张洁
（泰州市第二人民医院重症医学科；江苏泰州225500）
摘要：目的：评价预防性护理干预用于ICU科室内的脑出血患者护理过程中的效果。方法：取60例本院ICU科室收治的脑出血患者进行研究，回顾病例，以不同的护理方案，分为对照组、试验组，各组样本30例。常规护理用在对照组中，基于此，预防性护理干预用在试验组中。就两组不良事件发生率、护理好感度进行对比。结果：不良事件发生率：试验组少于对照组（P＜0.05）；护理好感度：试验组高于对照组（P＜0.05）。结论：在ICU科室内的脑出血患者护理过程中，预防性护理干预的应用，既有减少不良事件发生率，又能提高护理好感度，值得临床积极应用。
关键词：预防性护理干预；ICU科室；脑出血；不良事件发生率；护理好感度
脑出血的出现会对患者神经功能产生程度不一的影响，而引发此症状的原因较多，多数脑出血患者是由于高血压引发脑血管破裂所致[1]。脑出血发生后病情进展较快，再加上发病较为突然，会增加患者死亡率。因此，对于ICU科室收治的脑出血患者来讲，在开展科学救治的同时配合预防性护理干预措施，对提高脑出血患者生命安全具有积极意义[2]。本文评价预防性护理干预用于ICU科室内的脑出血患者护理过程中的效果，取60例脑出血患者，作如下阐述。
1.资料与方法
1.1一般资料
取60例本院ICU科室收治的脑出血患者进行研究，回顾病例，以不同的护理方案，分为对照组、试验组，各组样本30例。对照组男女性分别19例、11例，年龄40岁至72岁间，年龄中位数（56.58±5.71）岁。试验组男女性分别20例、10例，年龄41岁至73岁间，年龄中位数（57.54±5.88）岁。由于患者基线资料无显著差异（P＞0.05），故以下研究可进行。所有参与者均符合脑出血相关诊断标准。
1.2方法
常规护理用在对照组中，即做好生命体征监测，创造良好的住院环境，定时翻身，为患者叩背，做排痰辅助管理，清洁口腔，定时对仪器做消毒处理，用抗生素的同时做好呼吸道管理。基于此，试验组增加预防性护理干预，如下：
1）ICU收治的脑出血患者多数病情较重，且生命体征不稳，机体免疫功能、营状态均较差，故在护理时首先需要对ICU进行定时消毒，控制好探视的人数，对病情较为特殊者，需要定时开展空气净化管理，保证空气清新。2）ICU收治的脑出血患者因免疫力较低下，故易出现肺部感染。因此，对于高危患者来讲，需要积极对患者机体的抵抗力情况进行评估，不断实施饮食干预。在手术2天后，应用鼻饲的方式，帮助患者补充维生素，营养物质等，给予一定的心理支持，鼓励与指导患者开展相应的运动训练，增加机体的免疫力，如有必要，可采用免疫抑制剂提高机体的免疫力，以此来减少感染的出现[3]。3）强化护理风险管理， 对护理人员进行培训，要求其严格遵守护理管理制度，遵守无菌操作理念，加强医疗意识，保证无菌操作，最大限度地预防感染。
1.3观察指标
就两组不良事件发生率、护理好感度进行对比。
（1）不良事件：肺部感染、皮下气肿、导管堵塞。
（2）护理好感度用问卷表评价，100分，70分以上为较差，70-90分为一般、90分以上为良好。100%-较差率=护理好感率。
1.4统计学方法
通过SPSS24.0软件完成数据的分析，若数据之间存在组间差异性，则以P＜0.05展开。
2.结果
2.1不良事件比较
试验组：肺部感染、皮下气肿、导管堵塞各1例；对照组：肺部感染3例、皮下气肿3例、导管堵塞5例，组间对比差异显著（P＜0.05）。
2.2护理好感度比较
试验组：良好21例、一般8例、较差1例；对照组：良好15例、一般7例、较差8例，组间对比差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
因人们生活方式与工作负荷的加重，增加了脑血管疾病发生率。特别脑出血，其具有发病突然、病情进展较快、死亡率较高等特点，如不及时进行有效的治疗，会加重病情，增加患者的痛苦。目前，在ICU收治的脑出血患者中开展有效的治疗的过程中配合预防性护理干预，在帮助患者提升治疗效果的同时减轻机体的应激反应，进一步提高疗效，对促使患者病情好转有积极作用[4]。
本研究示：不良事件发生率：试验组少于对照组（P＜0.05）；护理好感度：试验组高于对照组（P＜0.05）。预防性护理干预是一项新型的护理方式，在应用过程中，通过系统、安全、有计划的护理干预，在减少不良事件发生概率的同时从不同的角度帮助患者减轻应激反应。如从心理护理、药物指导、无菌操作护理等方面，降低护理风险事件的发生，提高抗生素药物应用效果，遵循医嘱控制好用药剂量，配合相应的用药方案，进行针对性的药物干预，减轻药物对脏器与血管等的损伤，从而提高护理效果，促使患者病情尽快好转。此外，在护理前开展教育指导，提高ICU护理人员的基本素养，强化无菌操作，遵守相应的护理制度，规范护理操作意识与能力，强化风险意识的管理，提高ICU病房管理效果，减少细菌率；合理的饮食指导、科学的运动管理，从根本上提高机体的免疫力，为促使患者病情好转发挥重要作用[5]。
综上所述，预防性护理干预用于ICU科室内的脑出血患者护理中，效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]薄岩,霍晓菁.预见性护理对开颅手术患者围术期应激及术后并发症、恢复的影响[J].医学理论与实践,2021,34(01):136-137.
[2]李觅. 探讨护理干预在预防ICU脑出血患者肺部感染中的效果[J]. 健康必读, 2019, 000(034):35-36.
[3]张凤萍.ICU脑出血患者使用干预性护理对预防肺部感染的效果观察[J].泰山医学院学报,2020,41(08):629-630.
[4]古丽扎尔·艾散. 预防性护理干预ICU脑出血患者肺部感染及预后的影响[J]. 饮食保健, 2020, 007(003):157-158.
[5]朱兆仙.基于神经功能缺损评分的针对性预见护理在高血压脑出血中的应用[J].国际医药卫生导报,2019(24):3991-3993.