共计60例纳入研究对象，通过电脑分组法将所有病人分为对照组和实验组，各30例。对照组给予常规康复理疗，实验组在此基础上增加针灸推拿治疗，对比两组颈椎病病人的恢复情况和颈性眩晕症状与功能评分。结果：实验组颈椎病病人的治疗有效率（96.66%）显著高于对照组（76.66%），X2=5.19，差异具有统计学意义（p＜0.05）。实验组颈椎病病人治疗结束后，颈性眩晕症状与功能评分（17.48±2.89）也显著高于对照组（15.14±2.12），t=3.57，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：颈椎病病人在常规康复理疗治疗的基础上加用针灸推拿治疗的效果突出，能够显著减轻病人的临床症状，具有较高的临床推广价值。
【关键词】针灸；推拿；颈椎病；康复理疗
颈椎病是临床较为常见的骨科疾病类型，好发于中老年群体，随着上班族的生活方式改变，呈现出低龄化的趋势[1]。该病的发病原因大多由椎动脉长期、被动、高强度遭受压迫导致血流循环不畅，进而出现血管狭窄、曲折，出现基底动脉供血不畅进而发病[2]。临床表现随着疾病的进程多呈现出颈椎酸痛、眩晕等，临床常规药物治疗有一定效果，但仍然缺乏根治性，有研究指出采用针灸推拿及康复理疗治疗的效果更佳[3]。本次研究对此进行分析，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2019年1月到2020年12月期间本院收治的颈椎病病人中抽取共计60例纳入研究对象，通过电脑分组法将所有病人分为对照组和实验组，各30例。所有颈椎病病人中有男性35例、女性25例，年龄在49-72岁之间，平均年龄（60.34±2.11）岁，病程3个月到6年，平均病程为（2.31±1.24）年。纳入标准：病人经过临床诊断后均确诊颈椎病；病人愿意参与研究。排除标准：视听障碍；合并恶性肿瘤；临床资料信息不全。本次研究选取的两组样本病人的基础性资料对比无显著性差异（p＞0.05）。
1.2 方法
对照组给予常规康复理疗，在医护人员的指导下进行颈椎间歇牵引训练，同时结合中药汤剂治疗，中药采用天麻钩藤饮进行治疗，其基本配方为:30g黄芪，15g炒白芍、白术、茯苓，12g的鸡血藤，10g的天麻、桂枝、陈皮、葛根、薏苡仁、半夏、桔梗、钩藤、杜仲、独活、羌活，8g的防已和6g的制甘草。在用水浸泡后制成水煎剂，早晚两次服用，连续治疗一个月。实验组在此基础上增加针灸推拿治疗，如下：
针灸：选取督脉、大椎穴、天柱穴、风池穴、颈夹脊穴、肩井穴作为针刺穴位，区域消毒后捻转进针，弧度约为180°，留针时间约为半小时，以病人局部产生酸麻胀痛和放射感为佳，每周五次，连续治疗1个月。
推拿：利用掌揉手法滚动按摩病人的颈椎部位，完全放松肌肉组织，并利用整脊疗法叠于病人颈椎棘突位置，配合病人呼吸进行大力按压，力度以病人耐受为主，从上到下按摩到腰骶部为止，对颈椎两侧僵硬肌肉进行弹拨，根据病人条索状反应物的情形调整力度，同时结合病人大椎穴、取风池和颈夹脊进行点按。连续治疗1个月。
1.3 观察指标
本次研究通过对比两组颈椎病病人的恢复情况和颈性眩晕症状与功能评分得出最终结果。根据《中药新药临床研究指导原则》[4]来判定所有病人的治疗效果，根据病人的症状改善程度可以分为以下三种。显效：病人的疾病相关眩晕症状完全消失，功能评分提升70%；有效：病人的眩晕症状有所好转，功能评分提升30%-70%；无效：病人眩晕症状未改善，功能评分提升不足30%。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。观察两组病人的颈性眩晕症状与功能评分，满分30分，得分越高病人的情况越好[5]。
1.4 统计学方法
本次研究所涉及统计学相关数据资料均通过利用SPSS21.00软件进行进一步处理和结果计算，其中计量相关数据资料选择卡方检验进行处理、计数相关数据资料采用t检验方式进行处理，当计算结果得出P＜0.05之时，则代表差异具有一定统计学上的意义，存在研究价值。
2 结果
2.1两组颈椎病病人的整体治疗有效率对比
表1可见，实验组颈椎病病人的整体治疗有效率显著高于对照组颈椎病病人，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
表1 两组颈椎病病人的恢复情况对比
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3 讨论
颈椎病在四十岁到六十岁的人群中易发，该病发作时病人会出现严重疼痛和肢体功能障碍、甚至会突发眩晕、失去意识，颈椎病对病人的正常生活、学习和工作都造成了极大困扰[6]。中医认为颈椎病是由肾精亏虚导致[7]、脾胃虚弱、气血两虚，因此治疗的重点在于舒经活络、活血补气、强健脾胃[8]。针灸推拿手段可以通过对病人穴位的刺激改善局部血液循环，促进病人的症状改善[9-10]，本次研究结果显示：实验组颈椎病病人的整体治疗有效率明显比对照组颈椎病病人高、相关评分得到了显著改善，差异具有统计学意义（p＜0.05）。
综上，临床利用针灸推拿及康复理疗手段治疗颈椎病的效果十分突出，能够显著缓解病人的症状、提高病人的颈椎功能，值得推广。
参考文献：
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