杨静
解放军第九六四医院 吉林 长春 130062
摘要 目的：分析慢性肾小球肾炎患者接受肾炎四位片联合阿魏酸哌嗪治疗的应用效果。方法：以我院接受的82例患者为研究对比，数字表法随机分为对照组（41例）与观察组（41例），前者实施阿魏酸哌嗪治疗，后者加用肾炎四位片治疗，对比分析不同治疗方法的应用效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后观察组各项肾功能指标均低于对照组（P<0.05）。结论：经联合治疗可有效改善患者肾功能，提高治疗效果，值得推广。
关键词：慢性肾小球肾炎；肾炎四位片；阿魏酸哌嗪；治疗效果
慢性肾小球肾炎是一种不同程度的肾功能减退并最终进展为慢性肾衰竭的一组肾小球性疾病，常表现为尿蛋白、水肿与血尿等，且病情易反复发作，迁延不愈，严重影响患者身体健康。而阿魏酸哌嗪是临床常用药物，是一种从川芎中分离得到的单体药物，可有效改善患者血管痉挛，扩张微血管，发挥有效的抗凝与抗血小板等作用；而肾炎四位片可有效发挥活性化瘀、清热解毒与补肾益气的功效，二者联合治疗可有改善患者病情，在临床取得显著效果[1]。故本次实验以82例患者为例，对比分析联合治疗的应用效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年2月-2021年3月收治的肾小球肾炎患者82例，随机分为两组，各41例。对照组男31例，女10例；年龄23-75岁，平均年龄（48.32±5.32）岁；病程2-12年，平均病程（5.72±1.21）年。观察组男32例，女9例；年龄24-74岁，平均年龄（48.65±5.21）岁；病程2-11年，平均病程（5.88±1.52）岁。均签署知情同意书，且无重要脏器功能缺损、精神疾病与沟通障碍等，两组患者年龄、病程与性别等基线资料均衡（P>0.05），可实施对比。
1.2方法
对照组接受阿魏酸哌嗪片（生产厂家：湖南千金湘江药业股份有限公司；批准文号：国药准字H43021825；规格：50mg*50片）治疗，口服，3片/次，3次/d。
观察组在对照组基础上加用肾炎四位片（生产厂家：湖北亿雄祥瑞药业有限公司；批准文号：国药准字Z42021945；规格：0.7g*24片）治疗，口服，8片/次，3次/d。两组均连续治疗1个月。
1.3观察指标
①疗效判定：治疗后患者各项临床症状均消失，且24h尿蛋白定量低于0.2g，血压恢复稳定，且水肿消失，血肌酐显著降低为显效；经治疗患者各项临床症状显著改善，24h尿蛋白定量低于1.0g，水肿显著好转，其肾功能好转为有效；经治疗患者各项症状无改善，甚至加重为无效。有效率+无效率=总有效率。
②于治疗前后取晨起静脉血，以免疫比浊法测定患者血清胱抑素C（CysC）与血肌酐（Scr），其操作需严格遵循说明书进行。
③于患者治疗前后收集24h尿液测定尿蛋白含量，以凯氏定氮法检测24h尿蛋白。
1.4统计学方法
以SPSS22.0分析，计数资料以率（%）、x2检验，计量资料以均数±标准差（±s）、t检验，P<0.05为差异明显。
2.结果
2.1两组治疗总有效率比较
观察组总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。
表1 两组治疗总有效率比较[n，%]
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3.讨论
慢性肾小球肾炎是常发于男性人群的慢性肾衰竭疾病，常表现为蛋白尿、水肿与血尿等，对患者身体健康有严重威胁。目前针对该疾病治疗主要以延缓肾功能减退、防治严重并发症等方法达到有效的治疗目的。而阿魏酸哌嗪是一种阿魏酸衍生产物，可通过抑制内皮素-1的作用有效阻断肾小球系膜增殖与肾血管收缩情况，对延缓肾小球硬化有显著效果，同时可有效抑制血小板聚集，从而改善患者肾脏微循环[2]。而肾炎四位片是以细梗胡枝子、黄芩、石韦、黄芪等多种药物制成的中成药制剂，可有效发挥活血化瘀、清热解毒、补肾益气等功效，同时可消肿利尿、降低患者尿蛋白、改善肾功能等，对患者病情改善有显著效果。而二者联用可有效改善患者病情，促使肾功能损伤恢复，显著提升临床治疗效果[3]。
本次实验结果中，与对照组相比，观察组治疗总有效率较高，而24h尿蛋白、CysC与Scr水平较低（P<0.05），表明经联合治疗可有效恢复患者肾功能损伤，继而改善患者病情，提高治疗效果，对患者延缓患者病情发展有重要作用。
综上所述，肾小球肾炎患者接受肾炎四位片联合阿魏酸哌嗪治疗的效果显著，可有效改善患者肾功能损伤，对患者病情康复有显著的积极作用，值得临床大范围推广应用。
参考文献：
[1]刘朝臣.雷公藤多苷片联合肾复康胶囊治疗慢性肾小球肾炎的疗效研究[J].中国实用医药,2021,16(2):125-127.
[2]张运刚.环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效[J].中国现代药物应用,2020,14(24):208-210.
[3]李永新,尹青松.肾炎四味片联合阿魏酸哌嗪治疗慢性肾小球肾炎的临床研究[J].现代药物与临床,2019,34(3):790-793.