印丽丽
安徽省马鞍山市十七冶医院 243000
摘要:目的:探讨人文关怀干预对重症加强护理病房(ICU)重症患者的影响。方法选取2020年1月~2020年8月在本院ICU一科收治的重症清醒患者共68例,将其随机分成两组,传统组(n=34)给予常规护理措施,实验组(n=34)在此基础上施加人文关怀,分析两组患者的心理状态、住院时间及护理满意度。结果干预后,实验组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于传统组(P<0.05);实验组患者住院时间、护理满意度均优于传统组(P<0.05)。结论对ICU重症患者在临床护理中加入人文关怀后,可改善患者的心理状态,缩短住院时间,提高护理满意度,值得推广和提倡。
关键词:ICU;人文关怀;护理质量;心理状态
引言
在医院中,负责重症病人监护的重要场所即为ICU,而该病室的护理质量和工作环境,对患者的生命安全存在直接影响。由于我国医疗体制的逐渐改革,医疗服务中不仅要提供优质护理,还需对患者提供一定的人文关怀等,即注重尊重和关爱患者的身心健康和生命安全。作为一个特殊科室,ICU主要负责抢救危重患者,而做好患者护理干预尤为关键。文章研究了人文关怀理念对ICU病人的心理影响分析:
1资料与方法
1.1一般资料
选取2020年1月~2020年8月在本院ICU一科收治的重症清醒患者共68例,将其随机分成两组,每组34例,传统组患者实施常规护理,实验组患者实施人文关怀护理,两组患者中男女人数分别40例、28例,年龄25~76岁,平均年龄46.35±3.18岁。纳入标准:①所有患者及家属均签署知情同意书;②该研究经过伦理委员会同意;③患者治疗依从性较高。排除标准:①具有精神疾病患者;②妊娠期患者;③合并重大并发症患者。
1.2方法
对照组采取常规护理。观察组采取,具体内容如下:
除了常规护理之外观察组患者采用持续性人文关怀理念,具体措施为:1)首先科室需严格要求医护人员的着装,保持其着装实时整洁,提供备用衣服等。2)其次护患之间有效沟通,若患者意识清醒,则需采用通俗易懂的语言与其及时沟通,并采取非语言沟通方式如手势、表情、动作等进行交流。保持和蔼可亲的表情,给予患者善意的关心和关怀等。3)做好病房环境护理,ICU内报警器以及相关治疗仪器需保持最低音量,避免室内大声喧哗,保持病房安静整洁。在对患者病情进行讨论时,需注意放低音量,注重保护患者个人隐私,提供适当个人空间,可设置病床窗帘等。4)注意与患者家属积极沟通和交流,医护人员需向其提供人文关怀,护患之间建立和谐信任的关系,并耐心解答患者及其家属提出的各种疑问。5)最后是做好相关基础护理,根据规范操作,医护人员需切实落实各项基础护理,对患者个人卫生予以及时清洁,做好口腔、皮肤、眼部等护理,如果患者存在多汗症状,则需对其身体予以定期擦拭,并及时更换床单,以保障患者的个人清洁卫生。
1.3观察指标
(1)使用焦虑和抑郁评价表评估两组狐狸前后负性情绪状况,两份量表均采用4级评分制。(2)采用自制满意度调查表对两组的护理满意度进行评价,满分100分。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0对研究对象采集的数据进行分析处理,计量数据采用(±s)表示;计数资料采用%表示,使用χ2对数据进行校检;P>0.05为差异无统计学意义。
2结果
2.1心理状态情况分析干预后,实验组患者的SAS、SDS评分均低于传统组(P<0.05)。见表1。
2.2住院时间情况分析实验组患者的住院时间更短(P<0.05)。见表2。
2.3两组患者的护理满意度进行对比实验组护理满意度94.11%,明显高于传统组76.47%,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。见表3。
3讨论
患者进入ICU后,因为多种原因,有一些特殊并发症的发生风险。ICU谵妄是较常发生的一种,是一种急性发生的脑功能障碍综合征,发生后常见表现是难以集中注意力、意识障碍、思绪紊乱等,会使治疗难度增加,也可能时治疗或是机械通气时间延长,不利于康复,也容易发生压疮、误吸等不良事件。ICU谵妄具体的发生机制并没有完全明晰,通常ICU收治的患者因为疾病或手术,使得脑细胞代谢紊乱,降低了中枢神经机能,进而影响脑功能,再加上一些外界因素的相互作用。护理过程中人文关怀理念的融入,本质是将信任、关怀、希望注入到日常护理中,该模式下护理人员不仅仅为患者提供相应的护理服务,更为重要的是使护理人员关注患者的情绪变化以及需求,能够有效的建立和谐、健康、积极向上的病房环境,进而有助于患者的康复,提高其生活质量。ICU患者病情危重,巨大的费用及对生命的渴望往往使患者及家属焦虑不已。ICU属于密闭式空间,仪器的嘈杂以及孤独感往往使患者内心抑郁,并对治疗产生一定的恐惧感。因此,在对ICU患者进行护理的过程中,护理人员应注意体会患者及家属心情,并以柔性语言、良好的责任心以及娴熟的护理技术,获得患者及家属的信任和支持。研究中将人文关怀理念融入到ICU患者的日常护理中,首先对护理人员进行了人文关怀理念的培训,增强其人文关怀的信念,随后对患者进行人性化的护理服务、健康宣教以及心理关怀。结果发现,与常规护理相比,在常规护理基础上实行人文关怀能够明显降低患者的焦虑和抑郁评分,提升患者对护理服务的满意度。
结束语
综上所述,ICU患者实施综合人文关怀护理可有效预防谵妄的发生,能帮助患者保持更加平稳的心理状态,也是收获患者更高满意度的保障。
参考文献
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