梅沙沙,章美华
新疆医科大学第一附属医院血液病二科 新疆乌鲁木齐 830008
摘要:白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,发病原因与病毒、化学、放射、遗传等因素有着紧密的关联性,主要表现为发热、感染、出血、贫血、骨关节疼痛等症状,对患者的生命健康威胁较大。本研究旨在观察将心理护理用于白血病患者的临床价值。
关键词:心理护理;白血病;患者护理
白血病是临床血液病较为常见的一种源于造血干细胞恶性克隆的疾病,患者的造血系统会因为患病出现功能障碍。白血病患者在发病后会出现贫血、出血、感染和组织器官浸润等症状,对患者的生命安全健康有较大威胁,再加上白血病会需要长期的化疗,因此患者普遍会有负面心理情绪出现,患者极容易陷入焦虑抑郁的情绪中。这不仅对患者的生活造成影响,还会影响治疗的效果,极端的患者还会抗拒治疗。因此临床对白血病患者的心理情况加以干预具有重大意义。心理护理近年来在对白血病患者的护理中越来越多地得到了应用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照患者入院尾号奇偶数,将我院血液科2020年2月—2021年2月收治的52例白血病患者,分为A组(入院尾号奇数)和B组(入院尾号偶数),每组均为26例。患者均经血常规检查、骨髓涂片检查、血涂片检查确诊,均签署了知情同意书,排除认知精神障碍者。A组中男14例、女12例;年龄20~56岁,平均年龄(38.8±3.3)岁;文化程度小学3例、初中5例、高中/高中以上18例。B组男15例、女11例;年龄22~60岁,平均年龄(41.3±3.5)岁,文化程度小学2例、初中学5例、高中/高中以上各19例。2组的基础资料比较,差异不明显(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 B组接受常规护理,进行健康教育,为患者介绍白血病相关知识、医院环境、病房环境、医护人员等,促使患者对自身病症有一个基本的了解,尽快适应住院环境。
1.2.2 A组在B组基础上加用心理护理干预,入院后收集患者的相关资料,对其心理状态进行观察、记录。结合患者的心理状态变化,深入分析不良心理发生的原因。沟通期间,护理人员可通过手势、点头、微笑等方式,给予患者心理和精神上的认可和支持。因为白血病患者发病后,多会出现不良心理情绪,不愿意与人交流。护理人员需予以重视,根据患者的具体状况,通过多种方式改善其心理状态,如:播放轻音乐、沟通、肢体接触(抚摸)等,进行护理诊断。再结合诊断结果,构建个体化心理护理方案。开展护理工作的过程中,与患者构建和谐的关系,以便更顺利地实施护理干预,减轻患者的负性心理。尽可能满足患者提出的要求和需求,从而使患者对护理人员更信任,增强治疗信心。如果需要进行相关检查,在之前需做好沟通工作,告知其实行相关检查的必要性和目的。
1.3 观察指标
1.3.1 观察A组、B组患者SAS评分、SDS评分、护理满意度。
1.3.2 经医院自制的护理满意度调查问卷,对白血病患者的护理满意度情况予以评判,分为十分满意、基本满意、不满意三个标准。
1.3.3 使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),分别对2组患者焦虑心理、抑郁心理状况加以评判。其中,SAS评>50分为阳性,SDS评分>53分为阳性。分数越高证明患者焦虑心理/抑郁心理程度就更严重。
1.4 统计学方法
3 讨论
白血病为血液病发病率较高的病症之一,多通过化疗治疗,而这种处理方法对于患者的机体构成较大的影响,易出现不良心理,直接影响到临床治疗效果。针对于此,在实际治疗期间,应结合患者的具体状况,实行护理干预,更好地改善患者的负性心理情绪,保证临床效果。常规护理无法确保护理服务的针对性,不达到较好的临床效果。心理护理即医护人员借助医学心理方面的知识,根据白血病患者的心理状态,予以个体化心理疏导,从而帮助患者增强治疗的自信,正视疾病,减轻负性心理情绪。在患者产生不良心理时,于第一时间实行针对性心理疏导,给予具体的建议和帮助,使其保持最佳的身心状态面对治疗,防止对病情、临床效果,构成直接的影响。入院治疗的各个环节为患者提供心理护理服务,实施动态干预,主动和患者沟通,构建和谐的护患关系,从而促使患者及早康复。如发现护理方案内容问题时,应及时调整,进而为患者提供最佳的护理方案,使其感到舒适、满意。
总之,将心理护理应用于白血病患者的护理中,可提高患者的护理满意度,改善其焦虑、抑郁心理,具有临床推广价值。
参考文献
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