练伟珍
福建幼儿师范高等专科学校附属第一幼儿园 福建福州
摘 要：影响幼儿在园出勤率的因素主要包括气候变化、幼儿园环境消毒、幼儿居家睡眠及饮食、户外运动、教师处理意外事故能力等，大量资料统计显示，传染病高发期幼儿整体出勤率较低，为此需分析影响其诱因，并采取有效的干预策略。
关键词：医教融合；传染病高发期；幼儿园出勤率
评价幼儿身心健康的主要标准包括强健的体质、动作协调性、良好的生活习惯、良好的身体状态、愉悦的情绪状态、基本生活能力等，良好的身心健康状态是幼儿从事各项活动的基础，为此相关教师需采取有效的措施促进幼儿身心健康的协调发展[1]。现阶段，大部分幼儿园教师侧重于知识教育，对保育关注度不足，部分年轻且未生育教师在幼儿园日常教学活动中缺乏对学生的健康指导，在传染病高发季节部分教师不清楚传染病包含什么，发生传染病后需要采取什么干预措施，导致传染病高发期幼儿出勤率显著降低[2]。本文重点分为采用医教融合模式提高传染病高发期幼儿出勤率有效策略，希望为相关幼儿园提供必要的参考。
1、加强晨检与午检
园内启用“晨检机器人”，于幼儿入园时及午睡起床后、离园前进行3次体温检测，依据一摸二看三问四查的原则全面评估幼儿身体情况，全天候观察幼儿身体状态，及时了解幼儿体温变化情况，如发现幼儿体温异常需教师需及时采取针对性处理措施，以避免传染病疾病在幼儿园内部传播。
2、创新设计晨检牌
幼儿园将常规晨检牌中的红牌进行细分为粉色爱心牌、蓝色水杯牌、红色医院牌等，组织大班幼儿依据不同颜色的内在含义绘制自身的想法，使幼儿通过对不同颜色晨检牌的观察及时了解医师阿姨的嘱托，并能够积极主动使用晨检牌。比如幼儿看到红色爱心晨检牌可主动想到身体有不舒服，要多跟老师汇报交流，身体状况，老师也能及时了解到需要特别关注的幼儿，看到蓝色的晨检牌可以主动想到多喝水，以促进体内有害物质排出，降低各种疾病发病率。
3、意外预防与急救措施学习
幼儿园常见意外伤害主要包括骨折与脱臼、烧烫伤、蜇伤与咬伤、异物入体、呼吸心跳骤停、冻伤及中暑、外部创伤、头部创伤、急性中毒等，意外伤害是影响幼儿出勤率的主要因素，为此幼儿园需定期组织教师及保育员学习意外伤害与预防与急救措施，利用卫生保健实例的方式讲解上述意外伤害的预防及正确急救措施。具体学习过程中，可将教学内容划分为不同板块，比如通过玩具安全板块讲解并演示教具的正确选择及幼儿手擦伤的处理方法，通过科学护理板块讲解并演示正确使用热水洗手及合理使用易碎物品、活动撞伤的预防及急救措施，以此来提高全体工作教师及保育员对意外伤害的预防及急救能力[3]。
4、强化消毒管理
4.1毛巾
幼儿园为幼儿配备两套毛巾，包括擦手巾、擦嘴巾，专人专用。擦手巾每日消毒1次，幼儿离园后回收毛巾，采用流动的水清洗毛巾表面附着污染物，放入消毒液中浸泡30分钟，取出毛巾并利用流动的水清洗表面残留消毒液，再放进消毒柜中消毒20分钟，最后将毛巾密封保存。每日晨间将消毒后洗脸巾挂到指定区域，幼儿使用期间如发现毛巾较脏，需及时使用流动的水清洗干净[4]。
擦嘴巾每日消毒1次，幼儿中午用餐后及时收集擦嘴巾，采用流动的水清洗表面附着污染物，放入消毒液中浸泡30分钟，取出毛巾并利用流动的水清洗表面残留消毒液，再放进消毒柜中消毒20分钟，最后将毛巾密封保存。
4.2杯子
幼儿园为幼儿配备两套杯子，包括水杯与点心杯，专人专用。水杯每日消毒1次，幼儿离园后收集水杯，并使用流动的水清洗表面附着污染物。使用干毛巾将水杯擦干，放入消毒柜内消毒20分钟。保育员早晨上班后洗手，并将水杯放置在指定位置。
点心杯每日消毒2次，保育员早晨上班后将点心杯放置于消毒柜内消毒。幼儿晨间食用点心后，保育员收集点心杯，使用流动的水清洗并擦干，置入消毒柜内部消毒20分钟，幼儿下午食用点心后采取同样步骤消毒。
保育员为幼儿分发毛巾及水杯过程中需优先洗手，如班级内存在患传染病幼儿，需及时隔离，其使用的毛巾及水杯均需单独消毒。
4.3其他消毒管理措施
卫生间内马桶、拖把、便池均需使用高浓度消毒液消毒，拖把在消毒液中浸泡后拖干卫生间地面，并洗净拖把后悬挂晾干。幼儿玩具每周使用1:200消毒剂浸泡10分钟，清洗干净后收纳。每天三个时段启动空气消毒机，对活动室、寝室内消毒。每周三请消毒站对幼儿园内环境整体消毒。传染病高发期空气消毒机从每天3个时段调整为5个时段，消毒站入园消毒从一周一次调整为一周2次。传染病高发季节处理幼儿呕吐物过程中需佩戴手套与口罩，呕吐物表面撒适量消毒粉，搅拌呕吐物与消毒粉，将混合物装入垃圾袋后丢入垃圾桶内，并利用533消毒液擦洗地面，拖把使用消毒液清洗后晾干[5]。
4.4合理使用533消毒剂
保育员日常应用533消毒液需掌握配比，幼儿入院开始利用533消毒液擦拭桌面、低窗、门把手、椅子、托盘、柜面等区域，并擦拭幼儿可触及的物品表面。幼儿进食后食物残渣需使用533消毒液擦拭，操作中需单方向擦拭，擦一桌清洗1次，次日使用前清洗擦拭1次即可。
5、家长健康教育
为降低传染病高发期幼儿传染病发病率，提高幼儿出勤率，需加强家长健康教育。开展健康教育期间，可采用面对面交流、微信公众号等方式，利用致家长一封信、练医生有话对您说等方式讲解传染病预防保健相关知识，告知幼儿家长各类传染病的传播途径、症状及预防措施，提高幼儿家长认知水平，进而有效预防各类传染病。
结语：
为提高传染病高发期幼儿出勤率，幼儿园需加强幼儿晨检与午检，组织教师学习意外预防及处理方法，加强消毒管理及家长健康教育，通过各种措施的综合运用得到预防传染病，提高出勤率的效果。
参考文献
[1]潘蓓,董礼艳,信雪苓,等.2006-2018年青岛市学校及幼儿园传染病类突发公共卫生事件流行特征分析[J].现代预防医学,2021,48(12):2218-2220,2230.
[2]张利峰,秦秀群,陈诗颖,等.广州市公立幼儿园传染病管理实践面临困境与对策的质性研究[J].全科护理,2020,18(21):2630-2634.
[3]黄礼庆,陆婉珠,吴夏菲,等.幼儿园和小学学生家长对学校传染病防控工作的态度[J].广西医学,2019,41(12):1572-1574.
[4]李鼎,刘海涛.新型冠状病毒肺炎防控对学校(幼儿园)卫生的新挑战 —以学校(幼儿园)安全消毒系统标准化建设为例[J].中国现代教育装备,2020(4):14-18.
[5]汪海莲.创新2.0时代下提高幼儿园传染性疾病防控质量的策略研究[J].中外交流,2020,27(13):93.