何丽
西昌市人民医院 615000
摘要：目的 研究集束化护理对ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗效果的影响。方法 在我院2020年2月至2021年2月期间收治的采用经鼻高流量湿化氧疗治疗的ICU低氧血症患者中选取出114例作为研究对象，通过随机数表法将其分为参照组（常规护理）和研究组（集束化护理），每组57例，比较两组护理后的治疗效果。结果 研究组护理后的经鼻高流量湿化氧疗治疗总有效率对比于参照组明显更高（P＜0.05）。结论 对于进行经鼻高流量湿化氧疗治疗的ICU低氧血症患者，集束化护理的开展可以帮助患者进一步提高治疗效果。
关键词：集束化护理；ICU；低氧血症；经鼻高流量湿化氧疗；治疗效果
前言
低氧血症是指血液中含氧不足，动脉血氧分压低于同龄人的正常下限的常见内科疾病，以发绀、呼吸困难以及气急等为常见临床表现，会对患者身体各组织带来不同程度的损伤，严重甚至可能导致患者发生呼吸衰竭，危及患者生命安全[1]。对于ICU低氧血症患者，目前临床常见治疗方法为经鼻高流量氧疗，对患者临床症状具有良好缓解作用，可以有效降低疾病对患者身体功能带来的损伤。研究[2]指出，为进一步提高ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗治疗的耐受性及效果，需要辅以相应的护理干预措施。本文正是基于此，在我院2020年2月至2021年2月期间收治的采用经鼻高流量湿化氧疗治疗的ICU低氧血症患者中选取出114例作为研究对象，以进一步分析集束化护理对其经鼻高流量湿化氧疗效果的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
经过我院伦理委员会批准，在我院2020年2月至2021年2月期间收治的采用经鼻高流量湿化氧疗治疗的ICU低氧血症患者中选取出114例作为研究对象，通过随机数表法将其分为参照组（57例）和研究组（57例）。参照组男女比例27:30；年龄35岁至68岁不等，平均（53.44±3.61）岁。研究组男女比例29:28；年龄34岁至69岁不等，平均（53.48±3.55）岁。两组患者均签署知情同意书，组间基线资料对比差异P＞0.05。
1.2方法
参照组经鼻高流量湿化氧疗治疗期间主要做好其输液、气道、喂养、用药以及体征监测等方面的常规护理，研究组经鼻高流量湿化氧疗治疗期间进行集束化护理，主要包括①组建集束化护理小组：由护士长选拔出若干名科室资深护理人员作为小组成员，护士长作为小组组长，由组长组织组员进行培训，使其可以充分理解集束化护理核心理念，帮助其提高临床护理综合水平，同时明确各护理人员的工作内容及职责。②病情监测：护理人员需要对患者血压、心率以及血氧饱和度等体征指标进行密切监测，同时根据患者各项体征指标变化对其呼吸机参数以及氧气流量浓度等进行合理调整，在患者给氧期间定期辅助其更换体位，同时对其皮肤颜色以及温度等变化进行密切观察，及时处理异常情况。③营养干预：定期对患者营养状态进行评估，加强喂养护理，对其输注营养液前需要先进行加温处理，同时确保输液管以及胃管畅通。④心理干预：在患者治疗期间，护理人员可以在不影响其病情的前提下允许家属探视，注意合理控制探视时间及人数，叮嘱家属探视期间多鼓励患者，此外护理人员也需要进一步做好患者沟通工作，掌握其心理状态变化，给予相应的心理疏导，以帮助患者增强治疗自信心，降低负面情绪对其疾病造成的影响。
1.3观察指标
观察两组患者护理后经鼻高流量湿化氧疗治疗效果，评价标准[3]如下：呼吸症状恢复，各项肺功能指标恢复正常，且患者无不适症状视为显效；呼吸症状明显改善，各项肺功能指标趋于正常，患者存在轻度不适症状视为有效；达不到上述标准视为无效。总有效率=[显效（n）+有效（n）]÷总例数×100%。
1.4统计学方法
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3讨论
低氧血症是呼吸内科以及急诊科等科室常见的一种多发性疾病，会对患者呼吸、中枢神经以及消化等系统带来不同程度的损伤，初期以记忆力不集中以及视力下降等为常见表现，随着病情不断发展，患者可能会发生呼吸窘迫以及神志丧失等情况，需要及时治疗。经鼻高流量湿化氧疗目前广泛应用于ICU低氧血症患者的临床治疗中，可以在缓解患者呼吸困难症状的同时进一步降低其肺功能损伤。集束化护理是目前临床常见的一种护理模式，相较于常规护理，其可以在临床护理中进一步进一步提高护理的科学性以及规范性，护理效果更加理想[4]。本次研究结果显示，研究组护理后的经鼻高流量湿化氧疗治疗总有效率对比于参照组明显更高（P＜0.05），提示集束化护理可以在更大程度上提高ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗治疗效果。陈晓香[5]报道，在经鼻高流量湿化氧疗治疗中，集束化护理的治疗有效率为95.00%，常规护理的治疗有效率为66.67%（P＜0.05），和本次研究结果一致，进一步证实集束化护理的良好应用效果。
综上所述，对于进行经鼻高流量湿化氧疗治疗的ICU低氧血症患者，集束化护理的开展可以帮助患者进一步提高治疗效果。
参考文献?
[1][江芹,庞丹丹,顾天元.经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及护理干预体会[J].智慧健康,2020,6(6):70-71.
[2]邹暄,王金柱,姚惠萍.经鼻高流量湿化氧疗在成人心脏术后低氧血症中的应用效果及护理[J].当代护士(下旬刊),2018,25(7):111-114.
[3]张莹.经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及护理效果分析[J].心理月刊,2019,14(15):149.
[4]韩秀娟,李瑞,朱虎林,等.经鼻高流量湿化氧疗在呼吸衰竭低氧血症患者中的应用及护理[J].国际护理学杂志,2018,37(7):999-1001.
[5]陈晓香.集束化护理对ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗效果的影响[J].医疗装备,2020,33(6):150-151.