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左氧氟沙星不良反应和临床合理用药效果分析

发表时间：2021/9/3 来源：《医师在线》2021年4月7期作者：罗文羲

[导读] 分析左氧氟沙星不良反应和临床合理用药效果。

罗文羲
（宜宾市第一人民医院；四川宜宾644600）

　　　摘要目的分析左氧氟沙星不良反应和临床合理用药效果。方法抽取2019年1月至2020年6月间在我院接受左氧氟沙星治疗后出现不良反应的患者130例作为此次观察对象，并对其基本情况、药物使用情况、不良反应情况等进行分析。结果此次观察的130例患者中，女性患者人数较多，与男性患者相比（p<0.05）；且年龄在21岁-64岁的患者人数高于年龄≤20岁的患者以及年龄≥65岁的患者，对比（p<0.05）；而年龄≥65岁的患者占比明显高于年龄≤20岁的患者，对比（p<0.05）；静脉给药途径的患者占比高于口服给药患者，对比（p<0.05）；每天给药剂量在300mg的患者占比其他给药剂量患者，对比（p<0.05）；联合用药患者人数高于单一用药患者人数，对比（p<0.05），以上对比均具有统计学差异性；不良反应状况涉及：皮肤及附件、过敏性休克、心血管系统以及血液系统；在停药及干预后，治愈或好转人数33人，占比25.38%，恢复正常人数有97，占比74.62%。结论左氧氟沙星所致不良反应较多，临床应注意合理用药，已取得良好效果。
　　　关键词左氧氟沙星；不良反应；合理用药

　　　左氧氟沙星是喹诺酮类药物中的一种，是临床常见抗生素药物，具有广谱抗菌作用，对多数肠杆菌科细菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、革兰阳性菌等均有较强的抗菌活性[1]，并被临床应用于治疗呼吸系统感染、生殖系统感染以泌尿系统感染等疾病中。现今，随着左氧氟沙星的推广使用，使得其不良反应频发，影响诊疗效果，增加患者用药后的不适性，因此，临床上应该对左氧氟沙星产生的不良反应提高重视程度，并提出合理用药的对策。
1一般资料与方法
1.1一般资料
    此次研究所选对象共计130例，均为2019年1月至2020年6月间在我院接受左氧氟沙星治疗后出现不良反应的患者，其平均年龄为（35.30±2.14）岁。
1.2方法
　　　整理患者的临床资料以及用药的情况，包括用药后的不良反应，从而分析产生不良反应的原因，提出合理用药对策。
1.3观察指标
    分析此次观察对象的基本情况、药物使用情况以及不良反应发生情况。
1.4统计学分析
    采取统计学软件SPSS25.0对本文研究数据进行处理分析，计数资料接受卡方检验，计量资料接受t检验；本文所对比的基本情况以及药物使用情况等均属计数资料，当处理结果显示p<0.05，即对比具有统计学意义。
2结果
2.1 基本情况以及药物使用情况

　　　如下表一所示，此次观察的130例患者中，女性患者人数较多，与男性患者相比（p<0.05）；且年龄在21岁-64岁的患者人数高于年龄≤20岁的患者以及年龄≥65岁的患者，对比（p<0.05）；而年龄≥65岁的患者占比明显高于年龄≤20岁的患者，对比（p<0.05）；静脉给药途径的患者占比高于口服给药患者，对比（p<0.05）；每天给药剂量在300mg的患者占比其他给药剂量患者，对比（p<0.05）；联合用药患者人数高于单一用药患者人数，对比（p<0.05），以上对比均具有统计学差异性。
2.3 用药效果分析
在停药及干预后，治愈或好转人数33人，占比25.38%，恢复正常人数有97人，占比74.62%。
3讨论
　　　左氧氟沙星可以有效抑制细菌脱氧核糖核酸旋转酶的生物活性，抵抗脱氧核糖核酸的合成过程，是目前临床上多见且使用较广的药物，但是在使用过程中，因多种因素的影响，使其易产生药物不良反应，导致患者的耐药性增加，增加患者不适感，降低预后[2]。
　　　本文研究表明，左氧氟沙星产生不良反应的影响因素包括：性别、年龄、给药途径、给药剂量、给药方式以及药物使用方式等，其中，女性高于男性，21-64岁最易发生不良反应、静脉给药高于口服给药、每日给药300mg剂量最易发生不良反应、联合用药高于单一用药[3]。而不良反应中，主要以皮肤及附件反应最为明显，其次是过敏性休克以及心血管系统、血液系统等，其中皮肤及附件反应多在停止用药后，即可恢复正常。
　　　为了保证左氧氟沙星的合理用药，降低不良反应，则需要实施如下措施：（1）妊娠期女性慎用左氧氟沙星、18以下儿童不可使用左氧氟沙星、老年群体应该调整给药途径和剂量（2）治疗期间，多以口服为主，如果病情严重，多选择序贯疗法，先静脉滴注，待病情改善后，改完口服（3）中度敏感者适量加大左氧氟沙星峰浓度（4）减少联合用药的情况，如需联合用药，需要明确药物的药理，保证联合用药的合理性，不可与其他药理相同的药物一同使用，也不可以在一个输液管中给药，并且需要保证两种药物间隔一定时长等[4]。
　　　综上所述，左氧氟沙星的不良反应较多，一定要提高重视的程度，在分析外不良反应发生原因后，实施合理用药对策。
参考文献
[1]张君庆. 左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析[J]. 现代养生, 2019(2):237-237.
[2]艾力哈木·艾山. 左氧氟沙星的应用不良反应及合理用药分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(07):127.
[3]田丹. 左氧氟沙星不良反应分析及临床合理用药[J]. 医药界, 2020, 000(001):P.1-1.
[4]李静. 临床治疗左氧氟沙星的不良反应和合理用药效果观察[J]. 健康养生, 2019, 000(012):227.