崔少华 莎日娜 耿立霞通讯作者
内蒙古科技大学包头医学院第一附属学院 内蒙古 包头014010
【摘要】目的：研究关于CBL与PBL这两种联合的教学法对于在重症医学科住院医师规范化培训中的临床效果。方法:本文选择来我院进行规范化培训学生50名,开展了CBL与PBL这两种联合的教学法,并为这些规范化培训学生进行分组,A组和B组,A组采用了传统的教学方法，而B组采用CBL与PBL这两种联合的教学模式，比较不同教学法效果。结果:通过不同的教学方法，比较在实习期后实习成绩，发现B组成绩更好（P<0.05)。比较两组之间的差异，在统计学上有意义。结论：由此可见，CBL与PBL这两种联合的教学模式在重症医学科住院医师规范化培训中教学的效果更好，临床适应性更强。
【关键词】重症医学科；CBL、PBL联合教学法；规范化培训
重症医学科是实现重症患者进行集中救治，重症医学科里面聚集了医院内最先进的仪器设备及充足的医护人员配比，使重症患者的死亡概率得到降低【1-2】。进行重症医学科的救治的患者的生命体征不稳定或多个器官出现衰竭状况潜在危及患者的生命安全等。当今医学的发展，很多教学模式都是很传统的书本知识进行传授，更多的规范化培训学生无法真正接受到实际的完全问答式或者操作式的学习。以致于真正的走向工作岗位，无法胜任。所以CBL与PBL这种联合的教学模式更适合当今的规范化培训学生，有助于在医学飞速发展的今天更好地为患者服务。
1 资料与方法
1.1一般资料
本文选择来我院进行规范化培训学生50名,开展了CBL与PBL这两种联合的教学法,并为这些规范化培训学生进行分组,A组和B组,A组采用了传统的教学方法，而B组采用CBL与PBL这两种联合的教学模式每组各25人，其中女生30人，男生20人，年龄在21-24岁，平均年龄为22.5岁。将本院进行实习学生的各项一般情况综合比对并进行统计学分析结果显示p＞0.05，可开展本研究。
1.2方法
A组在带教方法上沿用以前的教学方法，B组采用CBL与PBL这种联合的教学模式具体如下：①选取有良好的教学水平的带教老师进行带教，而要求每名带教老师至少有5年以上的带教经验，对于CBL与PBL这两种联合的教学模式有很好的教导能力。②带教老师根据每个学生的实际情况进行一个良好的教学方案。之后带规范化培训学生到重症医学科进行实习。了解重症医学科疾病的诊断过程以及患者的不同症状进行学习研究。③制作多媒体课件，让学生通过多媒体课件了解学习的内容，以图文、声以及动画的形式充分展示出学习的内容，为学习重症医学科的治疗做好充分的准备工作。准备一些典型的病例知识，让规范化培训学生更好的进行学习【3】。④通过一段时间的问答式教学后，由带教老师带领学生进行临床学习，根据每个规范化培训学生的学习情况进行分组式带教，充分学习和了解重症医学科治疗的重要性，而临床的教学方式可以指导规范化培训学生在床边为患者真实的诊病，根据患者的病情提出不同的诊疗方案，同时带教老师在旁可及时对于出现的问题进行纠正。最大程度上调动了规范化培训学生的实操能力。
1.3观察指标
将两组规范化培训学生考核成绩、教学模式评价进行对比（临床理论考核、临床实践技能考核）。
1.4统计学方法
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3 讨论
在很大程度上，传统的带教模式，主要是以带教老师为中心，以书本知识为主要教学基础，单纯的向实习传授疾病的相关知识，对患者的实际情况并无了解，让规范化培训学生无实践的机会，也没有更好的探索过程，极大程度上剥夺了规范化培训学生对疾病知识的了解，更多的是被动性的学习，而带教老师和规范化培训学生之间没有一定的互动，不利于调动规范化培训学生的实习兴趣【4-5】。学习热情大打折扣。而采用CBL与PBL这两种联合的教学模式，可以让规范化培训学生不再单纯的面对书本知识，它需要规范化培训学生把自己的所学、所思、所想充分的运用到实际的临床病例当中，了解更多实际症状，而不再是只看着书本想着可能是什么样的情况，CBL的这种导向教学模式，拓宽了实习学生的视野，通过对典型病例的了解和学习，再辅以PBL临床式教学的指导，让规范化培训学生更早的接触临床患者，有利于规范化培训学生在将来真正的走向工作岗位更好的适应环境，值得推广和运用。
参考文献
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