曾泽兰
（中江县中医院；四川德阳618100）
摘要：目的：探讨对闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化治疗的临床疗效及并发症发生率。方法：研究开展时间是2018年11月到2020年5月，共纳入86例观察对象，均患有闭角型青光眼合并白内障，通过抽签分成实验组和对照组，分别给予超声乳化治疗、白内障囊外摘除术治疗。比照两组患者的并发症与视力水平。结果：两组患者的并发症总发生率进行对比，提示实验组患者更低；与手术前相比，手术后两组患者的视力均提高，且实验组患者的提高幅度更大；均存在很大差异（P﹤0.05）。结论：对闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化治疗能够起到积极作用，可提升患者的视力水平，同时能够降低其发生并发症的机率，具有推广应用价值。
关键词：白内障；并发症；超声乳化；视力；闭角型青光眼
闭角型青光眼合并白内障是临床眼科常见的情况，多实施手术治疗，而不同手术方式的效果及安全性存在差异。超声乳化因具有效果确切、创伤小等优势被广泛应用于该疾病的治疗中，为分析其效果而开展对比研究，于下文中展开报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究开展时间是2018年11月到2020年5月，共纳入86例观察对象，均患有闭角型青光眼合并白内障，通过抽签分成实验组和对照组。实验组：年龄范围是45到77岁，均值是（63.78±4.22）岁；其中女性有16例，男性有27例。对照组：年龄范围是44到79岁，均值是（64.12±4.38）岁；其中女性有18例，男性有25例。上述数据资料比照结果全部是P﹥0.05。
1.2方法
给予对照组白内障囊外摘除术，以显微同轴光进行照明，刺破前囊中央位置并撕掉，将晶体核娩出，操作注吸针头吸取囊袋中皮质，确保前后囊完整并植入人工晶状体。
给予实验组超声乳化，实施眼表面麻醉，将眼睑打开，于11点方向的角巩膜缘后方2毫米处建立切口并潜行至1.5毫米处，于2点方向的角膜缘内侧进行15度倾斜穿刺，于前房内注入粘弹剂，对前囊实施环形撕开，通过巩膜隧道使穿刺刀进入到前房中，实施超声乳化并吸除皮质残留，将黏弹剂注入后抛光后囊，将人工晶状体植入囊袋中，吸出粘弹剂。
1.3评价标准
（1）并发症。将整个手术期间两组患者出现的并发症进行统计，比照总发生率。（2）视力水平。于手术前与手术后对两组患者的视力水平进行测量，对比平均值。
1.4统计学方法
通过25.0版本SPSS统计学软件验算对比数据。计数资料经过检验处理，描述为。计量资料通过t检验处理，描述为（）。统计学意义存在的判断标准是P﹤0.05。
2.结果
2.1并发症
表1所示为并发症统计结果，总发生率互相对比，提示实验组患者更低，差异显著（P﹤0.05）。
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3.讨论
青光眼是临床眼科常见的疾病，会使患者出现视野缩小、视力降低等症状，最终会导致患者失明，闭角型青光眼是常见的一种类型，占比超过80%，而部分闭角型青光眼患者在患病期间会并发白内障，导致患者的病情加重，对患者视力影响更大[1]。
闭角型青光眼合并白内障在中老年群体中较为常见，受到生活方式改变、人口老龄化等影响，其发病率有所增加，受到广泛关注。对于闭角型青光眼合并白内障患者，临床主要实施手术进行治疗，其对手术的要求较高，以往临床主要实施白内障囊外摘除术进行治疗，具有一定效果，但该手术的风险性较高，远期效果不佳，且术后很容易发生各种并发症，不利于患者恢复[2]。近些年，显微技术不断发展，被广泛应用到临床手术治疗中，超声乳化手术就是该技术的一种应用，使用灌洗液能够开放房角，可彻底冲洗干净小梁网中的组织残余，能够使其通透性增加，阻力降低，可对睫状体分泌起到抑制作用，降压效果显著，能够有效改善患者的视力水平。此外超声乳化手术的手术用时段、创伤小且操作简单，手术风险性更低，患者术后出现并发症的机率更低，有利于患者术后早日恢复[3]。为分析对闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化治疗的效果而进行研究，结果表明，两组患者的并发症总发生率进行对比，提示实验组患者更低；与手术前相比，手术后两组患者的视力均提高，且实验组患者的提高幅度更大；均存在很大差异（P﹤0.05）。上述结果与王燕等人[4]的研究基本一致，证实了对闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化治疗的有效性与安全性。
综上所述，对闭角型青光眼合并白内障应用超声乳化治疗能够起到积极作用，可提升患者的视力水平，同时能够降低其发生并发症的机率，具有推广应用价值。
参考文献：
[1]李威, 吴宙光. 超声乳化白内障摘除联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床效果分析[J]. 中外医学研究, 2018, 016(010):141-143.
[2]刘剑. 超声乳化联合房角分离术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效[J]. 中国民康医学, 2018, 030(013):44-46.
[3]袁安, 杨静, 马惠杰,等. 白内障超声乳化联合人工晶状体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障的疗效观察[J]. 蚌埠医学院学报, 2017, 06(.4):53-55.
[4]王燕, 王永斌. 超声乳化术治疗闭角型青光眼合并白内障患者的临床效果[J]. 实用临床医药杂志, 2018, 022(021):152-154.